Що ж може хворіти в правому боці
Які причини больового синдрому в правому боці, пов'язаного з вживанням алкоголю? Щоб розібратися з цим, важливо знати, які органи розташовані в правій половині черевної порожнини людини. У правому підребер'ї локалізуються печінку і жовчний міхур, трохи нижче - петлі тонкого кишечника. У нижній зоні правої області розташована частина товстого кишечника з аппендікулярним відростком, у жінок - маткові придатки. Також в правому боці, але ближче до поперекової зоні локалізуються права нирка, наднирник і сечовід.
Зрозуміло, всі ці органи відповідають певним чином на вживання алкоголю, тим більше надмірне. Етиловий спирт, головний елемент всіх алкогольсодержащих напоїв, впливає насамперед на кровоносні судини. Він розширює їх, в результаті чого збільшується швидкість кровотоку, а тиск падає. До органів починає притікати надмірна кількість крові, але через короткий час відбувається спазм судин, підвищення артеріального тиску, і кровонаповнення органів різко знижується. Такий «імпульсний» режим роботи при споживанні алкогольних напоїв дуже шкідливий для всього організму, тому больовим синдромом і порушенням функціональності відповісти на литої можуть і нирки, і кишечник, і жовчний міхур.
Але органом-мішенню, що страждають більше всіх інших при регулярному вживанні етилового спирту, є саме печінку. Цей орган зобов'язаний очищати кров від всіх токсинів, які надійшли в організм. Клітини-гепатоцити ціною власного життя затримують всі шкідливі речовини, переробляють і розщеплюють їх, а нешкідливі вже компоненти виводять з організму. Етиловий спирт є одним з найнебезпечніших речовин, що загрожують нормальному функціонуванню всіх внутрішніх органів. Тому не дивно, що саме печінку, борючись з алкоголем і намагаючись вберегти від нього інші органи і системи, сама страждає від нього в найбільшій мірі.
Етиловий спирт, розщеплюючи гепатоцитами, одночасно руйнує їх, запускає в тканинах органу різні патологічні процеси, знижує функціональність і стійкість тканин печінки до інших шкідливих чинників. Результатом стає формування больового синдрому в правому боці, який є найважливішим вісником і проявом серйозних проблем зі здоров'ям.
Час появи болю у різних любителів алкоголю також неоднаково. Воно залежить від періодичності вживання міцних напоїв і процентного вмісту в них етилового спирту, від спадковості, від фонового стану тканин печінки. Вона може реагувати на алкоголь розвитком різних захворювань, які безпосередньо загрожують життю людини.
Також слід зазначити, що не завжди інтенсивність болю відповідає тяжкості патологічного стану і ступеня руйнування печінки. Можливі ситуації, коли в органі вже просто нема чому боліти: основна частина гепатоцитів і нервових закінчень виявляється зруйнованою алкоголем і замещенной на абсолютно нефункціональні сполучну або жирову тканину. Природно, що це вже термінальні стадії захворювань, коли врятувати людину здатна тільки трансплантація печінки.
Які патології розвиваються в печінці через алкоголь
Тканина печінки володіє значними компенсаторними можливостями, тому її патологічне переродження як реакція на алкоголь настає не відразу, а через деякий час. Гепатоцити можуть справлятися з невеликими надходженнями етилового спирту без шкоди для себе, але рано чи пізно настає момент, коли відбувається декомпенсація. Поштовхом до цього стає збільшення дози і кратності вживання міцного зілля, а також формування супутніх захворювань, які підвищують навантаження на печінку або змінюють її функціональність.
Всі патологічні процеси, які починають формуватися в органі, можна поділити на такі захворювання:
- жирова інфільтрація, або стеатоз;
- запалення, або гепатит;
- фіброзне переродження, або цироз;
- гепатоцелюлярної карциноми, або рак (не у всіх випадках).
Одночасно ці патології часто є стадіями єдиного процесу знищення печінки за допомогою алкогольних напоїв. Його швидкість розрізняється у чоловіків і жінок (у жінок вона вище), визначається типом напоїв (при споживанні лікеро-горілчаних виробів захворювання розвиваються швидше, ніж при перевазі різних вин), частотою їх вживання, а також генетичною схильністю.
Найперша стадія патології, або стеатоз печінки, полягає в порушенні жирового обміну. При цьому змінені етиловим спиртом гепатоцити замість виконання своїх нормальних функцій починають захоплювати молекули жирів і формувати з них крупно-або дрібнокраплинного включення. В результаті печінка насичується жировими відкладеннями і збільшується в розмірах (гепатомегалія).
Ця патологія спостерігається у всіх, хто починає зловживати алкоголем, але спочатку протікає безсимптомно. Потім до збільшення печінки додаються такі ознаки нездоров'я, як відчуття тяжкості в правому боці, нудота і блювота, погіршення апетиту, непостійна тупа або ниючий біль в області печінки. Дуже важливо, що на цій стадії алкогольне переродження печінки ще можна зупинити, так як зберігається досить значна частина здорових гепатоцитів, здатних заповнити недолік загиблих. Якщо людина на цьому етапі припиняє вживати спиртні напої і проводить лікування печінки, то орган повністю відновлюється.
Наступне захворювання, алкогольний гепатит, характеризується приєднанням запального процесу, при якому починається масований цитолиз, або руйнування і загибель клітин печінки. Натомість їх поступово формується сполучна тканина. Якщо людина на цій стадії перестає пити, то патологія все одно буде прогресувати, так як запускається механізм декомпенсації. Слід зазначити, що гепатит алкогольної природи може маніфестувати гостро (наприклад, після вживання надмірної дози етилового спирту), минаючи стадію стеатозу печінки.
Стан пацієнта стає більш важким. З'являються загальне погіршення самопочуття і інтоксикація з лихоманкою, втрата ваги, відсутність апетиту, посилюються диспепсичні явища (блювання, нудота, діарея). Біль у правому боці стає сильнішою і різкою. Через розпаду гепатоцитів розвивається жовтяниця (забарвлення шкіри і слизових оболонок в жовтий відтінок), можливі кровотечі з різних органів. Уже на цій стадії, особливо при гострій формі гепатиту, нерідкі і летальні випадки, які обумовлені формуванням гострої печінкової недостатності, рясними кровотечами, ураженням кори головного мозку або приєднанням важких інфекційних ускладнень.
Цироз печінки розвивається у 20-30% алкоголіків і полягає практично в повній заміні власної тканини органу на фіброзні структури. При цьому страждають і інші внутрішні органи, так як в організмі порушується нормальний кровообіг і накопичуються токсини. На цій стадії біль, як правило, припиняється, що є прогностично несприятливою ознакою. На жаль, цироз незворотній і закінчується загибеллю людини (хоча існує теоретична можливість його лікування стовбуровими клітинами). У рідкісних випадках на фоні цирозу може додатково розвинутися злоякісна пухлина, що ще більше скорочує залишок життя пацієнта.
Як позбутися від болю в правому боці, що з'явилася після вживання алкоголю
Больовий синдром, що розвивається в правому боці після надходження дози етилового спирту, однозначно свідчить про те, що якась частина печінки ще залишилася життєздатною. Людині бажано задуматися про це і як можна швидше звернутися за лікарською допомогою. Якщо біль дуже сильна і болісна, то необхідно викликати швидку допомогу.
Лікуванням подібних станів займаються наркологи, терапевти, гастроентерологи. Попередньо призначається повне обстеження, яке дозволяє з'ясувати ступінь ураження печінки та інших органів і поставити точний діагноз. Якщо звернення до фахівця відбулося на стадії стеатозу печінки, то терапія буде успішною. Якщо ж у хворого сформувався вже алкогольний гепатит, виявляється сильним болем, то завданням терапії стає купірування симптомів патології і полегшення стану пацієнта.
Схема лікування завжди комплексна, включає кілька напрямків:
- абсолютний відмова від алкоголю;
- особлива дієта, яка передбачає виключення смажених, гострих, маринованих, жирних страв;
- медикаментозні засоби (анальгетики, гепатопротектори, полівітаміни, рослинні імуномодулятори).
Завданням терапії є не тільки усунення больового синдрому. Вона спрямована на максимально можливе відновлення тканини і функцій печінки за рахунок нормалізації регенерації гепатоцитів. Якщо лікування проводиться грамотно, а пацієнт звернувся до лікаря вчасно, то обов'язково настане поліпшення і, можливо, одужання людини.