Конкременти (лат. Concrementum нагромадження, скупчення; синонім: камені, зростки)
щільні, кам'янисті освіти, що зустрічаються в організмі людини і тварини.
Найчастіше цим терміном позначають освіти, що виникають в порожнинах органів або їх протоках: в жовчних і сечових шляхах (жовчні, сечові камені), протоках слинних залоз, підшлункової залози, в кишечнику (калові камені), бронхах (бронхоліти), носових ходах (ринолітів ), в криптах мигдаликів, венах (флеболіти), порожнинах очеревини і плеври, вагінальних оболонок яєчок, в суглобах і ін. до конкрементам відносять також щільні відкладення у шийки зубів (див. Зубний камінь).
Освіта К. обумовлено в основному фізико-хімічними і фізіологічними властивостями середовища. Фізико-хімічними фактором є порушення розчинності органічних і неорганічних сполук, що знаходяться в підвішеному або розчиненому стані в рідинах (в сечі, жовчі, секреті залоз) або в тканинах. Зміна фізико-хімічних властивостей розчину веде до порушення рівноваги в системі, і розчинені або зважені в рідині речовини випадають в осад. Фізіологічні фактори, що зумовлюють освіту К. можуть бути місцевими і загальними. До факторів загального характеру відносять порушення обміну речовин (вроджені чи набуті), пов'язані з харчуванням і способом життя людини, деструктивними процесами і т.д. Так, процесам освіти К. в сечових і жовчних шляхах сприяють малорухливий спосіб життя, особливості харчування, гарячкові стану, кліматичні чинники. Серед місцевих чинників важливу роль відіграють порушення секреторної і резорбтивной діяльності органу, застій секрету, запальні процеси.
Коли процеси каменеутворення обумовлені обмінними порушеннями, мова йде про метаболічні К. а при превалювання запальних змін - про запальних К. В сечових шляхах зустрічаються лікарські К. утворюються при застосуванні сульфаніламідних препаратів, які, виділяючись нирками, кристалізуються, чому сприяє кисла або нейтральна реакція сечі .
Конкременти мають різну величину, форму, структуру і хімічний склад, що залежить від місця виникнення і механізмів утворення. Одні К. можуть бути виявлені лише за допомогою мікроскопа (мікроліти), інші досягають значних розмірів (макроліти). Форма К. часто повторює контури того вмістилища, де вони утворюються. Так, камені жовчного і сечового міхура частіше мають круглу або яйцеподібну форму, в вивідних протоках - форму циліндра. Зустрічаються поодинокі (солітарні) і множинні К. Поверхня К. може бути гладкою або шорсткою. У тому випадку, коли множинні К. тісно прилягають один до одного, на їх поверхнях по лінії зіткнення утворюються численні грані і майданчики - фасетированному К. Конкременти бувають дуже твердими або консистенції крейди або злежалого піску.
У конкрементах розрізняють ядро і нашарування. Ядром (матрицею) кожного К. є органічна або колоїдна субстанція, на яку нашаровуються неорганічні речовини. Колоїдна основа К. складається з мукопротеїдів і полісахаридів, може містити спущений епітелій. лейкоцити, згущене слиз. фібрин, бактеріальні скупчення та ін. Нашарування характеризують періоди зростання К. за рахунок солей, що випадають в даній колоїдної системі. Іноді ядра К. представлені одним речовиною, а послідовні нашарування мають інший склад - змішані К. (наприклад, холестеринознижуючих пігментно-вапняні камені жовчного міхура). Шарувата структура К. характерна для колоїдів, радіально розташовані смуги - для кристалоїдів.
Склад К. залежить від речовин, присутніх в місцях їх утворення. Так, К. жовчних шляхів містять жовчні пігменти, холестерин і солі кальцію, а К. сечових шляхів - сечову кислоту, сечокислі солі, щавлевокислий і фосфорнокислий кальцій. рідше вуглецевий кальцій, цистин. ксантин. Іноді К. представлені якимось одним речовиною (наприклад, холестеринові камені жовчного міхура), в інших випадках - білковими речовинами, що утворюють ту колоїдну основу, на яку випадають солі (колоїдно-кристалоїдні конкременти).
У ряді випадків К. не викликає клінічних симптомів, вони виявляються випадково. К. потрапляють в вузькі канали (жовчні протоки, сечовід), викликають їх закупорку, що супроводжується больовим синдромом, запаленням, а іноді некрозом і перфорацією стінки. Під тиском скупчується в порожнинах рідини навколишні тканини піддаються атрофічним і склеротичних змін. У нирках це призводить до гідронефрозу, рідше до жирової дистрофії, в печінці - до біліарного цирозу, в підшлунковій залозі - до атрофії екскреторної паренхіми.