Стеноз аорти у новонароджених відноситься до вроджених патологій. Це захворювання виявляється в тому, що артерія звужена і відбувається порушення роботи лівого шлуночка серця. У зв'язку з цим можливо погане рух крові по всьому організму у дітей. Такі відхилення від норми спостерігаються у 0,5% з кожної тисячі новонароджених. При цьому можуть відзначатися різні ускладнення. В цьому випадку можуть з'явитися додаткові складності в роботі всього організму дитини. Стеноз аортального клапана серця піддається лікуванню.
Що впливає на розвиток патології
Помітити перші ознаки можна відразу після народження, в тому випадку якщо розмір аорти менше на 5 міліметрів. Така патологія буде прогресувати в перші 6 місяців життя, і це відбивається на загальному стані здоров'я. Розвиток стенозу аорти у дитини відбувається ще в період його формування, до народження. Воно припадає на першу частину вагітності, якщо її ділити на триместри.
Існують фактори, які можуть сприяти розвитку патології:
- спадковість;
- в період вагітності вживання шкідливих речовин. Це може бути алкоголь або лікарські препарати;
- порушення психоемоційного фону у майбутньої мами. Така ситуація може виникнути при частих стресових ситуаціях;
- рідкісне генетичне захворювання, яке впливає на розумовий розвиток;
- впливів погану екологію.
- Розташовується над клапаном.
- Найчастіше діагностується - розташований на клапанах серця.
- Проявився під клапанами серця.
Будь-які патології в розвитку плоду можуть привести до порушень у фізичному чи розумовому розвитку. Небезпека таких проявів пов'язана з тим, що при порушенні роботи серця весь організм не може нормально працювати.
Тому вагітній жінці потрібно вчасно ставати на облік в жіночій консультації і проходити необхідні обстеження. При цьому обов'язково відмовитися від будь-яких згубних звичок.
Ознаки та діагностика патології
У деяких випадках розвиток патології може позначатися на стані маленького пацієнта: це відноситься до 3 ступеня, коли дитина відчуває нестачу кисню.
Закриття протоки в посудині відбувається відразу після народження. При цьому новонароджений починає себе дуже погано почувати.
У дитини буде спостерігатися:- сильна блідість шкірного покриву;
- різке зменшення ваги;
- часте зригування у великих обсягах;
- дуже часте дихання, дитина навіть може задихатися;
- синій відтінок шкіри на зап'ястях, в області носа і губ;
- погано розвинені рефлекси.
Для того щоб з'ясувати причину, потрібно провести діагностику.
Для цього застосовують:- Обстеження роботи серця. Для цього використовують стетоскоп, щоб прослухати функціонування серця. В цьому випадку будуть добре чутні всі звуки, які виникають при скороченні шлуночків. Якщо розвивається стеноз, буде чутися характерний шум.
- Щоб визначити правильність серцевого ритму, роботу серцевого м'яза, дитині потрібно зробити електрокардіографію. Це допоможе виявити різні патології в роботі серцево-судинної системи.
- Обов'язковим є проведення рентгена грудної клітини. Але це роблять в крайньому випадку через те, що організм малюка піддасться опроміненню.
- Додатково проводять дослідження за допомогою ультразвуку. Цей вид обстеження вважається одним з найбільш точних.
- Роботу серця перевіряють за допомогою катетера. У цьому випадку встановлюється сердечне тиск. При цьому пацієнту роблять загальний наркоз. Але для немовлят цей метод використовують дуже рідко.
Характерні ознаки будуть сигналом для проведення обстеження новонародженого. Після цього встановлюється точний діагноз і призначається лікування.
види лікування
Якщо стеноз аорти у новонароджених протікає разом з патологією магістральних судин, життя малюка загрожує реальна небезпека.
Лікування стенозу аорти у дітей має відбуватися в стаціонарі: при своєчасній медичній допомозі може бути повністю виправлена ситуація. Залежно від індивідуальних особливостей перебігу стенозу лікар може визначити терміни проведення операції. При можливості її роблять, коли дитина досягне юнацького віку. Тоді всі органи вже ростуть не так інтенсивно.
Якщо було вибрано медикаментозне лікування, воно має на меті привести в норму кровообіг і роботу серця у дітей, позбутися від застою крові в легенях.
З цією метою застосовують:- Лікарські препарати, які будуть сприяти зменшення протоки аорти. Ці препарати будуть ставитися до групи простагландинів. Лікування може початися відразу після народження, так надходять в тому випадку, якщо просвіт аорти всього кілька міліметрів.
- Препарати, які будуть збільшувати виділення сечі. Їх призначають при появі набряків, погіршення дихання. Це дозволить позбутися від зайвої рідини, але може порушити необхідний водно-лужний баланс.
Лікування повинне проходити під спостереженням лікаря, щоб він міг скорегувати його при необхідності.
Нерідко є необхідністю проведення операції для виправлення стенозу.
Для цього існують спеціальні види оперативного втручання:
- застосовується рентгенологічне обладнання. Тоді цей метод буде називатися вальвулопластіка. Він має на увазі введення катетера, який допоможе збільшити розмір аорти;
- можуть робитися спеціальні надрізи в центрі грудній клітці. Так відбувається припинення роботи клапана серця. Після цього виконують видалення частини неправильно зрослого клапана;
- ще використовують спосіб протезування. При цьому встановлюється штучний прилад, щоб нормалізувати кровообіг. Потім необхідно знизити температуру тіла, щоб була проведена заміна клапана на штучний.
Лікування стенозу аорти є досить складним процесом і часто вимагає проведення операції. Багато чого буде залежати від правильної постановки діагнозу.
Пороки серця перебувати під постійним наглядом у лікаря, дотримання певних правил. Всі рекомендації дає лікар. Своєчасне виявлення патології у дітей допоможе зупинити її розвиток.