Інтерв'ю головного лікаря ОГБУЗ Драчева Олексія Івановича
В середині літа в Облученской районної лікарні змінилося керівництво. Колишній головний лікар Євген Перебийніс, втомившись боротися з системою, відбув на вільні хліби до обласного центру, прихопивши з собою акушера-гінеколога, а за сумісництвом свою дружину. Його місце зайняв Олексій Драчов, практикуючий хірург і колишній заступник головлікаря з лікувальної роботи. Бонусом до призначення Олексій Іванович отримав всі невирішені проблеми районної лікарні: відсутність інфекційного відділення, гаражів та пральні, кадровий дефіцит, будівельні недоліки, брак обладнання в деяких відділеннях. Як живеться найвідомішому в Облучье хірурга в його новій посаді, журналіст «Ді Вох» дізнавалася буквально на бігу: між ранковими операціями і пообіднім прийомом в поліклініці у Олексія Драчов було зовсім небагато часу.
- Олексію Івановичу, як вам працюється? Чи не заважає управлінська робота хірургії?
- У нашій лікарні зараз один хірург залишився, він же головний лікар. Доводиться поєднувати. Непросто, звичайно, але виходить. Я вам скажу, що багато в області змушені так працювати, нічого в цьому страшного немає. Для мене важливо покладатися на колектив. Тому що навіть якщо грамотно розподілити весь обсяг роботи, в поодинці все одно не впоратися. А колектив у нас усталений, всі працездатні, врівноважені. Працюємо командою, допомагаємо один одному. В умовах багатозадачності і брак фахівців найважливіше саме це. Ось у мене, наприклад, є анестезіолог-реаніматолог, він же педіатр, він же неонатолог. З ранку у нього наркоз, в обід - обхід дитячого відділення, в другій половині дня їде на виклики як педіатр. Як би не було складно, операційні у нас працюють кожен день. Робимо і планові, і екстрені, і невідкладні операції. Так склалося, що хірург є тепер тільки в Облучье, в усьому районі їх не залишилося, по-цьому потік пацієнтів перерозподілився. Частина пацієнтів їде в обласну лікарню, інших ми оперуємо тут. Плюс лікарня-то розташована на краю ЄАО, поруч Амурська область. Тому до нас звертаються люди з довколишніх населених пунктів Амурської області. Ми в медичній допомозі нікому не відмовляємо. Людина має право вибирати, куди йому звертатися. Звичайно, і в самій лікарні складнощів вистачає. Є будівельні недоробки, але їх оперативно усувають. Ми знаходимо якийсь дефект - тріщина з'явилася, плиточка відлетіла - подаємо заявку. Будівельники приїжджають і все усувають без питань.
- Коли лікарню тільки відкривали, колишній головний лікар говорив, що лікарі з інших регіонів активно цікавляться перспективами працевлаштування в нашій лікарні. Також була розмова про те, щоб зробити тут своєрідний навчальний центр для проходження ординатури і інтернатури випускниками медінституту. Чи допомогло це залучити нових фахівців в стіни облученской районної лікарні?
- За дев'ять місяців роботи лікарні у нас з'явилися дільничні терапевти, два педіатра. Відповідно, у них тепер більше можливостей займатися профілактичною роботою. Але за минулий період у нас поїхав акушер-гінеколог, якого ми навчили ще й на проведення ендоскопічних операцій, тобто без великих розрізів. Гінеколог у нас залишився один на всю жіночу консультацію. Через це ми отримали величезні труднощі. У цьому навчальному році закінчить медичний інститут один молодий лікар. Ми вже уклали з ним попередню угоду, через управління охорони здоров'я уряду ЄАО домовилися про квартиру. Швидко шукати фахівців не виходить, тому думаємо на перспективу. Найбільше нашої лікарні зараз не вистачає ряду вузьких фахівців. І окреме питання з медсестрами. Хоча у нас є свій коледж, його випускників явно не вистачає на всі лікувальні установи в ЄАО. Тут, напевно, ще питання престижу роботи фельдшером, медичною сестрою. Нам потрібні якісь гарантії, щоб залучати фахівців. Ми говорили про це в уряді області, з новим начальником управління охорони здоров'я. Цим стурбовані все. На медицину сьогодні звертають увагу. Тому що недостатньо мати тільки сучасне обладнання, сучасна будівля. Важливо мати кваліфікованих фахівців. А щоб забезпечити доступність медичної допомоги, потрібно враховувати не тільки якість запрошених на роботу лікарів, але і їх кількість.
- Ходиш по поліклініці - пацієнтів зовсім не видно. У старій лікарні та її вузьких коридорчика часом проштовхнутися було ніде, особливо у кабінетів педіатрів і біля лабораторії. А тепер щось тихо зовсім у вас.
- До деяким фахівцям відвідувань стало навіть більше. Педіатри і терапевти, в принципі, працюють зі стабільною навантаженням. Може бути, в зв'язку з віддаленістю лікарні від житлового масиву, стало більше викликів лікарів додому. Єдине, за виписці пільгових рецептів люди стали більше звертатися в залізничну поліклініку, яка залишилася в центрі міста. Зручно: зайшов в поліклініку, виписав рецепт - а через двісті метрів міська аптека. Просто лікарня дуже велика. Вона явно розрахована на більшу кількість пацієнтів, ніж зараз приймає. Планувалося, що в перспективі в Облученском районі запрацює ГЗК, нафтоперекачувальна станція. Що згодом люди осядуть тут, з'являться сім'ї, діти. Ще треба враховувати, що сучасні санітарно-гігієнічні норми відрізняються від норм, за якими будувалася стара лікарня в 50-х роках минулого століття. Тут більше санвузлів, площа кабінетів інша. Все зроблено для того, щоб люди з обмеженими можливостями здоров'я мали доступ в будь-який кабінет і в будь-яке відділення. По всій будівлі встановлені пандуси, ліфти, підйомники, спеціалізовані санвузли, палати.
- Водолікарні у вас поки закриті на замок, та ще й лавкою двері подпёрта. Чи відкриє коли-небудь свої двері це відділення?
- У лікарні дуже не вистачає аптечного пункту і якогось маленького магазинчика, де можна купити хоча б води. Суворими облученскімі зимами в селище до магазину не набігає. Чи є в планах відкриття якоїсь торгової точки?
- Аптечний кіоск ми плануємо відкрити з наступного року. Спеціалізоване приміщення під нього є, так що нічого переробляти не доведеться. З окремим входом для завезення товару. Там навіть вітрини вже є. Я вважаю, що правильно буде відкрити міську аптеку, щоб зробити більш доступним одержання ліків за пільговими рецептами. Ми дамо приміщення з невисокою орендною платою, щоб медикаменти були доступними для пацієнтів. Що стосується продуктів харчування. Навпаки лікарні місцеві підприємці побудували впорядковану автобусну зупинку і при ній невеличкий магазинчик. Там будуть продукти продаватися. Поруч з лікарнею інші підприємці обладнають ставок, хочуть зробити там місце такого приємного відпочинку для городян, і поставлять біля ставка закусочну. Там можна буде пообідати і нашим пацієнтам. Безпосередньо в лікарню підприємці теж зверталися. Відкриття продуктового кіоску в лікарні зараз знаходиться на етапі попереднього узгодження.
- Коли лікарню будували, стався сильний подорожчання будівельних робіт. Зокрема, грошей не вистачило на окремо розташована будівля інфекційного відділення. І по санітарним нормам і правилам ви повинні були людини, наприклад, з кишковою інфекцією везти в Біробіджан. Як зараз йдуть справи з лікуванням інфекційних хворих?
- Приміщення, де зараз розташоване дитяче відділення, має окремий вхід, Боксовані палати з окремими виходами на вулицю і відповідає нормам інфекційного відділення. Єдине питання був по вентиляції. Ми зробили запит в будівельну організацію, вони передали його проектувальникам - і два тижні тому ми отримали висновок, що вентиляція тут роздільна, що повітря не потрапляє в інші відділення. В принципі, це норми вентиляції інфекційного відділення. Ми всі ці документи відправили в санепіднагляд. Як тільки отримаємо відповідь, будемо ліцензувати цю діяльність і відкривати інфекційне відділення. А дитяче відділення переїде в інше місце. Тобто на першому поверсі з'явиться інфекційне відділення з окремим входом і боксами. Комісія вже все подивилася, чекаємо остаточного рішення. Поки всіх транспортабельних хворих відправляємо в Біробіджан. А якщо стан не дозволяє, кладемо їх (і тих, кому не вдається відразу поставити діагноз - соматичне це захворювання або інфекційне) в бокси з окремим виходом на вулицю. У цих палатах хворим забезпечений стовідсотковий карантин.
- Грошей тоді не вистачило і на все необхідне медобладнання. Спочатку мова йшла про додаткові 42 мільйонів рублів для пологового будинку і спального корпусу. Потім ця сума зросла більше ніж у два рази. Чи вдалося щось вирішити з дообладнанням відділень в лікарні?
- По обладнанню поки все так же, як і під час здачі лікарні в експлуатацію. Всі відділення функціонують. Поліклініка, операційні та середній корпус, де знаходиться вся діагностика, оснащені за всіма нормами. Крім того, ми адже сюди не з вулиці зайшли. Ми забрали все устаткування зі старої лікарні, і сьогодні ми все це використовуємо. Подекуди ми зробили перестановки по обладнанню, так що сьогодні нам нічого не бракує.
- Я бачу, ви навіть пам'ятник Павлову з території старого пологового будинку забрали. Ще й підремонтували його. Раніше-то фізіолог безносий породіль зустрічав.
- Іван Петрович Павлов - видатний український фізіолог, і пам'ятник йому поставили не дарма. Ми не змогли залишити його в старому лікарняному містечку, який все одно скоро зруйнують. Це наш талісман, невід'ємна частина вигляду облученской районної лікарні - куди ж ми без нього ?!
Розмовляла Віра КРАВЕЦЬ