Як дізнатися, що дитина не наїдається грудним молоком? Існують різні способи, але всі вони дуже недосконалі. Так, можна повністю зціджувати і заміряти отриманий обсяг, можна навіть зважувати новонародженого до і після годування, потім вираховувати різницю у вазі. Єдиним же об'єктивним і найнадійнішим показником буде дитячу поведінку. Проявіть спостережливість і скоро ви зможете безпомилково визначати, наївся ваш малюк чи ні. Корисно знати і принципи правильного годування, а також ознаки і причини занадто малу кількість молока в грудях.
Як визначити, що молока достатньо?
Як зрозуміти, що дитина наїлася грудним молоком? Тут допоможуть деякі ознаки. Всього їх 5:
- Кількість годувань на добу - 8-12. Їх може бути і більше, це теж буде нормою. Часте прикладання до грудей пояснюється трьома чинниками:
- немовляті необхідний тісний контакт з матір'ю;
- його невеликий шлунок просто не в змозі вмістити в себе багато їжі;
- швидким переварюванням грудного молока.
- Тривалість одного годування - не менше 20 хвилин. Не варто визначати тривалість прийняття їжі - малюк повинен смоктати груди, поки не наїсться. Якщо він перестав їсти і поводиться спокійно, весело лепече або мирно спить - значить, молока йому вистачило. Слідкуйте і за тим, щоб положення при годуванні (як ваше, так і дитини) не доставляє дискомфорту.
- Чітко простежується ковтальний рефлекс. Перевірте, щоб малюк не просто чмокав, а саме ковтав. Спочатку він буде робити це часто, бо голодний, а так зване ближнє молоко рідке і не дуже поживне. Через кілька хвилин ковтання стануть рідше, так як голод притупиться, а далеке молоко більш густе, щоб його ковтати, потрібно докладати зусиль.
- Дитина набирає вагу відповідно до норм. У перші дні вага малюка стане менше в порівнянні з тим, який був при народженні. Це нормально, оскільки організм позбавляється від меконію (первородного калу, утвореного ще в утробі матері) і набряклості тканин. Відстежувати збільшення ваги починають з четвертого дня життя - надбавка повинна становити 125-215 г в тиждень.
- Дитина виглядає здоровим. Він спокійний, але в той же час проявляє активність і цікавість; жвавий, але не перезбуджена. Коли хоче їсти, голосно вимагає груди; коли наївся, мирно спить або не спить. Рожевий колір шкіри і її пружність також будуть говорити про те, що немовля отримує повноцінне харчування в достатній кількості.
Зовсім небагато часу знадобиться, щоб відстежити перераховані ознаки. Якщо ж у вас є сумніви, можна скористатися виміром кількості сечі і калу.
Недостатня кількість харчування
Щоб зрозуміти, що дитині не вистачає грудного молока, існує 3 простих тесту:
- мокрі пелюшки;
- кількість стільця;
- збільшення ваги.
Для визначення того, скільки разів дитина пісяє на добу, потрібно тримати його не в одноразовому, а в багаторазовому підгузку або просто в пелюшці (одноразові підгузники взагалі небажані і можуть застосовуватися тільки в крайньому випадку). Коли малюкові вистачає грудного молока, він мочить пелюшки 10-12 разів на добу. Якщо ж це відбувається менше 10 разів - малюк не наїдається.
Скільки какають новонароджені діти. У перші 3 дні життя як такого стільця у них ще немає. Темна маса, яку можна побачити в підгузку - це меконий (первинний кал). Він буде з'являтися в невеликих кількостях 1-2 рази на добу. Потім, коли дитина вже годується грудьми і його травлення починає функціонувати, виділення калових мас відбуватиметься 5 разів на добу.
Яка надбавка у вазі вважається нормою? У перші 3 місяці - не менше ніж 500 г на місяць або 125 г в тиждень. Потім ця цифра трохи знижується - 300 г на місяць. Потрібно відзначити, що збільшення ваги може відбуватися нерівномірно, але це нормально і не повинно викликати тривоги. Відстежують інтенсивність збільшення ваги через 1 або 4 тижні. Робити це частіше немає необхідності.
Вдень і вночі необхідно уважно спостерігати за станом вашого крихти. Існують ознаки, які говорять не просто про нестачу харчування, а вже про зневоднення:
- дитина занадто млявий і сонний;
- очі запали, а очні яблука стали тьмяними;
- слизова оболонка в роті суха, слина стала тягучою;
- малюк плаче, але сліз ви не спостерігаєте;
- шкіра стала в'ялою (якщо легенько ущипнути, вона не відразу розгладиться);
- з рота йде неприємний запах;
- темна, насичена сеча з різким запахом, яка з'являється 6 і менше раз на добу.
Останній пункт, а також одночасне наявність 2 або 3 інших - сигнал, що потрібно терміново викликати «швидку допомогу». Не затягуйте, щоб не довести до плачевного стану.
Чому молока не вистачає?
Головна причина, чому дитині не вистачає грудного молока, дуже проста і банальна - неправильно організований процес природного вигодовування. Подивимося, які фактори призводять до цього:
- Дотримання суворого режиму. Фахівці з лактації прийшли до висновку, що процес повинен бути природним. Годувати дитину потрібно тоді, коли він попросить. Єдине, що бажано дотримуватися - часовий проміжок між годуваннями, який повинен бути не менше 2 годин.
- Занадто короткі годування. Малюк повинен їсти, поки не наїсться. Одне годування має тривати не менше 20 хвилин.
- Немовля неправильно захоплює груди.
- При годуванні ви приймаєте незручну позу.
- Скорочення нічних годувань або повна відмова від них. Годування вночі і вранці максимально стимулюють лактацію.
- Зловживання пустушками.
- Годування з пляшечки.
- Використання силіконових накладок. Вони перешкоджають правильному захопленню соска. Застосовувати їх можна тільки тимчасово, коли сосок травмований.
Груди починає наповнюватися тільки на 2-3 добу після природних пологів і на 5-6 після кесаревого розтину, проте потрібно продовжувати прикладати дитину до грудей. По-перше, поки йому буде досить молозива, по-друге, смоктання грудей є найкращим стимулятором лактації.
Існують і інші причини того, що дитина не наїдається грудним молоком. Серед них:
- неповноцінне харчування матері-годувальниці і мале споживання рідини;
- напружене або стресовий стан мами;
- гормональні порушення в організмі матері;
- недостатній відпочинок;
- фізіологічні особливості грудей (плоскі соски, вузькі молочні протоки) або тимчасові проблеми (лактостаз, тріщини на сосках);
- неправильна робота травної системи немовляти;
- нежить і набряк слизової носа, через що крихта просто не може нормально дихати і смоктати груди;
- занадто великий карапуз, якому не вистачає харчування;
- занадто слабкий малюк, якому просто не вистачає сил довго їсти.
Правильний процес годування
Якщо ви зрозуміли, що вашому малюку не вистачає грудного молока через недотримання правил годування, то вирішити проблему не дуже складно. Потрібно усунути помилки і забезпечити собі і дитині все, щоб в подальшому труднощів більше не виникало. Дотримуйтесь рекомендацій:
- Годуєте малюка, коли він вимагає. Чим більше він смокче груди, тим більше стимулюється вироблення молока.
- Чи не квапте дитини. Коли він насититься, то просто відпустить груди.
- Простежте, щоб захоплення грудей був правильним. Ротик немовляти повинен бути широко відкритим і захоплювати не тільки сосок, а всю ареолу. Якщо він буде захоплювати тільки сосок, поживна рідина не буде висмоктувати, а ви відчуєте сильний біль. Повинно бути чутно і то, як немовля ковтає.
- Слідкуйте, щоб при годуванні сидіти або лежати було зручно вам обом. Голова і спина дитини повинні бути на одній рівній лінії, голова - трохи вище ніжок. Вивчіть 9 найбільш зручних поз для ГВ.
- Бажано в одне годування прикладати малюка тільки до одних грудей. Так він буде висмоктувати все повністю.
- Слабкі дітки багато сплять, тому для годування їх часто доводиться будити. Днем робіть це не рідше, ніж через 3 години, а вночі - через 5. Перед годуванням можна умити дитини - це злегка підбадьорить його.
- Не використовуйте пляшечки з сосками і пустушки. Смоктати з пляшечки легше, ніж з грудей, тому діти часто відмовляються від грудей на користь пляшечки. Давайте пляшечку лише в крайньому випадку - наприклад, коли сосок травмований і ви просто фізично не в змозі терпіти годування.
- Багато відпочивайте і спите. Зробити внесок домашніми справами заради повноцінного відпочинку. Чим більше ступінь втоми, тим менше молока буде у вас вироблятися.
- Не відмовляйтеся від допомоги, навіть якщо її пропонує подруга, яка прийшла до вас в гості.
- Їжте кожен раз після годування, тобто не менше 5 разів на день. Забезпечте собі повноцінний раціон і велику кількість теплої рідини.
- Якщо виявили у малюка проблеми зі здоров'ям, обов'язково покажіть його лікареві.
7 міфів про лактації
Коли молоді мами всерйоз стурбовані питанням, чи вистачає дитині грудного молока, вони можуть слухати сумнівним і абсолютно безглуздим порад, але ж неправильні дії можуть мати плачевні результати. Давайте розвіємо деякі з міфів щодо годування і застережемо себе від помилок:
- Зважування немовляти до і після годування, щоб визначити, наїдається чи він. Показання при цьому будуть настільки неточними, що процедура втрачає будь-який сенс. Більш-менш об'єктивними вважаються зважування не частіше разу на тиждень.
- Догодовування сумішшю. Щоб вироблялося більше молока, дитина повинна добре смоктати груди. Якщо ви докладаєте його до грудей занадто мало і додатково даєте суміш, будьте готові до того, що лактація стане ще гірше.
- Догодовування коров'ячим або козячим молоком. Шлунково-кишкового тракту новонародженого поки не може перетравлювати таку їжу. Від коров'ячого або козячого молока можуть початися проблеми з животиком.
- Прикорм раніше півроку. Доросла їжа, нехай навіть в невеликих кількостях, також може привести до проблем з травленням.
- Допоювання водою або іншою рідиною до введення прикорму. Це зовсім необов'язково, оскільки грудне молоко складається на 86% з води і його цілком достатньо.
- Вживання мамою молока з метою збільшення вироблення свого. Молоко в молочних залозах утворюється з крові, тому безглуздо додатково перевантажувати свій раціон. Щоб воно утворювалося і було насиченим, потрібні вітаміни та інші корисні речовини, які мама отримує з повноцінним харчуванням.
Природне вигодовування - забезпечення дитини не тільки їжею, а й хорошим імунітетом, а також духовною близькістю з матір'ю. Якщо ви хочете, щоб ваш карапуз ріс і розвивався повноцінно, докладете всіх зусиль, щоб зберегти і привести в норму цей процес. Зовсім скоро ви переконаєтеся, що замінити його неможливо нічим іншим.