Деякі фахівці до Ортез відносять ортопедичне взуття. Пояснюють це тим, що вона виконує всі ті функції, що і вище перераховані вироби, тільки при ураженнях стопи. Ортез колінного суглоба може бути різним за конструктивними особливостями, призначенням, виду матеріалу. Вони призначаються для розвантаження коліна, його фіксації, корекції деформацій, відновлення втраченої функції.
Основні цілі застосування ортезів:
- забезпечення спокою ураженої кінцівки;
- стабілізація суглоба;
- збереження результатів проведеного лікування;
- корекція деформацій;
- косметичний усунення дефекту;
- профілактика розвитку ортопедичної патології;
- поліпшення ходьби.
Переслідуючи зазначені цілі, ортези для колінного суглоба виконують ряд основних функцій: фіксація, корекція, розвантаження. Кожен ортопедичний апарат повинен бути зносостійким, мати малу масу, при необхідності легко піддаватися регулюванню і ремонту, а матеріал виготовлення ні в якому разі не повинен викликати алергію. Але найважливішим є - відповідність лікувальним цілям.
Існують дві основні різновиди ортезів на колінний суглоб:
- Ортопедичні апарати. Особливістю пристрою даних виробів є наявність двох прийомних гільз, з'єднаних між собою шарнірами. Апарат забезпечує рух в коліні в необхідному обсязі. У разі потреби, руху можуть бути повністю виключені в замковій конструкції. Останнім часом з'явилися нові пластичні матеріали, що відповідають всім вимогам сучасної ортопедії. Для полегшення умов використання апаратів прийомні гільзи вистилаються зсередини м'яким матеріалом, а для поліпшення тепловіддачі в них вирізують невеликі отвори. Ортез на колінний суглоб показаний пацієнтам з аномаліями розвитку або захворюваннями при парезі і паралічі м'язів, з наслідками травм, з кістковими дефектами і вираженою деформацією суглоба, при вираженому больовому синдромі. Беззамкових апарати призначаються при помірних порушеннях функції коліна.
- Тутор. Відмінною особливістю даних ортопедичних виробів є відсутність в їх конструкції шарнірів. Все інше (показання до застосування, технологія виготовлення, матеріал, підгонка) практично ідентично таким у ортопедичних апаратів. Як і всі ортези, тутор призначається для відновного лікування, компенсації втраченої функції, забезпечення спокою коліну.
Схожі матеріали: Ендопротезування плечового суглоба
У дітей частіше застосовують розсувні шини і беззамкових шарніри, які забезпечують вільні рухи в колінному суглобі. У тих апаратах, які цілком виготовлені з функціональних полімерів, руху в суглобах забезпечені за рахунок еластичності самого матеріалу.
Апарати на коліно і інші суглоби ноги
У низки пацієнтів ортез повинен захоплювати не тільки коліно, але і гомілковостопний суглоб, або всю ногу. В такому випадку конструкція складається з кріплення на пояс (частіше шкіряний пояс з вертлугом), прийомних гільз на стегно і гомілку і черевичка на стопу, з'єднаних між собою шарнірами. Даний апарат може забезпечити повне розвантаження всієї кінцівки.
При відсутності замків апарат є функціональним, тобто забезпечує нормальну функцію колінного суглоба. При наявності замків в шарнірах апарат стає фіксуючим. В такому випадку він застосовується у пацієнтів з парезами м'язів нижньої кінцівки, уповільненому зрощенні переломів, повною втратою опороспособности стопи, при виражених болях і т.д.
Забезпечивши розвантаження групи суглобів, апарат дозволяє в короткий термін надати пацієнтові вертикальне положення, дозувати навантаження на ногу.
Тутори на ногу
Тутор забезпечує фіксацію коліна в певному положенні. Даний тип ортезів на колінний суглоб застосовується для забезпечення оптимальних умов опори і ходьби, регулювання рухливості, розвантаження гіпотрофічних тканин, збереження результатів раніше проведеного лікування і початкових етапів реабілітації, для профілактики патологічних змін і деформацій.
Тутор виконується за індивідуальним зліпком з гіпсу з пластичних матеріалів. Крім відсутності шарнірів, пристрій тутора практично ідентично ортопедичним апаратів. Ортез на колінний суглоб фіксується за допомогою спеціальних застібок або шнурівки. При необхідності фіксуватися може вся кінцівку: від сідничного бугра до підошви стопи.
Схожі матеріали: Ортопедична подушка при остеохондрозі шийного відділу
Особливістю використання ортезів є подовження кінцівки, що вимагає застосування додаткового каблука або підошви для здорової ноги. Для зручності перенесення ураженої ноги над опорною поверхнею, її довжина повинна бути коротше здорової на 1-2-см.