Поліпозно риносинусит - захворювання, що характеризується специфічним змінами слизової оболонки порожнини носа і навколоносових пазух. Є різні форми даної патології, в тому числі, асоційовані з бронхіальною астмою (тріада Відаля), з наявністю кіст вернечелюстних пазух (антрохоанальние поліпи), поліпозні зміни слизової оболонки внаслідок хронічного запалення, наявності викривлення перегородки носа і так далі. Диференціальну діагностику треба проводити з новоутвореннями навколоносових пазух і мозковими грижами, що робить обов'язковим комп'ютерну томографію навколоносових пазух при даній патології.
Симптоми поліпозно риносинуситу
Часто першою скаргою пацієнта є зниження нюху, так як нюхова область розташована в верхніх відділах порожнини носа і перша страждає при «наступ» поліпозу. Трохи пізніше з'являється закладеність носа, утруднення носового дихання, виділення з носа слизового характеру, наростає зниження нюху і погіршення носового дихання, яке не проходить і після використання судинозвужувальних препаратів (деконгестантов). Розвиток захворювання може привести до повної відсутності носового дихання, головного болю, втрати нюху (аносмія).
Скарги при поліпах носа (поліпозно риносинусит) наступні:
- Зниження або відсутність нюху
- Закладеність носа
- Порушення носового дихання
- Виділення з носа
- Больові відчуття в області навколоносових пазух
- Головні болі
Діагностика поліпозно риносинуситу
Для підтвердження діагнозу необхідні огляд отоларинголога з ендоскопічним дослідженням порожнини носа і носоглотки і КТ (комп'ютерна томографія) навколоносових пазух, яка дозволяє визначити поширеність процесу і особливості анатомії, що необхідно враховувати при виборі методу лікування та побудові плану операції.
Лікування поліпозно риносинуситу
На сьогоднішній день в арсеналі оториноларинголога є весь спектр обладнання, методик і методів лікування поліпозу. Золотим стандартом у всьому світі вважається комбіноване лікування поліпозного синуситу, що складається з операції по методиці FESS (функціональна ендоскопічна хірургія пазух), з подальшим курсом консервативного лікування. Головне достоїнство методу - в можливості постійного контролю своїх дій, зі збільшенням, в HD якості на великому моніторі, що робить можливим вирішення величезної кількості завдань. А використання микродебридера (або мягкотканного шейвера), дозволяє проводити операції з ювелірною точністю. Під час операції хірург пацієнтові через ніс вводить в носову порожнину ендоскоп зі спеціальними мініатюрними інструментами. З їх допомогою видалити поліпи можна в самих важкодоступних місцях носоглотки і навколоносових пазух. Травмування тканин при цьому мінімальне, тому відновний період після операції короткий. В післяопераційному періоді важливо проводити догляд за порожниною носа, щоб уникнути розвиток синехій і підвищеного освіти кірочок. Для цього проводять туалет порожнини носа, промивання пазух. Після виписки зі стаціонару призначається курс консервативного лікування, що складається з прийому топічних (діючих тількимісцево) кортикостероїдів і різних нормалізованих сольових розчинів. Раз в 3 - 4 місяці пацієнт з поліпозний риносинуситом буде видно своєму оторіноларіногологу, для коригування курсів консервативного лікування, що значно збільшує період ремісії.
Запис до фахівців і на дослідження
Залишилося оформити заявку.
Порада: ви можете записатися відразу до декількох лікарів!
Щоб заощадити час і відвідати кількох лікарів в один день - продовжите вибір фахівців і діагностичних досліджень, а потім оформите спільну заявку на прийом.
Закрити і продовжити вибір Оформити заявку