Постійний біль у правому підребер'ї - серйозний симптом, який неможливо довго ігнорувати. Він може свідчити про безліч серйозних захворювань, в тому числі онкологічних, і визначення його причини може стати питанням життя і смерті.
Те, що справа ...
У праву подреберную область проектуються печінку, жовчний міхур, частина товстого кишечника, права частина діафрагми, нижня частка правої легені. Захворювання або травми перерахованих органів можуть викликати болі з правого боку очеревини, характер і прояви яких залежать від виниклих наслідків.
Причинами болю в підребер'ї справа, не пов'язаними з функціонуванням травного тракту, можуть виступати:
- правосторонній запалення так званої паріентальной очеревини, що вистилає черевну порожнину зсередини;
- прееклампсія (у вагітних) як результат генералізованого ураження судин;
- крововилив під капсулу печінки, її абсцес;
- пневмонія;
- інфаркт міокарда;
- правобічний пієлонефрит;
- інфаркт міокарда, недостатність правого шлуночка серця.
Непостійні болі в правому підребер'ї іноді є наслідком вегетосудинної дистонії. Кашель, поєднаний з болем в правому боці, може бути ознакою правобічної нижнедолевой пневмонії, спричиненої пневмококами. В даний час можливо її амбулаторне лікування.
причини загострень
Болі в правому боці можуть викликати раптові загострення хронічних захворювань, «спусковим гачком» для яких є:
- занепад сил, пов'язаний зі зниженням імунітету;
- перевтома, фізичні та емоційні перевантаження;
- зміни гормонального статусу організму (вагітність, гормональна і променева терапія, оперативне втручання), що впливають на якісну і кількісну вироблення травних ферментів;
- сезонні збої біологічних «годин» організму, пов'язані зі стрибками температури і атмосферного тиску, зміною тривалості світлового дня.
У міжсезоння слід чітко дотримуватися схем прийому призначених препаратів.
Провокатори травної системи
Дискомфорт і будь-які болі в правому підребер'ї, особливо поєднанні з печією - яскравий і характерний симптом захворювань травної системи, таких як:
- виразковий коліт, запалення ободової кишки (особливо її сегмента, прилеглого до сальникове сумці), непрохідність товстого кишечника;
- жовчнокам'яна хвороба, холецистит;
- дискінезія жовчних проток і спазм сфінктера Одді - «вихідних воріт» жовчовивідних шляхів;
- запалення або виразка дванадцятипалої кишки, шлунка;
- запалення підшлункової залози;
- гострий аппедіціт.
Важливо! Коліт і апендицит характеризуються сильними болями, які можуть локалізуватися в різних відділах очеревини.
Діагностичні критерії при болях в правому підребер'ї
Вкрай інформативними для лікаря при постановці діагнозу є:
- характер болю (інтенсивність, повторюваність, частота нападів, тривалість епізодів);
- її зв'язок з прийомом їжі, рухом, зміною положення тіла, інтенсивністю дихання, часом доби;
- характер болю (спастична, розпирає, що давить);
- інформація про те, чим купірується біль або після чого слабшає;
- які явища їй супроводжують (блювота, печія, відрижка, пітливість, лихоманка);
- ступінь наростання інтенсивності.
Наприклад, характерна тупа біль при виразці дванадцятипалої кишки виникає через 2-3 години після їжі, в нічний час. Інфекція Helicobacter pylori різко підвищує ймовірність виникнення виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
знайди мене
Ряд захворювань визначається за місцем іррадіації гострого болю і ряду інших симптомів:
Іррадіація болів під правим ребром