Поговоримо про те, як боротися з набряком слизових оболонок при гаймориті, а також про те, навіщо це потрібно.
Чому виникає набряк при гаймориті
Набряк тканин - це неодмінна умова будь-якого запального процесу. Гайморит або запалення слизових оболонок носа і його верхньощелепних придаткових пазух - не виняток. Набряк або просочування тканин межтканевой рідиною виникає внаслідок пошкодження клітин епітелію і підлягають капілярів. Порушена судинна стінка вільно пропускає рідину в клітини і міжклітинний простір, викликаючи їх набухання.
Гайморит може бути:
- Алергічним.
- Вірусним.
- Бактеріальним.
- Пов'язаним з присутністю в пазусі чужорідних тіл: частинок пилу, поліпозносиндромом розростань і інших.
При будь-якому з таких гайморитів буде присутній набряк слизової носа і пазух. Іноді процес настільки інтенсивний, що виникає набряклість не тільки слизових оболонок дихальних шляхів, а й зовнішніх м'яких тканин. Так, наприклад, припухлість і набряк обличчя при гаймориті є одними з типових проявів хвороби.
Навіщо необхідно знімати набряк при гаймориті
Гайморова або верхнечелюстная пазуха - це одна з парних пазух носа, які розташовуються з боків від його крил і повідомляються з його порожниною за допомогою вузького носового ходу або соустя. За допомогою цього невеликого отвору здійснюється тонка взаємозв'язок порожнини синуса з порожниною носа і навколишнім середовищем. Однією з основних функцій соустя є відтік рідини і слизу з закритою порожнини пазухи.
При набряку запалення набрякла слизова механічно перекриває вузьке сполучення, і порожнину пазухи з наростаючим в ній запаленням залишається повністю закритою. Утворений в процесі запалення ексудат або запальна рідина не можуть покинути порожнину пазухи.
- Наростаючий обсяг рідини механічно дратує стінки пазухи, провокуючи сильні головні болі.
- Запальна рідина, позбавлена відтоку в закритій порожнини, є ідеальним середовищем для розмноження бактерій. Так виникає головне ускладнення - гнійний гайморит.
- При подальшому розмноженні бактерій і наростання тиску в порожнині синуса великий ризик прориву гнійного вмісту в сусідні органи і тканини: очей, оболонки мозку, зуби верхньої щелепи, піднебіння, глотку.
Таким чином, лікування набряку та звільнення вивідного протока пазухи - це одна з основних задач при боротьбі з гайморитом.
Як зняти набряк при гаймориті
Перерахуємо найефективніші медикаментозні засоби і народні рецепти для боротьби з набряком слизових оболонок.
медикаментозні засоби
Не зайвим буде нагадування про неприпустимість самолікування.
- Судинозвужувальні краплі або деконгестантів. Це досить велика група засобів місцевої дії у вигляді крапель, спреїв, аерозолів. Основними представниками цієї групи є Нафтизин, Нафазолін, Оксиметазолін, Ксилометазолин. Дія цих крапель ґрунтується на тимчасовому спазму судин. На тлі звуження капілярів значно зменшується утворення ексудату і, отже, набряк слизових оболонок.
Судинозвужувальні краплі відносно безпечні, дозволені до застосування у дітей та вагітних жінок, проте при частому і необґрунтоване застосування можуть викликати сильне звикання, атрофію слизових носа, порушення нюху і головні болі. Рекомендований режим їх прийому: 4-6 разів на добу на гострий період.
- Антиалергічні засоби або антигістамінні препарати (супрастин, тавегіл, Кларитин і багато інших). Ці кошти безпосередньо показані при гаймориті алергічного генезу. Однак можуть застосовуватися і при будь-яких інших видах гаймориту як засіб боротьби з набряком і запаленням. Необхідний препарат і режим його прийому порадить лікар. Ці кошти найчастіше відпускаються за рецептом лікаря, а також мають ряд побічних ефектів і протипоказань.
- Протизапальні засоби або НПЗЗ - парацетамол, ібупрофен, диклофенак та інші. Крім протизапального і протинабряклого ефекту дані ліки мають виражений знеболюючу дію, а також знижують температуру, що важливо при гаймориті. Приймати НПЗЗ необхідно один-два рази на добу не більше 5-7 днів.
- Глюкокортикостероїди або протизапальні гормони. Це свого роду останній рубіж лікування набряку у складних хворих, особливо з алергічними формами гаймориту. Глюкортікоіди існують у вигляді мазей, кремів, інгаляцій і таблеток для прийому всередину. Ці кошти мають виражений протизапальний ефект, значно знижують ексудацію і набряк тканин, проте мають довгий перелік протипоказань і побічних ефектів. У зв'язку з цим дана група ліків відпускає з аптек строго за рецептом лікаря. Найчастіше дана група засобів призначається хворим з важкими формами алергії і бронхіальну астму.
фізіотерапевтичні методи
Фізіотерапія широко використовується для лікування різних синуситів. Найбільш ефективні в боротьбі з набряком наступні методи:
- Ультразвук сприяє «мікромасаж» клітин, покращує кровопостачання в ураженій ділянці, сприяючи виведенню продуктів запалення, а також має виражену болезаспокійливу ефектом.
- Імпульсні струми мають виражену протизапальну, протинабрякову і знеболюючим ефектами. По-іншому процедура називається діадинамотерапія.
- Електрофорез або введення лікарських препаратів за допомогою електричних полів. Таким способом можна вводити ліки місцево - безпосередньо в осередок запалення. При гаймориті застосовують ендоназальний метод, при якому електроди вводять в ніздрі, або місцевий - через шкіру над проекцією синуса. Як правило, за допомогою електрофорезу вводять новокаїн або гідрокортизон - глюкокортікостреоід місцевої дії.
- Грязьові аплікації. Лікувальні грязі при гаймориті використовують у вигляді місцевих припарок на шкіру. Для цього підігріта бруд накладається на шкіру в проекції синуса - виходить прогріваються процедура.
- Озокеритотерапія і парафінотерапія також відносяться до різновидів теплових процедур.
Ту чи іншу фізіопроцедури або їх поєднання може порекомендувати оториноларинголог. У складних випадках хворий із зазначенням конкретних скарг і чіткого діагнозу направляється на консультацію до фізіотерапевта.
Засоби народної медицини
Іноді, щоб зняти набряк слизової носа на початкових етапах, досить застосувати кілька перевірених «бабусиних» рецептів.
Будь-які, навіть перевірені та ефективні, народні методи лікування повинні бути узгоджені з лікарем.
Яке промивання носа найсучасніше в лікуванні гаймориту?
- Промивання за допомогою проколу пазухи.
- ЯМІК-процедура (промивання).
- Промивання соляними розчинами.
- Балонна сінусопластіка.
- Промивання носа за методом Проетцу (зозуля).
Зараз основним недоліком цієї процедури є майже повна відсутність апаратури і досвіду її проведення.
Це дуже важливо, тому що більшість ускладнень при виконанні стандартної процедури пов'язано з порушенням техніки.
Правильна відповідь - балонна сінусопластіка.
Зараз основним недоліком цієї процедури є майже повна відсутність апаратури і досвіду її проведення.
Це дуже важливо, тому що більшість ускладнень при виконанні стандартної процедури пов'язано з порушенням техніки.