Міома матки - це доброякісна пухлина. Доброякісність означає, що це не рак. Фіброміоми є новоутворення, які виростають в м'язових шарах матки. У центрі матки розташовується дуже товстий шар м'язів, і пухлина може локалізуватися на будь-якій ділянці в даній області. Фіброміоми бувають різних розмірів, від яких, як правило, залежать конкретні симптоми і скарги пацієнтки.
«Міо» означає «м'яз», «-ома» - освіту або набрякання, а значить, «міома» - це м'язове новоутворення. «Фибро» означає «волокна», тобто пухлина, що виростає з м'язових волокон.
У 80-90% жінок, які досягли віку 50 років. в той чи інший період життя були міоми. Хтось не помічає патології, а хтось опиняється в ситуації з ризиком для життя в результаті розвитку таких новоутворень.
Невеликі освіти досягають усього лише декількох міліметрів в діаметрі, проте в ряді випадків у жінок виростають пухлини розміром з кавун або футбольний м'яч.
Причини появи міоми матки
Причини виникнення міоматозних вузлів залишаються невідомими. Проте вчені припускають, що існують такі чинники ризику:
- Естроген. Ключову роль у розвитку міоматозних вузлів грає естроген. Чим більше в організмі естрогену - так званого «жіночого» гормону, - тим більшими стають фіброміоми.
- Спадковість. Важлива роль належить і генетики. Ви можете «успадкувати» схильність до міоми від матері або іншої кровної родички по материнській лінії. Тому, якщо у вашій матері, сестри або тітки була ця пухлина, у вас, швидше за все, вона теж виявиться.
- Зайва вага. Третьою причиною розвитку міом служить набір ваги. Якщо у вас є зайва вага, ви входите до групи ризику, так як надлишок жирової тканини підвищує рівень естрогену в крові.
- Ранній початок менструацій. Крім того, фіброміоми часто виявляються у жінок з дуже раннім менархе, тобто у тих, у кого дуже рано почалися менструальні кровотечі.
Вплив міоми на вагітність
- У центрі матки, в серединному шарі м'язової тканини - така пухлина зазвичай не доставляє особливого занепокоєння.
- У фаллопієвій трубі, закупорка труби призводить до безпліддя.
- Всередині порожнини матки, згубно впливають на розвиток плоду при вагітності і перешкоджають його нормальному предлежанию. Пухлина може навіть перекрити плоду вихід, і тоді доведеться зробити кесарів розтин.
- Іноді вибухає назовні, в піхву. Таке новоутворення може перекрутити і перетворитися на загрозу для життя пацієнтки.
Симптоми міоми матки
Скарги пацієнток на пережиті ними симптоми патології залежать від розміру і локалізації новоутворень:
- Фіброміоми матки можуть впливати на товсту кишку. У таких випадках пацієнтки скаржаться на запори і сильний біль в животі.
- Крім того, деякі жінки відчувають біль в спині, так як матка, що збільшилася в розмірах внаслідок зростання міоматозного вузла, тягне зв'язки, прикріплені до поперековому відділу хребта.
- Якщо ж міома дуже важка, вона часто чинить тиск на сечовий міхур, і в таких випадках жінки скаржаться на надто часті позиви до сечовипускання.
- Якщо пухлина досягає великих розмірів, пацієнтки відчувають сильний біль під час статевого акту.
Проблему представляє собою і естетична сторона патології. Через великих вузлів у жінки збільшується живіт, і багато людей думають, що вона вагітна.
Крім того, міоми притягують до себе значний обсяг крові, викликаючи рясні і тривалі менструальні кровотечі. Через втрату крові в організмі знижується рівень заліза, і рано чи пізно у пацієнтки розвивається залізодефіцитна анемія. Такі ускладнення зустрічаються у жінок з дуже великими фіброміомами.
Діагностика міоми матки в Ізраїлі
Перший метод діагностики в Ізраїлі - це ультразвукове дослідження органів малого таза:
- Записатися на прийом до гінеколога.
- Лікар проведе ультразвукове дослідження або трансабдоминально, або за допомогою датчика, що вводиться всередину піхви.
- За допомогою цього методу лікар може визначити розміри вузла і його точну локалізацію. Крім того, він зможе відрізнити доброякісна пухлина від злоякісної пухлини.
При миомах можуть бути також призначені:
Ці методи дозволяють оцінити стан ендометрія, більш точно визначити розташування вузлів.
Багато лікарів практикують спостереження пацієнток з міомами матки. Вас попросять приходити на прийом 1 раз в 6 місяців, щоб перевірити, чи не росте вузол. Якщо пухлина збільшується в розмірах, лікар призначить лікування.
При наявності симптоматики гінеколог зазвичай призначає медикаментозну терапію. Традиційно в лікуванні фіброміоми матки застосовуються:
- гормональні препарати і протизаплідні засоби
- установка внутрішньоматкової спіралі
Лікар також спробує відновити ваш баланс заліза, виписавши вам препарати заліза в таблетках або ін'єкційних розчинах. Перераховані заходи значно поліпшать ваше самопочуття і усунуть такі симптоми, як легка брак дихання, відчуття втоми.
програма лікування
Вартість програми діагностики та консервативного лікування міоми матки: від 2750 $
хірургічне лікування
В якості альтернативи медикаментозної терапії застосовується хірургічне лікування. Існує 2 варіанти операцій:
Варіант 1. Гістеректомія. Хірург може провести повне видалення матки - такий підхід дозволяє назавжди позбутися від загрози розвитку пухлин матки. Яєчники при цьому залишаються на місці. Гістеректомія підходить переважно жінкам старшої вікової групи, які не планують в майбутньому народжувати дітей.
Варіант 2. Міомектомія. Це операція, в ході якої хірург вирізає тільки міоматозний вузол. Така процедура проводиться або через відкритий розріз в черевній стінці, або через піхву, або методом ендоскопії. Репродуктивна функція жінки зберігається.
програма лікування
Міомектомія: 4650 $ Гістеректомія 1700 $
Інноваційний лікування міоми матки в Ізраїлі
Емболізація маткових артерій
Останньою інновацією в області лікування фіброміоми і однією з найменш інвазивних процедур є ЕМА - емболізація маткових артерій. Це процедура, в ході якої лікар перериває приплив крові до фіброміомі, в результаті чого пухлина зменшується в розмірах. ЕМА - це не хірургічна операція, а мінімально інвазивне втручання:
- в артерію в паху поміщають тонку трубку - катетер
- катетер потім проводять по судині під контролем рентгенографічних камер
- коли катетер наближається до пухлин, лікар виробляє ін'єкцію крихітних часток, які закупорюють кровоносні судини, що живлять фіброміоми
- згодом пухлини зменшуються в розмірах і відмирають
За відгуками пацієнток, такий метод лікування є найбільш ефективним і щадним. Він дозволяє повністю зберегти репродуктивну функцію жінки.
програма лікування
Емболізація маткових артерій 3400 $
Отримайте консультацію лікаря Гандельман протягом доби
Заповнюючи форму, опишіть свій медичний випадок детально. Викладіть свої скарги і прикладіть всі наявні медичні документи. Тоді я зможу вирішити, чи варто вам їхати в Ізраїль на лікування.