форми випуску
- Гранули для приготування суспензії для прийому всередину
Продаж: за рецептом
Зберігання: 15-25С (кімнатна температура)
Термін придатності: 36 міс. - Форма: таблетки
Продаж: за рецептом
Зберігання: 15-25С (кімнатна температура)
Термін придатності: 36 міс.
Інструкція Макропена
Антибіотик з групи макролідів макропен (діюча речовина - мидекамицин) можна вважати відносно новим препаратом: досвід його використання нараховує близько двох десятків років. Не секрет, що за останні роки бактеріальна флора людського організму зазнала значних змін, пристосувавшись до більшості відомих протимікробних засобів. На сьогоднішній день макропен залишається ефективним антибактеріальним препаратом, який активно використовується в лікуванні інфекцій респіраторного і сечостатевого тракту і має високий ступінь безпеки. Своєю популярністю серед інфекціоністів макропен зобов'язаний низькою стійкості бактерій до його впливу - близько 2% в порівнянні з іншими макролідами. Під його ефективність підведена могутня доказова база у вигляді 17 великих клінічних досліджень. На відміну від пеніцилінів і цефалоспоринів до Макропеном проявляють чутливість і ряд атипових мікроорганізмів. Очевидним достоїнством Макропена є можливість його використання в педіатричній практиці чи не з перших днів життя дитини, який і сам буде з полюванням приймати даний препарат у вигляді суспензії, тому що в її склад входять смакові ароматизатори.
Фармакологічний ефект Макропена заснований на його здатності пригнічувати синтез білків в клітинах мікроорганізмів завдяки зв'язуванню з 50S рибосомальної субодиницею бактеріальної мембрани. У великих концентраціях виявляє бактерицидну дію, в малих - бактеріостатичну. Ефективно діє на внутрішньоклітинних паразитів особі Chlamydia spp.
Mycoplasma spp. Legionella spp. Ureaplasma urealyticum; грампозитивнихмікроорганізмів Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp. Listeria monocytogenes, ряд грамнегативнихмікроорганізмів Moraxella catarrhalis, Neisseria spp. Helicobacter spp. Bordetella pertussis, Campylobacter spp. Bacteroides spp. Після перорального прийому макропен відносно швидко і в повному обсязі всмоктується в травному тракті: максимальна його концентрація в крові досягається через 1-2 години від моменту прийому і зберігається протягом 6 годин.
Форм випуску у Макропена дві: таблетки і гранули для приготування суспензії для прийому всередину. Дорослі і діти з вагою понад 30 кг приймають макропен по 400 мг тричі на день при максимальній добовій дозі в 1600 мг. Для дітей вагою до 30 кг добова доза розраховується, виходячи з 20-40 мг на 1 кг, і приймається за три рази. Схема призначення препарату у вигляді суспензії (50 мг / кг на 2 прийоми на добу) наводиться в листку-вкладиші до препарату у вигляді таблиці. Суспензія готується досить просто: у флакон з гранулами Макропена додають 100 мл дистильованої або попередньо кип'яченої води і добре збовтують.
Тривалість антибіотикотерапії становить 1-2 тижні. Необхідно враховувати, що тривале використання будь-якого антибіотика загрожує зростанням резистентних до нього бактерій і порушенням нормальної мікрофлори організму.
Відгуки лікарів про Макропеном
"Макропен" - антибіотик 16-членний макролід. Застосовується як у дорослих в таблетованій формі, так і у дітей у вигляді суспензії. Дуже хороший при отитах і синуситах. Ціна відповідає якості, доступний у продажу.
Можливі побічні явища: висип, розлад шлунково-кишкового тракту.
Перед застосуванням в ЛОР-практиці необхідна консультація лікаря.
Відгуки пацієнтів про Макропеном
Для дітей вважаю "Макропен" найкращим антибіотиком. Ми брали його неодноразово. Одним з численних плюсів є те, що препарат захищений. Не варто витрачатися на Лінекс і йогурти. Приємний на смак, діти із задоволенням його приймають. Основне завдання - правильне зберігання, дотримання інструкції. У переліку побічних ефектів багато протипоказань до застосування. Незважаючи на це, в нашій родині "Макропен" вважається рятувальником при гострих респіраторних захворюваннях, фарингіті, ангіні, тонзиліті. Ціна на антибіотик досить демократична. Алергії не було, але в для профілактики брали "Кларитин". Дуже широкий спектр дій, тому я рекомендую саме цей антибіотик.
На мою думку, "Макропен" (в суспензії) є найкращим антибіотиком в дитячій практиці, так як препарату дозволений до застосування з перших днів життя дитини, відмінний профіль безпеки, низький рівень резистентності і широкий спектр дії.
Кілька разів у кого-небудь з нашої сім'ї був такий кашель, який народні кошти не "брали". Довелося шукати альтернативу. Знайшла в мережі інформацію по антибіотиків, порадилася з лікарем. Було вирішено спробувати лікувати за допомогою "Макропена". Дійсно, через пару днів були відзначені істотні поліпшення, кашель перестав бути настільки болісним. Побічні ефекти нас, на щастя, не торкнулися.
Використовували даний препарат, як самі, так і знайомі, в основному, при інфекціях дихальних шляхів. Помітили значне поліпшення, якщо кашель сухий, він стає мокрим, легше відкашлюється. Звичайно, потрібно пам'ятати, що це антибіотик і їм не можна зловживати, також помітили зниження апетиту у дитини при прийомі, звичайно, може на апетит впливає і хвороба.
Моя дитина без антибіотиків не одужує, той варіант, коли допомагає чай з малиною до нас не відноситься. Макропен нам допомагає краще за інших препаратів. Знаю, що пройдемо курс і не потрібно буде міняти ліки. Побічні дії, як і від інших антибіотиків - в основному з боку шлунково-кишкового тракту. Після курсу приймаємо пробіотики. Купую макропен у вигляді гранул, з яких готується суспензія. Для нас це найбільш типово - не кожна дитина може пити таблетки.
Ще 1 відгук пацієнтів
Вперше з Макропеном ми зіткнулися, коли малятку було рочки 3. Успішно тоді вилікували бронхіт, використовуючи суспензію. Однак через років 5 при отиті педіатр нам призначає вищевказаний препарат і у дитини з'являється алергічна реакція у вигляді дрібної червоної висипки на животі. Грішу на сумлінність виробника, так як в першому випадку препарат купувався на терріторііУкаіни, у другому - в Україні.
Інструкція по застосуванню Макропена
Фармакологічна дія
Антибіотик групи макролідів. Пригнічує синтез білків в бактеріальних клітинах. Оборотно зв'язується з 50S субодиницею рибосомальної мембрани бактерій. У низьких дозах препарат виявляє бактеріостатичну дію, у високих - бактерицидну.
Активний відносно внутрішньоклітинних мікроорганізмів: Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Legionella spp. Ureaplasma urealyticum; грампозитивних бактерій: Streptococcus spp. Staphylococcus spp. Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp .; грамнегативнихбактерій: Neisseria spp. Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp. Campylobacter spp. Bacteroides spp.
Фармакокінетика
Після прийому всередину мидекамицин швидко і досить повно абсорбується з шлунково-кишкового тракту.
Cmax в сироватці мідекаміціна і мідекаміціна ацетату становлять відповідно 0.5-2.5 мкг / л і 1.31-3.3 мкг / л і досягаються через 1-2 години після прийому всередину.
Високі концентрації мідекаміціна і мідекаміціна ацетату створюються у внутрішніх органах (особливо в тканини легенів, привушної і підщелепної залозах) і шкірі. МПК зберігається протягом 6 ч.
Мидекамицин зв'язується з білками на 47%, його метаболіти - на 3-29%.
Мидекамицин метаболізується в печінці з утворенням 2 метаболітів, що володіють протимікробною активністю.
T1 / 2 складає приблизно 1 ч. Мидекамицин виводиться з жовчю і в меншій мірі (близько 5%) з сечею.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках
При цирозі печінки значимо збільшуються концентрації в плазмі, AUC і T1 / 2.
Форма випуску, склад і упаковка
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого кольору, круглі, злегка двоопуклі, зі скошеними краями і рискою на одному боці; на зламі - біла маса з шорсткою поверхнею.
по 22.5 мл (787.5 мг) 2 рази / добу
Тривалість лікування становить від 7 до 14 днів, при лікуванні хламідійних інфекцій - 14 днів.
З метою профілактики дифтерії препарат призначають в дозі 50 мг / кг / сут, розділеною на 2 прийоми, протягом 7 днів. Рекомендується контрольне бактеріологічне дослідження після закінчення терапії.
З метою профілактики кашлюку препарат призначають в дозі 50 мг / кг / добу протягом 7-14 днів в перші 14 днів від моменту контакту.
Для приготування суспензії до вмісту флакона додати 100 мл кип'яченої або дистильованої води і добре струсити. Перед вживанням готову суспензію рекомендується збовтувати.
Передозування
Повідомлення про випадки серйозної інтоксикації, викликаної прийомом препарату Макропен ®. відсутні.
Симптоми: можливі нудота, блювота.
Лікування: проведення симптоматичної терапії.
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні Макропена з алкалоїдами ріжків, карбамазепіном знижується їх метаболізм в печінці і підвищується концентрація в сироватці. Тому при одночасному призначенні цих препаратів слід дотримуватися обережності.
При одночасному застосуванні Макропена з циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином): уповільнення виділення останніх.
Макропен ® не впливає на фармакокінетичні параметри теофіліну.
Побічна дія
З боку травної системи: зниження апетиту, стоматит, нудота, блювання, діарея, відчуття тяжкості в епігастрії, підвищення активності печінкових трансаміназ і жовтяниця; в окремих випадках - важка і тривала діарея, що може вказувати на розвиток псевдомембранозного коліту.
Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, свербіж шкіри, еозинофілія, бронхоспазм.
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:
- інфекції дихальних шляхів: тонзилофарингіт, гострий середній отит, синусит, загострення хронічного бронхіту, позалікарняна пневмонія (в т.ч. спричинені атиповими збудниками Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Legionella spp. І Ureaplasma urealyticum);
- інфекції сечостатевої системи, спричинені Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Legionella spp. і Ureaplasma urealyticum;
- інфекції шкіри та підшкірної клітковини;
- лікування ентеритів, викликаних Campylobacter spp .;
- лікування і профілактика дифтерії та кашлюку.
Протипоказання до застосування
- печінкова недостатність тяжкого ступеня;
- дитячий вік до 3 років (для таблеток);
- підвищена чутливість до мідекаміціна / мідекаміціна ацетату і інших компонентів препарату.
З обережністю слід призначати препарат при вагітності, в період лактації, а також при наявності в анамнезі алергічної реакції на прийом ацетилсаліцилової кислоти.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування Макропена при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
Мидекамицин виділяється з грудним молоком. При застосуванні Макропена в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
Застосування при порушеннях функції печінки
Препарат протипоказаний до застосування при тяжкого ступеня печінкової недостатності.
При тривалій терапії слід контролювати активність печінкових ферментів, особливо у пацієнтів з порушеннями функції печінки.
Застосування у дітей
Протипоказання: дитячий вік до 3 років (для таблеток).
особливі вказівки
Як і при застосуванні будь-яких інших протимікробних препаратів, при тривалій терапії Макропеном можливий надлишковий ріст стійких бактерій. Тривала діарея може вказувати на розвиток псевдомембранозного коліту.
При тривалій терапії слід контролювати активність печінкових ферментів, особливо у пацієнтів з порушеннями функції печінки.
Маннитол, що міститься в гранулах для приготування суспензії, може бути причиною діареї.
При наявності в анамнезі алергічної реакції на прийом ацетилсаліцилової кислоти азокраситель E110 (фарбник сонячний захід жовтий) може викликати алергічну реакцію аж до бронхоспазму.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Не повідомлялося про вплив Макропена на швидкість реакції і здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.