Травми і захворювання колінних суглобів нерідко вимагають фіксації пошкодженої ноги. Найчастіше для цих цілей використовують ортези - пристосування, виготовлені із застосуванням сучасних технологій, призначені для обмеження рухливості коліна і підтримки його фізіологічно правильного положення. Основні переваги ортезов складаються в можливості збереження нормального кровообігу і відсутність негативного впливу на шкірні покриви і м'які тканини.
В даний час купити ортези можна в звичайних аптеках. При цьому вибір фіксатора здійснюється виходячи з декількох факторів, які включають в себе стан суглоба, матеріали і, звичайно, виробника. Від якості ортеза і від того, наскільки вірно підібрана модель, буде залежати тривалість його носіння. На вибір може вплинути і ціна. Так, на ринку існують популярні моделі від виробників, які поєднують високу якість і прийнятну вартість. Одна з таких марок Орлетт (Orlett) від Німецького виробника Rehard Technologies GmbH.
Види відрізів на коліно
Існує багаторівнева градація колінних ортезів. Так, розрізняють рухливий (шарнірний) і нерухомий (тутор) механізм. У першому випадку фіксуючий пристрій дозволяє здійснювати сгибательно-розгинальні рухи кінцівкою, в другому - фіксують ногу в випрямленій стані (такий ортез найчастіше є дитячий тутор, призначений для усунення вальгусной або варусной деформації колін).
- Фіксуючий. Як випливає з назви, цей пристрій призначений для тотальної фіксації суглоба для відновлення тканин в ньому. Друга назва такого ортеза - жорсткий.
Компенсуючий ортез призначений для усунення деформації колін
Крім того, ортези бувають м'якими, тобто виготовлені з тканинних матеріалів з пружними вставками з пластика і неопрену, або жорсткими - металевими, оснащеними шарнірами або без таких, без м'яких ставок. Останні нерідко вимагають використання додаткових пристосувань: тканинних підкладок або гетр. М'які наколінники використовуються під час занять спортом, а жорсткий і напівтвердий (середнього ступеня жорсткості) застосовується в терапевтичних цілях або в післяопераційний період.
Функціональне призначення ортезів
Про те, що ортез - функціональний апарат, говорити окремим рядком часом зайве, тому що це і так зрозуміло обивателям. Проте, при виборі цього пристосування важливо знати які функціональні завдання він виконує. Так, статичний (рухливий) тутор призначений для повної фіксації суглоба, в той час як динамічний призначений для фіксації часткової або неповної, при якій наголос робиться на поліпшення роботи коліна.
- виключення рухів суглоба, які можуть погіршити травму;
- надання сприятливої позиції суглобових зчленувань;
- зменшення больового синдрому;
- прискорення відновлення пошкоджених тканин;
- коригування деформацій колінного і / або гомілковостопного зчленування;
- зменшення навантаження під час занять спортом.
Цими функціями володіють пристосування всіх без винятку виробників, серед яких особливо часто рекомендують ортопедичні пристрої компанії Orlett (Орлетт).
Коли потрібно використовувати ортопедичні конструкції
Для тотальної або часткової фіксації колінного суглоба необхідна присутність певних ситуацій,
- вивихи і підвивихи різного ступеня тяжкості;
- повне або часткове порушення цілісності зв'язкового апарату (розтягнення або розрив);
- порушення цілісності кісткових структур в області колінного зчленування (тріщини і переломи);
- запальні процеси в синовіальних сумках, зв'язках, м'язах;
- розрив або відшарування колінних менісків;
- ревматичні або артротіческіе зміни (при артрозі і ревматизмі, наприклад);
- перевищення навантажувальних норм на коліна;
- в післяопераційний період, коли втручання зачіпало тканини коліна.
Перед використанням і покупкою ортеза, незалежно від того, яким він буде за структурою і призначенням (для фіксації, коригування положення ноги, шарнірний або дитячий тутор), обов'язкова консультація флеболога і ангіохірург. Ці фахівці дадуть рекомендації по вибору конструкції з урахуванням стану кровоносних судин хворого. Тільки після цього можна приступати до підбору конкретного ортопедичного пристосування.
Післяопераційний ортез - особливості та вартість
Післяопераційні колінні ортези відрізняються від інших ортопедичних пристроїв можливістю регулювати обсяг руху і поступово збільшувати його діапазон. Все це дозволяє зберегти функції суглоба, яка зазнала хірургічного втручання.
- фіксації кінцівки в зігнутому або випрямленому стані (в залежності від того, яка частина зчленування оперувалася і які функції були втрачені);
- відновленні певних рухових функцій з поступовим зменшенням обмеження рухливості, що дозволяє уникнути ускладнень.
Пристрій апарату детально можна розглянути на прикладі ортопедичного пристрою Orlett, купити який можна в аптечних мережах або через Мережу інтернет. Головна особливість цього пристосування полягає в наявності висувних шин, довжину яких можна регулювати залежно від росту людини. Область накладення ортопедичного пристрою при цьому охоплює стегно і голеностоп від пахової складки до щиколотки.
Домогтися правильної фіксації пристосування на нозі дозволяють еластичні ремені, виготовлені з м'якого інертного матеріалу, який пропускає вологу і повітря. Подібний текстиль використовується і на шарнірах, завдяки чому ті досить щільно прилягають до тіла і при цьому не викликають дискомфорту.
Використовувати цей напівтвердий тутор рекомендується протягом цілої доби, навіть в нічний час, так як навіть уві сні прооперована нога може піддатися надмірного згинання або іншим травмуючим дій.
В середньому ціна подібного пристрою становить близько 10-18 тисяч рублів. Так, продукція компанії Orlett коштує трохи дорожче, в той час як китайські виробники пропонують купити дешевші прилади для післяопераційної фіксації ноги. Однак в більшості випадків більш низька вартість передбачає відсутність шарнірів, надійних ременів-кріплень і можливості регулювати ступінь згинання кінцівки.
Коригуючий ортез - особливості та вартість
Коригуючий або коригувальний ортопедичний фіксатор для колінних суглобів призначений для пацієнтів з діагнозами остеоартроз медіального або латерального стегнового виростка 2 або 3 ступеня. Купити і використовувати такий тутор рекомендують також при артрозі і нестабільності зв'язкового апарату колінного зчленування. Щоб домогтися фіксації і повернення до фізіологічно правильному положенню суглобового зчленування, такі прилади оснащені регу
Крім рухливих коригуючих пристроїв існує нерухомий тутор, який застосовується для усунення викривлень ніг легкої, середньої або важкої форми. Час застосування такого апарату обмежена першими роками життя дитини, коли тканини ще володіють достатньою для придбання і закріплення змін. Фіксатори при цьому є монолітні конструкції з полімеру з металевими елементами, що охоплюють стегнову і тазову частини кінцівки, а також стопу.
Дитячий тутор виготовляється індивідуально, в той час як для дорослих пацієнтів існує можливість купити готові вироби з функцією регулювання розміру. Ціна приладів залежить від того, які матеріали і в яких обсягах були використані, чи був ортопедичний фіксатор виготовлений індивідуально або купувався готовим. У більшості випадків середня ціна на подібні вироби становить 600-3000 рублів. Так, апарат марки Orlett можна купити за 1700-2800 рублів залежно від розміру, в той час як найпростіше пристосування від інших виробників буде коштує значно дешевше. Ціна особливо технологічних конструкцій і зовсім може доходити до 60000 рублів.
Особливості та вартість компенсуючих ортезів
Компенсуючі ортези, більш відомі як бандаж, являють собою конструкції з еластичними вставками, системами пружин і шарнірів. Вони можуть мати жорсткий каркас або виглядати як гетри-наколінники. Основна область використання подібних засобів - поглинання небажаної вібрації суглобового з'єднання і оточуючих його тканин, а також підвищення компресії і відновлення почуттів руху, положення кінцівки і сил, прикладених до відтворення руху (проприоцепция).
Використовуються подібні ортопедичні речі при загрозі виникнення тенденіти, а також при вже розвинулися патологіях колін, пов'язаних зі зміною станів зв'язок та інших внутрішньосуглобових тканин травматичного походження або при артрозі.
Вартість компенсуючих ортезов складає близько 1,5-8 тисяч рублів. При цьому ціна формується залежно від складності виготовлення апарату, використовуваних матеріалів і марки виробника. Так, високоякісний компенсуючий тутор Orlett коштує в середньому близько 3 тисяч рублів.
Особливість і вартість розвантажує ортеза
Розвантажує тип ортезов є складні конструкції протезно-ортопедичного призначення. Використовувати його рекомендується для зменшення навантаження на тазостегновий, колінний і гомілковостопні суглобові з'єднання з метою відновлення його опороспособности при артрозі, вроджених патологіях стегна і колін, а також після артропластики або вправляння вивихів.
Головна особливість таких апаратів - збереження рухливості людини при травмах, що мають на увазі його перебування в постільному режимі. Розвантажує тутор накладають тільки на період, коли людина знаходиться в русі. При знаходженні в спокої його можна зняти. Рекомендується накладати їх на одяг, щоб не викликати надмірного здавлювання тканин. Ціна недотримання цієї умови може бути занадто дорогою через утворення глибоких потертостей або порушення кровообігу.
Вартість розвантажують ортопедичних конструкцій завжди вища, ніж інших типів ортезів. Справа в тому, що їх ціна формується в основному з вартості матеріалів, яких потрібно чимало, адже апарат охоплює не тільки ногу, а й нижню частину корпусу (поперек, малий таз). Наприклад, ортез марки Orlett обійдеться в 22-26 тисяч рублів.
Протипоказання
Протипоказаннями до використання будь-яких видів і форм ортезов є захворювання судинної системи, включаючи тромбофлебіт і інші патології. При варикозі допускається носіння ортопедичних пристроїв тільки з використанням компресійного білизни, навіть якщо використовується ортезная конструкція Orlett з м'якими вкладками і еластичними вставками.
При появі так важко проходять червоних плям, синців і перетяжок, від носіння апарату потрібно тимчасово відмовитися і звернутися за консультацією до лікаря.
Вальгусна деформація колінних суглобів
Наколінники при артрозі колінного суглоба купити
Як і коли накладати черепашачу пов'язку на колінний суглоб?
Види пов'язок на колінний суглоб і способи їх накладення.