Однак існують куди більш серйозні інфекції, маскує свій початок під такі «дріб'язкові» симптоми. Причому деякі досить небезпечні, тому проти них проводиться вакцинація згідно з календарем щеплень.
Отже, давайте разом «озброюватися» певними знаннями, щоб вчасно їх розпізнати і звернутися до лікаря.
гострий тонзиліт
Інфекційне захворювання, яке в повсякденному житті ми називаємо «ангіною». При цьому недугу найбільш часто вражаються піднебінні мигдалини - скупчення лімфоїдної тканини в області глотки.
Гострий тонзиліт у дітей зустрічається часто, віддаючи «пальму першості» лише ГРВІ. «Улюблені» періоди року ангіни - осінь-зима.
Хто «винуватець»?
Захворювання в основному викликається стрептококами групи А і стафілококами, рідше - іншими бактеріями.
Найбільш часто джерело інфекції - хвора доросла людина або дитина, що виділяє в навколишнє середовище бактерії під час розмови, чхання і дихання. Здоровий малюк захворіє при вдиханні зараженого повітря або спільне використання забруднених предметів (наприклад, іграшок або столових приборів).
Дещо рідше ангіна розвивається при переохолодженні. яке знижує активність імунної системи - «варта» нашого організму. Тобто фактично в цьому випадку ангіна розвивається через застуду. В результаті «прокидаються» бактерії, яких завжди багато в верхніх дихальних шляхах, порожнині носа або рота - «найбрудніших» місцях нашого організму.
Як проявляється?
Захворювання починається гостро: у дитини підвищується температура тіла, він скаржиться на болі в горлі і при ковтанні, ломоту в суглобах. Кроха молодшого віку не вміє говорити, тому вередує і погано їсть. Такі ознаки нагадують початок ГРВІ. тому можуть легко ввести вас в оману.
Тим часом як відчуває себе малюк при ангіні, залежить від важкості перебігу хвороби.
При катаральній ангіні мигдалики почервонілі і збільшені в розмірах, а самопочуття дитини порушується помірно.
Однак якщо малюк вчасно не отримує лікування, то через день-два від початку хвороби розвивається гнійна ангіна: на мигдалинах з'являється білий наліт або вони покриваються білими крапками.
При цьому стан дитини різко погіршується. біль в горлі посилюється, малюк нерідко взагалі відмовляється від їжі і стає млявим. Однак основна ознака, який насторожує - підвищення температури тіла до високих цифр (39-40 ° С), яка важко піддається впливу жарознижуючих свічок, таблеток або сиропів.
У чому небезпека?
Найбільш часто до розвитку ускладнень при ангіні призводить гемолітичний стрептокок групи А.
Що відбувається? Начебто хвороба минула, але насправді зачаїлася на деякий час. Через одну-три тижні після одужання дитина знову захворює. При цьому в «бій» вступає імунна система, яка руйнує власні клітини організму - аутоагресія. Найбільш «улюблені» органи - серце, нирки і суглоби.
При ураженні серця і суглобів у малюка знову підвищується температура тіла, він скаржиться на болі в суглобах і області серця - ознаки ревматизму або ревматичної атаки. Причому ревматизм з часом призводить до формування вад серця та зміни (деформації) суглобів.
При ураженні нирок найбільш часто розвивається гломерулонефрит: до процесу залучаються нефрони нирок, в яких фільтрується і утворюється сеча. При цьому у дитини підвищується температура тіла, з'являються набряки і болі в області попереку, нерідко з'являється кров у сечі (набуває кольору «м'ясних помиїв»). Захворювання може призводити до розвитку гострої або хронічної ниркової недостатності.
Ротавірусна інфекція або хвороба «брудних рук»
Хто «винуватець»?
Захворювання викликають ротавіруси, що передаються здоровому малюку від хворого (дорослого або дитини) або носія без ознак хвороби.
В організм дитини віруси потрапляють через немиті дитячі долоньки (наприклад, після гри з забрудненими іграшками), при вживанні зараженої їжі або води.
Як проявляється?
На початку виникають типові симптоми ГРВІ або застуди. у дитини підвищується температура тіла до високих цифр, він покашлює і сопе носом, скаржиться на біль в горлі.
Незабаром з'являються ознаки ураження шлунка і кишечника. блювота і пронос, знижений апетит і болю в животі. При цьому рідкий стілець має особливості: він жовтого кольору, рясний пінистий і водянистий, в ньому відсутні домішки у вигляді крові і слизу.
У чому небезпека?
Рясний рідкий стілець і блювота призводять до швидкого зневоднення дитини. Найбільше ризикують маленькі пацієнти (особливо немовлята), у яких в силу незрілості компенсаторних механізмів організму стрімко відбувається втрата рідини.
При легкому зневодненні дитина постійно просить пити, шкіра у нього стає блідою і сухою на дотик.
При вираженому зневодненні до наявних симптомів додаються нові прояви: у малюка хрипне голос і зменшується кількість виділеної сечі.
скарлатина
Гостре інфекційне захворювання, яким частіше хворіють діти до 2-10 років.
Хто «винуватець»?
Захворювання викликається мікробом: гемолітичним стрептококом групи А.
Джерело інфекції - клінічно здоровий або хворий чоловік (дорослий або дитина), який особливо заразний в перші дні хвороби.
У навколишнє середовище стрептокок виділяється при розмові, чханні або кашлі.
Малюк підхоплює мікроб декількома способами:
* Вдихаючи заражене повітря
* Використовуючи продукти харчування або воду, в яких знаходиться стрептокок
* Використовуючи заражену посуд, предмети або іграшки
* Рідко - через садна або порізи на шкірі
Як проявляється?
Першими виникають ознаки. які з одного боку нагадують початок грипу, з іншого - ангіни:
* Різко підвищується температура тіла 39-39,5 ° С
* Дитина скаржиться головний біль, погане самопочуття і сильний біль в голі при ковтанні.
Однак до кінця першого або початку другого дня хвороби на почервонілий шкірі дитини з'являється висип у вигляді дрібних червоних точок. Вона трохи свербить і підноситься над рівнем шкіри.
На початку висип розташовується на шкірі обличчя, шиї та верхньої частини тулуба, а потім зазвичай за кілька годин покриває все тіло дитини. Є і «улюблені» місця висипу: вона згущується на бічних поверхнях тулуба, низу живота і шкірних складках (в паху, під пахвами, ліктьових і колінних згинах).
Характерний зовнішній вигляд дитини: на тлі яскраво-червоних щічок є блідість шкіри навколо рота (носогубний трикутник).
У порожнині рота дитини видно яскраво-червона слизова оболонка мигдаликів, язичка і дужок ( «палаючий зів») - відмітний і постійна ознака скарлатини. Однак на мигдалинах іноді з'являються і білі нальоти - розвивається гнійна ангіна, яка протікає важко.
При стерто перебігу скарлатини температура тіла підвищується до невисоких цифр (37,5-38 ° С), а стан дитини порушується незначно. При цьому висип на шкірі необільная і невиражена.
У чому небезпека?
Розвиваються численні ускладнення, але ми поговоримо про тих, які найбільш часто зустрічаються.
У ранньому періоді - на 3-4 день хвороби
Можливо поширення мікробів по організму з потоком крові або лімфи. В результаті утворюються гнійні вогнища в інших органах - наприклад, пневмонії, синуситів (запалення пазух носа), отиту (запалення вуха).
Токсини стрептококів викликають оборотне токсичне ураження серця.
У пізньому періоді - через 2-3 тижні після одужання
Виникають найбільш небезпечні ускладнення, пов'язані з алергічною реакцією організму на стрептокок. В результаті клітини імунної системи атакують і ушкоджують власні тканини.
Найбільш часто зустрічається ревматизм, що вражає суглоби і серце. Проявляється підвищенням температури тіла, болями в суглобах і області серця.
Руйнуються клапани серця, приводячи до того, що їх тканина стає крихкою і розривається.
Запалення дрібних суглобів проявляється припухлістю і болючістю.
При ураженні нирок розвивається гломерулонефрит. Знову у дитини підвищується температура тіла до високих цифр, з'являються болі в області попереку і набряки, в сечі може бути присутнім кров.
Інфекційне захворювання, яким найчастіше хворіють дошкільнята та діти молодшого віку.
Хто «винуватець»?
Захворювання викликається мікробом: кашлюку паличкою.
Зараження відбувається при близькому контакті здорової дитини з хворим. Тоді як на відстані двох-трьох метрів від джерела інфекції ризик зараження невеликий, оскільки мікроб швидко гине у зовнішньому середовищі.
Хворий найбільш заразний з 1-го по 25-ий день хвороби.
Як проявляється?
У перші три-чотири дні захворювання симптоми нагадують початок ГРВІ або легкої застуди:
* Температура тіла підвищується до 37-37,5 ° С, а то і зовсім залишається нормальною.
* З'являється сухий і частий кашель, невелика закладеність носа і нежить.
При цьому самопочуття дитини практично не порушується. тому він нерідко продовжує відвідувати садок або школу. Тим часом це дуже сумно, бо саме в цей період дитина дуже заразний.
Однак кашель поступово посилюється. а до третього тижня хвороби він стає нападоподібний. Причому кашель при коклюші настільки специфічний, що один раз почувши його, вже не переплутаєш з іншим.
Напад починається з глибокого свистячого вдиху. Потім йдуть кілька судомних кашлевих поштовхів, наступних один за одним без зупинки протягом одного видиху. Під час нападу шкіра на обличчі дитини червоніє або синіє, а сам напад може закінчитися блювотою або відходженням слизу.
Особливість у немовлят: нерідко відсутні типові напади, а замість них можуть виникати короткочасні зупинки дихання.
Кількість і тяжкість нападів кашлю залежить від перебігу захворювання, іноді досягаючи до 30-40 разів на добу, нерідко частішаючи в нічні години. Між нападами стан дитини зазвичай не порушується.
У чому небезпека?
Під час нападу виникає спазм голосової щілини. В результаті дитина не робить повноцінний вдих, що може привести до короткочасної зупинки дихання.
Сильні кашлеві поштовхи можуть викликати крововилив в головний мозок, розрив барабанних перетинок або пневмоторакс (наявність повітря між грудної стінкою і легким).
Крім того, часто розвиваються ускладнення через приєднання іншої бактеріальної інфекції - наприклад, пневмонія, бронхіт, отит.
поліомієліт
Грізне і заразне інфекційне захворювання, якому найбільш схильні діти до п'яти-семи років.
Хто «винуватець»?
Захворювання викликається вірусом поліомієліту.
Джерело інфекції - хвора з явними або стертими симптомами хвороби, що виділяє з калом віруси в навколишнє середовище. Причому виділення вірусу зберігається навіть після одужання протягом декількох місяців.
Дитина підхоплює вірус при вживанні зараженої їжі, води або через брудні немиті долоні.
Як проявляється?
На початку у дитини підвищується температура тіла, він скаржиться на втому і головний біль, сонливість, біль у горлі. Нерідко порушується стілець і з'являється блювота. Хто ж подумає про поліомієліт? Зрозуміло, починається лікування ГРВІ або застуди.
Однак поряд з цими симптомами у малюка з'являються болі в кінцівках, тремтіння і посмикування м'язів. На жаль, навіть такі скарги дитини не завжди насторожують доктора. Оскільки на даний момент поліомієліт вважається практично зниклої в світі хворобою, а лікарів, які бачили її прояви, небагато.
Через 3-5 днів у дитини температура тіла нормалізується, болі в м'язах вщухають, але з'являються паралічі (зниження сили м'язів) і парези (відсутність довільних рухів) кінцівок.
Однак згідно зі статистикою з 200 хворих дітей лише в однієї дитини розвивається паралітична форма поліомієліту. Виходить, що інші 199 невиявлених дітей, на жаль, нерідко продовжують відвідувати дитячий садок або школу, заражаючи інших.
У чому небезпека?
Вірус призводить до незворотних змін у центральній нервовій системі. В результаті розвиваються паралічі м'язів кінцівок, обличчя, дихальних м'язів і інших. Однак відновити повністю втрачені функції не вдається.
Більш того, за статистикою 5-10% хворих, у яких розвинулася паралітична форма хвороби, вмирають від паралічу дихальних м'язів.
Франклін Делано Рузвельт захворів на поліомієліт у віці 39 років (1921 рік) і залишився прикутим до інвалідного візка. Однак він не зламався під натиском хвороби: в 1932 році (11 років тому) став 32 президентом США.
Отже, чи варто випробовувати долю? Зрозуміло, - немає. Щепите своє дитятко вчасно згідно з календарем щеплень.
Менінгококова інфекція
Діти хворіють в 25 разів частіше за дорослих. Є сезонність хвороби: кінець зими або початок весни.
Хто «винуватець»?
До хвороби призводить мікроорганізм - менінгокок, який передається від хворого або здорового носія під час розмови, чхання або кашлю.
Для того щоб заразитися необхідно знаходиться на відстані 50 см від джерела інфекції. За межами цих кордонів ймовірність підхопити вірус мінімальна, оскільки він швидко гине в навколишньому середовищі.
Менінгокок вражає оболонки спинного або головного мозку (менінгіт), або мікроб поширюється з потоком крові по всьому організму (менінгококовий сепсис). В 2/3 випадків обидві форми поєднуються.
Як проявляється?
На тлі повного здоров'я або нежиті (менінгококового назофарингіту) у дитини різко підвищується температура тіла до високих цифр (39-40 ° С) і з'являється виражений озноб. Виникає і наростає настільки сильний головний біль, що малюк може навіть кричати. Крім того, є блювота «фонтаном» без нудоти, що не приносить полегшення і не пов'язана з прийомом їжі.
У дітей до року з перших годин хвороби блювота нерідко поєднується з проносом, можливі судоми і втрата свідомості.
Такі симптоми нагадують початок важкої форми грипу. Однак через кілька годин н а шкірі малюка з'являється дрібна висипка - крововиливи, які не зникають при натисканні. «Улюблені» місця висипу - ноги, сідниці і нижня половина тулуба.
Далі висип стрімко поширюється (протягом декількох годин) і зливається між собою, набуваючи зірчасті і неправильну форму.
На жаль, багато мам вважають, що на початку хвороби дрібна висипка - наслідок лихоманки. Тому вчасно не звертаються до лікаря, упускаючи дорогоцінний час. Тим часом при менінгококової інфекції рахунок йде не на годинник, а на хвилини.
У чому небезпека?
Мікроб виробляє токсин, який пошкоджує дрібні судини і знижує згортання крові. В результаті порушується постачання тканин кров'ю, а також розвиваються крововиливи в шкіру і внутрішні органи.
Крім того, виникає набряк головного мозку. а через тяжкого перебігу хвороби можливий смертельний результат (в 10-14% всіх випадків).
Віддалені наслідки: зниження пам'яті і концентрації уваги, глухота, постійні головні болі, паралічі (відсутність руху в певній ділянці тіла).
Як бачите, нерідко ці шість інфекцій стає причиною серйозних проблем зі здоров'ям дитини, а іноді призводять до інвалідності. Тому краще зверніться до лікаря, щоб дитина отримала лікування своєчасно. Навіть якщо тривога виявиться помилковою, то позачерговий огляд лікаря малюкові не зашкодить. Вже краще перестрахуватися, ніж потім боротися з ускладненнями.
лікар-ординатор дитячого відділення