Десневая посмішка (від англ. - gummy smile) - це посмішка при якій візуалізується велика кількість ясна. Найчастіше люди з такою особливістю незадоволені зовнішнім виглядом своєї посмішки. Вони комплексують широко посміхатися і навіть прикривають рот рукою. Наявність ясенний посмішки доставляє серйозний дискомфорт, так як ми знаємо, наскільки важливе значення має відкрита і щира посмішка людини в сучасному світі.
Нижче перерахуємо всі можливі на сьогоднішній день способи усунення десневой посмішки.
- Подовження клінічної коронки
- Репозиція верхньої губи
- Ортодонтичне лікування
- ортогнатичному операція
- Ін'єкції препаратами, що містять ботулотоксин
Отже, давайте зупинимося більш детально на кожному з перерахованих вище способах.
Подовження клінічної коронки - це хірургічна маніпуляція при якій січуть частина ясен з оголенням більшої кількості тканин зуба. Залежно від того, де знаходиться кісткова тканина і наскільки необхідно збільшити клінічну висоту зуба, лікар приймає рішення про ступінь інвазивності: а саме, чи слід прибрати певний обсяг кістки, або ж обмежитися тільки корекцією ясенного контуру.
Дана методика на сьогоднішній день є найпоширенішою при корекції ясенний посмішки, тому ми зупинимося на ній докладніше і продемонструємо вам кілька клінічних випадків. Варто відзначити, що в обох випадках, після проведення подовження клінічної коронки, зуби покривалися реставраціями. У першому випадку це були керамічні винирами, у другому - композитні реставрації.
Клінічний випадок №1
Скарги пацієнтки на надмірну візуалізацію ясна, положення зубів, а також дефектні реставрації.
Фото після проведення пластики ясна, шви:
Фото після зняття швів:
Фото після закінчення протезування (вініри E-max):
Фото посмішки після лікування:
Фото до-після лікування (порівняння):
Клінічний випадок №2
Скарги пацієнтки на десневую посмішку і різний рівень шийок зубів.
Фото після пластики ясна, шви:
Фото після зняття швів:
Фото після реставрації:
Фото посмішки після лікування:
Фото до-після лікування (порівняння):
Репозиція верхньої губи. Дана методика також відноситься до пародонтологічним пластиків. Суть даної маніпуляції полягає в висічення певного обсягу м'яких тканин слизової оболонки з подальшим ушиванням після чого позиція верхньої губи змінюється - вона стає нижче, завдяки чому поліпшує зовнішній вигляд посмішки. Відзначимо, що всі маніпуляції проводяться через порожнину рота, в зоні передодня, шкіра на обличчі ніяк не зачіпається.
На фото нижче, пунктирною лінією відзначені тканини, які необхідно посікти, а суцільною лінією - корекція ясенного контуру. Таким чином, комбінуючи дві методики, можна повністю скорегувати десневую посмішку.
Ортодонтичне лікування. При більш вираженою ясенний усмішці, часто на допомогу приходить ортодонтичне лікування. Установка брекет-системи з застосуванням мікрогвинти дають можливість впровадити певний сегмент щелепи і значно поліпшити ситуацію.
Ортогнатичному операція. Бувають вкрай складні випадки, коли десневая посмішка виражена настільки, що доводиться вдаватися до проведення ортогнатичному хірургії. Суть операції полягає в тому, що робота проводиться безпосередньо з кістковою тканиною. Частина її видаляється (виділено червоним), таким чином, зменшуючи обсяг і висоту щелепи. Така операція виконується у відділенні щелепно-лицьової хірургії під загальною анестезією.
Операція складна, і період відновлення досить тривалий. Однак показання для її виконання дуже рідкісні, і проводять таку операцію рідко, так як позбутися від ясенної посмішки, часто, можна і простішими способами.
І останнє, на чому ми зупинимося, це нехірургічна методика усунення десневой посмішки, а саме введення препаратів що містять ботулотоксин.
Відомий факт, що ботулотоксин блокує нервово-м'язову передачу. Таким чином, вводячи його в область певних м'язів, що відповідають за підняття верхньої губи під час посмішки, можна також без зусиль отримати позитивний результат в корекції ясенний посмішки. Такі ін'єкції проводить лікар-косметолог. Мінусом цієї методики є необхідність періодичного повторення процедури, так як дії препарату вистачає приблизно на 1-2 місяці.
Існує багато способів, що дозволяють ефективно, безболісно і остаточно виправити десневую посмішку, і отримати ту посмішку, про яку ви все мріяли. Головне - разом з лікарем-стоматологом підібрати правильний і ефективний спосіб усунення десневой посмішки, який підходить саме вам.
Над статтею працювали
Кудзіева Тамара Валеріївна
Лікар стоматолог-терапевт, пародонтолог
Задорожнева Уляна Юріївна
Лікар стоматолог-пародонтолог, терапевт