Як видалити плоскі бородавки

До одного з видів доброякісних утворень на шкірі відносяться плоскі бородавки. Вони складають приблизно 4% від всіх інших випадків виникнення бородавок. По-іншому плоскі бородавки ще називають юнацькими, оскільки найчастіше вони зустрічаються в підлітковому віці і у дітей. Основний вік, в якому найчастіше відбувається утворення плоских бородавок припадає на 17-18 років.

Юнацькі бородавки не мають схильності переходити в злоякісні утворення, але псують зовнішній вигляд шкіри і є косметичним дефектом, що значним чином впливає на самооцінку підлітка. Тому основне лікування спрямоване на видалення плоских бородавок.

Механізм розвитку бородавок

Викликаються плоскі бородавки вірусом папіломи людини. Це відбувається при попаданні вірусу в організм через ранки на шкірі та слизовій або контактно-побутовим шляхом при використанні чужих предметів особистої гігієни: рушники, мочалки, білизни і т.д. Сприяє виникненню бородавок ослаблений імунітет, гормональні коливання, а також уразливість імунної системи в момент статевого дозрівання. Ще один шлях передачі плоских бородавок - статевий.

Недуга проявляється не відразу, а через кілька місяців або кілька років з моменту зараження. Клінічні прояви починають виникати лише після зниження імунітету або провокуючих чинників: переохолодження, стреси, неврози. Плоскі бородавки виникають безпосередньо в місці попадання вірусу в шкіру або в інших місцях.

Під час травмування плоскою бородавки або в разі її неефективного лікування відбувається її поширення на здорові ділянки шкіри. Існує можливість самостійного лікування від плоских бородавок приблизно в 50% випадків. Після цього на шкірі не залишається жодних рубців або слідів.

Як виглядають плоскі бородавки?

Плоскі бородавки мають округлу і плоску форму. Вони можуть бути різного діаметру: від 2 до 15 мм. Бородавки можуть бути одиничними або зливатися в невеликі освіти, які злегка виступають над поверхнею шкіри.

Особливістю плоскою бородавки є її гладка блискуча поверхня і чітко визначені межі. Кольором бородавка часто не відрізняється від здорової шкіри, іноді плоска бородавка може мати рожевий, темно-коричневий або бурий відтінок. Шкірний малюнок на плоскій бородавки відсутня.

Основні місця, де проявляються плоскі бородавки - це гомілки, кисті рук, лоб, підборіддя. Також вони можуть виникати на грудях, в порожнині рота, на статевому члені або в піхві. Хоча даний вид бородавок не викликає ніякого фізичного дискомфорту, може спостерігатися невелике свербіння в місці її освіти.

Діагностика юнацьких бородавок

Визначити тип бородавки повинен лікар дерматолог. Він проводить ретельний огляд шкірних покривів та вивчає колір новоутворення, його вид, консистенцію і т.д. Потім проводиться опитування хворого.

З методів обстеження застосовують дерматоскопію, гістологічне обстеження та ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція - метод для виявлення збудника інфекційного захворювання). Найточнішим методом дослідження вважається гістологічний метод. Він дозволяє на всі 100% визначити тип і характер освіти.

Диференціальна діагностика плоскою бородавки проводиться з ниткоподібної бородавкою і звичайної бородавкою. Ниткоподібна бородавка відрізняється відсутністю розростань, а звичайна бородавка має плоску поверхню і маленький розмір. Також проводиться диференціальна діагностика плоских бородавок з сирингоми, контагіозний молюск і плоским лишаєм.

Лікування плоскою бородавки

Видалення плоских бородавок можна проводити такими методами:

1) лазерна терапія;

4) радіохвильової метод;

5) хірургічний метод.

В кожному випадку пацієнту призначається індивідуальний курс лікування, в залежності від кількості бородавок і місця їх локалізації. Не слід самостійно намагатися видалити бородавки, оскільки невдале лікування може спричинити за собою розмноження бородавок по здоровим ділянкам шкіри або розвиток інфекції всередині бородавки.

Найпоширенішим способом видалення плоских бородавок на сьогоднішній день є лазерна терапія. Вона має мінімальний ризик розвитку побічних ефектів і високу ефективність в лікуванні будь-якого типу бородавок. Після лазерного лікування на шкірі не залишається ніяких рубців або пігментних плям.

Лазерна терапія проводиться під місцевою анестезією, тому вона абсолютно безболісна. За допомогою лазерного променя відбувається пошарове видалення плоскою бородавки. Після цього на шкірі утворюється невелике заглиблення, яке проходить після 2 або 3 тижнів від моменту лікування.

Метод електрокоагуляції заснований на видаленні бородавки за допомогою високочастотного струму. Під час електрокоагуляції тканини плоскою бородавки нагріваються і вона віддаляється за допомогою металевої петлі. Перед проведенням електрокоагуляції пацієнту роблять місцеву анестезію. Така процедура є безкровною завдяки високій температурі, при якій проводиться операція. Тому відсутня ймовірність занести інфекцію в місце, де знаходилася бородавка. Після сеансу електрокоагуляції шкіра на місці бородавки покривається скоринкою, яку ні в якому разі не можна знімати (через тиждень вона заживе сама і відпаде). Якщо корочку здерти, то на шкірі може залишитися некрасивий шрам або рубець. Електрокоагуляція має ряд протипоказань: стенокардія, аритмія, гіпертонія, наявність кардіостимулятора, непереносимість електроструму. Плюс електрокоагуляції в тому, що знищується вірус в тканинах навколо бородавки, що скорочує ймовірність рецидиву.

Кріодеструкція дозволяє видалити бородавку рідким азотом. Для цього на область бородавки спеціальним кріоаплікаторів наноситься рідкий азот на 20-30 секунд. Пошкодження тканин бородавки відбувається внаслідок глибокої заморозки. Спочатку бородавка стає білою, а потім змінюється бульбашкою, який сходить через кілька днів. Потім на його місці утворюється скориночка. Після її відходження на шкірі залишається світло-рожева пляма. Перевагою кріодеструкції є відсутність контакту до кров'ю пацієнта, що захищає здорові тканини навколо бородавки від зараження.

Радіохвильовий метод видалення бородавок полягає в тому, що під впливом радіочастотних хвиль, що вивчаються електродом, в тканинах виділяється тепло і клітини, що знаходяться на шляху хвилі, випаровуються. Тканини при цьому розсуваються в сторони, як при розрізі скальпелем. Таким чином, бородавка віддаляється з здорових тканин.

Якщо бородавок на шкірі багато, або вони занадто великого розміру застосовують хірургічний метод лікування. Бородавку з коренем видаляють за допомогою скальпеля. Потім на шкіру накладаються шви, котрі знімаються приблизно через один тиждень. Сама операція проводиться під наркозом. Після видалення плоскою бородавки залишається невеликий шрам або рубець. Тому хірургічний метод застосовується тільки якщо проведення видалення бородавки за допомогою інших методів - неможливо або якщо бородавка має великі розміри.

Ускладнення після видалення бородавок

Для видалення плоских бородавок, розташованих на обличчі та інших відкритих ділянках тіла не застосовується хірургічний метод, електрокоагуляція і кріодеструкція, оскільки при застосуванні цих методів є ризик виникнення помітних рубців на шкірі. При видаленні бородавок також є ризик отримати опік або шрам.

При неповному видаленні бородавки вона може розростися до ще більших розмірів. Серйозним ускладненням є те, що бородавка може вирости знову на тому ж самому місці або поруч, після видалення (оскільки вірус папіломи все ще залишається в організмі людини після видалення бородавки).

Профілактика повторного виникнення плоских бородавок

Щоб уникнути повторного виникнення плоских бородавок після їх видалення одним з перерахованих методів, необхідно провести противірусну терапію. Вірус папіломи активізується в тому випадку, якщо імунітет людини знижується. Тому підтримка імунітету за допомогою гарного харчування, прийому вітамінних комплексів і імуномодуляторів, а також процедури, що гартують, зменшать ймовірність появи бородавок в подальшому.