Більшість лікарів називають пробу Манту абсолютно нешкідливою для дитячого здоров'я. З точки зору методики здійснення процедури все так і є: під шкіру вводять спеціально зруйновані мікроорганізми, які не здатні викликати захворювання і здійснювати будь-який вплив на імунітет. Впливає на імунну захист не Манту, як багато хто вважає, а БЦЖ - щеплення, яку проводять всім новонародженим дітям для формування у них реакції на що викликає туберкульоз бактерію. Туберкулінова проба необхідна для того, щоб виявити осіб, в організмі яких є збудник туберкульозу або хвороба на безсимптомній стадії, і дітей, яким необхідно повторне вакцинування.
Проба Манту повсюдно використовується як спосіб виявлення захворювання, хоча існує ряд інших методик. Щорічно по досягненню однорічного віку дітей діагностують подібним чином, однак і у цій, здавалося б, простої процедури є свої тонкощі. Батькам, перш ніж дати свою згоду на тест, необхідно оцінити стан дитини, адже існує цілий ряд протипоказань, при яких проба Манту не дасть достовірного результату і її здійснення виявиться недоцільним.
Коли не можна робити пробу Манту?
Перше, що може викликати неприємні ускладнення після тесту - це наявність алергії на компоненти препарату. Справа в тому, що крім мертвих мікробактерії, в препараті містяться консерванти та інші добавки, що зберігають його протягом усього терміну придатності - саме на ці компоненти найчастіше і виникає алергічна реакція.
Рада лікаря: якщо індивідуальна непереносимість виявлена, то результати процедури не можуть вважатися показовими. Однак це не привід відмовлятися від будь-яких протитуберкульозних заходів. Щоб уникнути несвоєчасного виявлення і переростання хвороби в важкі стадії необхідно вибрати альтернативний пробі Манту тест на виявлення туберкульозу.
Якщо немає алергії, то туберкулін вважається нешкідливим для організму, проте ряд поточних і вже перенесених захворювань може сильно впливати на реакцію на препарат - вона може посилюватися або, навпаки, послаблюватися, що спотворює результати тесту. До списку протипоказань відносять:
- наявність захворювань шкірних покривів в місці здійснення ін'єкції (це може спотворити результат, унеможлививши завмер реального розміру отриманої «гудзика»);
- не можна робити пробу, якщо хронічні захворювання дитини знаходяться в стадії загострення;
- гострі форми соматичних (зокрема, не пов'язаних з психічним станом) і інфекційних захворювань. Якщо дитина захворіла, а за графіком вже потрібно робити чергову туберкулінову пробу, її доведеться відкласти. Здійснити процедуру без спотворення результату можна буде рівно через місяць після одужання дитини (після зникнення всіх наявних симптоматичних проявів);
- деякі фахівці відзначають недоцільність процедури при наявності у дитини бронхіальної астми;
- не варто проводити тест при наявності епілепсії або ревматизму;
- в тому випадку, якщо напередодні процедури у дитини проявилася алергічна реакція (на будь-який з алергенів), необхідно дочекатися зникнення симптомів. Деякі лікарі рекомендують щоб уникнути подібних ситуацій за тиждень до проби почати давати малюкові препарати проти алергії - вони не вплинуть на результат тесту і не допустять сторонніх реакцій.
Також існує ряд обмежень, що стосуються навчальних закладів. Так, якщо недавно в дитячому садку або школі був оголошений карантин, то проведення планової діагностики неможливо. Пробу переносять приблизно на місяць після зняття карантинного режиму (термін залежить від того, зникли у дітей все симптоми захворювання, через якого і був введений карантин).
Таким чином, абсолютних протипоказань в здійсненні проби Манту немає - по зникнення симптомів, здатних спотворити результат, її планове проведення стає можливим і необхідним.
Зауваження лікаря: всупереч поширеній думці, проба Манту - це не щеплення, а лише діагностичний тест, а значить замінити вакцину БЦЖ просто не здатна.
Манту і щеплення
Існує ще один нюанс в методиці проведення тесту Манту, а саме - його залежність від профілактичних щеплень. Щеплення впливають на активізацію імунітету, впливаючи на нього щодо конкретного захворювання, і якщо одночасно з такою процедурою провести туберкулінову пробу, то неможливо передбачити реакцію імунної системи, що значно підвищує ризик ложноположительного результату. При цьому сама проба ніяк не впливає на графік щеплень - відразу ж після оцінки результату тесту можна здійснювати всі необхідні вакцинації.
Якщо ж ситуація складається так, що щеплення необхідно провести до проби Манту, то для показового результату останньої необхідно почекати інтервал в один місяць. Виняток становлять тільки живі вакцини - після їх здійснення туберкулінову пробу доцільно робити тільки після закінчення 6-ти тижнів.