Лікування синовіту колінного суглоба, новий крок

Анатомія колінного суглоба і травми, при яких відбуваються запалення зв'язок (тендиніт). розриви зв'язок, менісків, переломи, запалення суглобів і т.д. можна подивитися в розділі "Травми".

Що таке Синовит колінного суглоба?

Синовит - це захворювання, що характеризується запаленням синовіальної оболонки суглоба з подальшим утворенням в ній зайвої рідини (випоту і ексудату). У більшості випадків синовит вражає колінний суглоб, так як основною причиною його розвитку є травма (тобто розвивається посттравматичний синовіт), інфікування в результаті нанесених ушкоджень, порізів або саден. Крім цього, синовіт запросто може розвинутися на тлі гемофілії, бурситу, алергії або артриту.

Отже, ми вже визначилися, що синовит характеризує запалення синовіальної оболонки суглоба, що характеризується скупченням випоту в останній. За локалізацій синовит буває тих суглобів, які власне і мають синовіальну оболонку. Простіше кажучи, з анатомічної точки зору синовіальна оболонка може запалитися абсолютно у всіх великих і середніх суглобів нашого організму. Розрізняють гострий і хронічний синовіт

Синовит колінного суглоба може протікати в двох клінічних формах, гострої і хронічної, причому нерідко вони переходять один в одного в залежності від умов внутрішнього і зовнішнього середовища. З патогенетичної точки зору зміни ідентичні, різниця тільки в часі. Отже, першочерговим змінюються біохімічні процеси в самих клітинах синовіальної оболонки суглоба, що безпосередньо і досить швидко позначається на складі і кількості самої синовіальної рідини, нагадаємо, остання живить важливі структури суглоба.
Такого роду зміни в трофічної функції позначається на стані самого суглоба. нерідко на синовит колінного суглоба могул нашаровуватися запальні зміни в кісткових і хрящових структурах. приводячи до артриту і навіть артрозу. У міру наростання дистрофічних змін запальний процес може стихати, переходячи в хронічну форму або тривалу ремісію. Однак, для пацієнта це буде означати ще більш гірший варіант.

лікування синовіту

1. На огляді лікар повинен візуально визначити стан суглоба і можливі процеси, які проходять в ньому. Якщо у пацієнта відсутня больовий синдром і температура, лікар може взяти пункцію суглоба. Для цього вводиться голка в порожнину суглоба і проводиться забір рідини. Її лабораторно досліджують на предмет наявності в ній білка і мікроорганізмів, що провокують запалення. Пункція вже є свого роду першим кроком до лікування синовіту.
2. Після цього хворому дають місцеву анестезію і видаляють шприцом частина рідини з суглоба.
3. Коли порожнину очищена, в неї вводять антибіотики. Вони потрібні для того, щоб уникнути навіть найменшої можливості зараження, яке нерідко супроводжує захворювання.
4. Наступним етапом буде накладання фіксуючої пов'язки. Коліну потрібно забезпечити певну нерухомість, яка прибере навантаження з суглоба. Туге бинтування швидше може нашкодити, адже тоді порушитися кровообіг і антибіотики не матимуть належного дії. Цю пов'язку рекомендують носити не більше одного тижня після проведення пункції.

Саме лікування синовіту колінного суглоба має бути комплексним, а вибір методу лікування безпосередньо залежить від причин розвитку захворювання, від стадії розвитку хвороби і характеру її перебігу. В першу чергу визначаються причини появи синовіальної рідини в колінному суглобі, і проводиться коригуюча терапія по її усуненню. Питання про консервативному або оперативному втручанні вирішується індивідуально, в кожному конкретному випадку, виходячи з тяжкості ушкоджень, характеру вторинних змін всередині суглоба і інших причин.

консервативне лікування

1. Призначаються нестероїдні протизапальні ліки направленої дії. Їх можна приймати як орально, так і вводити через ін'єкції.
2. Засоби місцевої дії-мазі, креми, гелі. Вони дадуть охолоджуючий ефект, зменшать дискомфорт і знімуть набряклість.
3. Іноді можуть використовуватися і ферментативні препарати, вони так само знімають запалення за рахунок більш глибоко і комплексного впливу на зону запалення. Ферменти здатні одночасно покращувати мікроциркуляцію крові і відтік лімфи, через що запалення йде швидше.
4. Якщо ж відбувається повторне інфікування або хворий довго не може позбутися від інфекції, в хід йдуть антибіотики. Їх одночасно можуть вводити в порожнину коліна і призначати у вигляді таблеток, уколів.

При хронічній формі синовіту, яка не піддається лікуванню, і безрезультатності консервативної терапії, а також, якщо є незворотні процеси в синовіальній оболонці, наприклад, склероз, освіта гіпертрофованих петрификатов і ворсинок, показано хірургічне втручання.

Суть операції. проводять часткове або повне видалення синовіальної оболонки під місцевим наркозом. Хірургічне втручання здійснюється шляхом розкриття порожнини колінного суглоба за допомогою розрізу типу Пайра. В ході операції видаляються сторонні тіла, деформовані меніски. досліджується покривний хрящ, січуть патологічно перетворену синовіальну оболонку. З урахуванням сучасних технологічних досягнення лікування синовіту колінного суглоба займає досить короткий час в порівнянні з методиками минулих років і набагато ефективніше.

Реабілітація після операції займає від 7 днів до двох тижнів. Тому потрібно пам'ятати - придбаний хронічний синовіт колінного суглоба і безпосереднє лікування, повинні проводитися невідкладно, при найменшому відхиленні від норми.

Вправи по реабілітації ви можете подивитися на нашому сайті в розділі "Реабілітація - Колінний суглоб".

Консультуємо з усіх питань, даємо добрі професійні поради

Досвід всіх наших фахівців від 10 років

Схожі статті

• Синовит колінного суглоба симптоми і лікування в домашніх умовах народні засоби, препарати, ЛФК

• Тейпірованіе колінного суглоба - протипоказання і способи застосування

• Відділення травматології - колінний суглоб