Рейтинг: 5/5
Чи може звичайний підмосковний санаторій стати повноцінним реабілітаційним центром для астматиків? «Може!» - впевнена Олена Валентинівна Шуватова, лікар алерголог-імунолог, медичний директор проекту «Аллерготоп».
«Реабілітація» - слово для нас поки дуже незвичне. Ми навіть не завжди розуміємо, що воно означає. Фізіотерапія? Але це всього лише частина реабілітації. Санаторний відпочинок? Теж частково, але вже дуже ліниво він протікає ... Реабілітація - це комплекс активних заходів, медичних, психотерапевтичних і навіть освітніх, що апелюють до внутрішніх ресурсів організму і спрямованих на його відновлення.
У Німеччині, наприклад, поряд з клініками гострих станів, де роблять операції і надають невідкладну допомогу, є ціла мережа Rehakliniken - реабілітаційних центрів. У них можуть займатися пацієнтами, що перенесли операцію, а можуть лікувати порушення опорно-рухового апарату або захворювання органів дихання.
«У центрах реабілітації на Заході лікарську терапію теж проводять, але в цілому там завдання інше: максимально відновити організм пацієнта, щоб він по можливості взагалі пішов від ліків», - пояснює Олена Валентинівна.
західний досвід
«Як виглядає реабілітація астматиків і пацієнтів з атопічним дерматитом в Німеччині? - задається питанням доктор Шуватова.- Головне - це процедури, спрямовані на активацію внутрішніх резервів організму: галокамера, плавання, лікувальна фізкультура, лазеро- і магнітотерапія, спеціальний дренажний масаж ».
Важлива роль відводиться психотерапії, яка допомагає пацієнтам змінити ставлення до своєї хвороби і її причин, навчитися повноцінно жити в соціумі, підвищити самооцінку.
Ще є маловідома у нас Ерготерапія - розвиток або відновлення навичок, необхідних у повсякденному житті, але втрачених в результаті хвороби.
«Найцікавіша частина роботи з алергікам в рамках реабілітації - монотерапія, тобто лікування двіженіем.- додає експерт Наприклад, для дітей з атопічний дерматит важлива робота з пластиліном і інші заняття на розвиток дрібної моторики. Сюди ж входить лазіння по канату, яке змушує певним чином працювати мозок і нервову систему в цілому. Так через немедикаментозне вплив, через руховий апарат нормалізуються багато процесів в організмі. В цьому і є сенс реабілітації ».
Реабілітація в Росії
«До Росії повноцінні реабілітаційні програми тільки починають приходити, - вважає лікар, - і розраховані вони в першу чергу на важких хворих - інсультників, інфарктників, дітей з ДЦП. Про алергіків поки ніхто навіть не думає, а між тим астма і атопічний дерматит - теж дуже важкі стану. При цьому багато вітчизняних санаторії за своїм оснащенням можуть стати повноцінними реабілітаційними центрами для алергіків. Я багато років пропрацювала в підмосковному санаторії, в якому є все необхідне для реабілітації людей з алергією, особливо астматиків ».
«Розповім про власний досвід, - продовжує Олена Валентіновна.- Одного разу до мене прийшов пацієнт з тяжкою астмою змішаного типу - крім алергії на домашній пил була присутня ще реакція на інфекційні алергени. Максимальна доза інгаляційних гормонів вже не рятувала: у нього була сильна задишка, кілька нападів ядухи в день, низький рівень кисню в крові, погані результати ФЗД (функція зовнішнього дихання).
Трохи пізніше він зміг приймати йодобромні ванни. Це дуже хороша процедура для астматиків: після неї починає якісно відходити харкотиння. Домогтися відходження мокроти у астматиків - це окреме завдання. При астмі в дихальних шляхах все щільно забито слизом, але варто їх «прочистити» - і хворі відразу краще себе почувають.
В середині курсу реабілітації мій пацієнт почав добре откашливаться. Йому було важко, іноді він в прямому сенсі захлинався мокротою, але це було невід'ємною частиною процесу розкриття і очищення спазмованих бронхів. До кінця курсу він раздишаться настільки, що поїхав без щоденних нападів ».
У ряді вітчизняних санаторіїв є маса можливостей для алергіків. Комплекс заходів підбирає доктор залежно від характеру і тяжкості хвороби. Головна умова - відсутність протипоказань.
Олена Валентинівна Шуватова,
лікар алерголог-імунолог, кандидат медичних наук, медичний директор проекту «Аллерготоп».