Детальна інформація про рак легенів знаходиться тут.
Як виглядає рак на знімках
На рентгенівських знімках видно центральний і периферичний види раку тільки від 5 мм в діаметрі. Якщо ж додатково проводиться комп'ютерна томографія (далі - кт) грудного відділу, то новоутворення вже видно від 2-х мм в діаметрі. Звичайно, можна виявити і більш дрібні вогнища, але тільки за допомогою спеціалізованих і наддорогих пристроїв, яких немає в рентгенологічних кабінетах лікарень.
Що показує рентгенограма легенів при виявленні підозрілих плям:
- Якщо у хворого плоскоклітинний рак або аденокарцинома, то можна помітити периферичний затемнений ділянку з розмитим контуром
- Затемнені ділянки по контуру зображення - можливо дренування вузлів в бронхах
- Якщо на темному плямі видно світлі смужки, це означає, що пухлина розсмоктується
- Контури навколо онкології завжди плавні, але якщо рентген показує грубі обриси, то це вказує на хронічний перебіг інфекційного захворювання (найімовірніше - туберкульоз)
- Центральний рак легенів проявляється так званим «синдромом висхідного сонця» (присутній в області кореневої проекції темну ділянку, за інтенсивністю нагадує судини в легенях).
Щоб за допомогою рентгенівського знімка можна було точно виявити пухлину, то величина новоутворення повинна бути більше півсантиметра, а серце і грудна клітка не повинні перекривати всю видиму картину. З цієї причини в сучасній медицині існують чіткі стандарти виконання рентгенографічного обстеження для хворих з підозрою на новоутворення в легенях: потрібно робити знімки в прямій і бічній проекції.
КТ при раку легенів
Незважаючи на доведену діагностичну ефективність рентгена при виявленні онкології, завжди слід включати додаткові методи діагностики. До одним з кращих діагностичних методів відноситься КТ, так як вона дозволяє робити пошарові зрізи, за допомогою чого можна виявити навіть найдрібніше новоутворення (близько 2 мм в діаметрі).За допомогою КТ можна виявити:
- Ступінь звуження бронхів, аж до повної обструкції
- Дефекти, пов'язані з наповненням простору повітрям
- Новоутворення в бронхіальної області, їх нечіткі контури
- Метастази в лімфатичну систему, трахею
- Тінь від новоутворення в області трахеї
- Освіти полосного типу
- Зміна бифуркационного кута між бронхами.
Так як завдяки КТ можна виявити такі нюанси, які є важливими в діагностиці захворювання, стає зрозумілим, що цією процедурою нехтувати не слід. Необхідно розуміти, що ознаки раку легенів на рентгені завжди виглядають нечітко, особливо на ранній стадії. Іноді крім рентгенологічного дослідження і КТ потрібні і інші способи діагностики, такі як бронхографія і бронхоскопія.
Бронхоскопія - це спосіб огляду і дослідження слизової оболонки трахеї і бронхів. Огляд проводиться за допомогою спеціальних приладів: бронхоскоп або бронхофіброскопія. Дана процедура необхідна для виявлення новоутворень або запальних процесів в тканинах бронхів. Для виявлення онкології метод підходить на ранніх стадіях, аж до того моменту, поки на рентгені пухлин ще не видно.
Бронхографія - це спосіб рентгенологічного обстеження, який є додатковим. За допомогою нього можна визначити поточний стан дихальних шляхів, бронхів і трахеї. На знімках картина видно завдяки контрастному ефекту.
Ознаки центрального раку легенів на знімку
На знімку ознаки даної форму онкології можна запідозрити за такими критеріями:
- Видно порушення вентиляції
- Чітко помітне темна пляма
- Найближчі відділи мають ознаки компенсаторної легкості.
Якщо пухлина доброякісна, то затемнення на знімку буде рівним, а також мати правильну, круглу форму з чіткими межами. Форми зростання освіти виникають різні, пухлина буває вузликової, змішаного типу, розгалуженою, перибронхиальной і пневмоніеподобная.
Якщо патологія була виявлена на ранніх стадіях розвитку, то їй на зображенні будуть притаманні такі особливості:
- Сегмент легеневої тканини спадає, тому виникає затемнений ділянку
- Диференціація між кордонами діафрагми і серцевого м'яза розмивається, її практично не видно
- Положення серця і діафрагми також змінюється.
Якщо злоякісне новоутворення досягає великих розмірів, всі ці ознаки виглядають яскраво і більш явно.