Основними причинами є наступні захворювання та їх ускладнення:
- попереково-крижовий остеохондроз;
- міжхребцева грижа поперекового відділу;
- спондилолістез;
- синдром грушоподібної м'язи.
Крім основних причин існують також сприятливі фактори, які теж відіграють велику роль у розвитку запального процесу сідничного нерва. До них відноситься:
- травми;
- цукровий діабет;
- пухлинні утворення;
- надмірні фізичні навантаження;
- ожиріння;
- гінекологічні та інфекційні захворювання;
- переохолодження.
Основним проявом є біль. Вона може бути різною: тягне, ниючий, пекучий, стріляючий. Характер болю нападоподібний. Вона спадна. Локалізація в попереково-крижової області з іррадіацією в всю уражену кінцівку. Найбільш часто вона одностороння, проте в деяких випадках спостерігається двостороннє поширення. При фізичному навантаженні симптоми болі посилюються. За інтенсивністю больовий синдром може бути настільки яскраво виражений, що пацієнтові буде складно здійснювати фізичну активність. Однак в деяких випадках даний симптом відходить на другий план, а на перший виступають порушення чутливості.
По ходу прогресування ішіасу до болю приєднується ряд інших симптомів. До них відносяться:
- симптоми порушення рухової активності;
- симптоми порушення чутливості - оніміння і похолодання пальців ніг, зниження температурної і шкірної чутливості;
- атрофія м'язів;
- рефлекторні порушення;
- шкіра стоншується, стає сухою, блідою;
- відчуття «повзання мурашок», поколювання, печіння і ін.
У важких випадках нормальне функціонування органів малого таза буде порушено. Це призведе до нетримання сечі і калу, можливий розвиток паралічу. Щоб уникнути таких серйозних ускладнень, необхідно негайно звернутися за спеціалізованою допомогою при появі перших симптомів.
Як лікувати?
Основна мета лікування - купірування больового синдрому і усунення запального процесу. Лікування при ішіасі обов'язково має бути комплексним. Воно включає в себе не тільки медикаментозну терапію, але і масаж, фізіотерапевтичні процедури, ЛФК та багато іншого. Детально зупинимося на кожному з видів лікування ішіасу:
Медикаментозне лікування включає в себе використання декількох груп препаратів. До них відносяться:
- НПЗЗ - Ібупрофен, Індометацин, Ортофен, Кетопрофен і інші;
- стероїдні протизапальні засоби - преднізолон, гідрокортизон, дексаметазон і т.д .;
- протизапальні препарати місцевої дії (мазі) - Диклофенак, Ібупрофен;
- новокаїнові блокади;
- вітаміни групи В.
Коли природа ішіасу є інфекційною, в схему медикаментозного лікування включаються антибактеріальні препарати!
- Необхідно лягти на підлогу. Потім, згинаючи ноги в колінах притиснути їх до грудей і зафіксувати цю позицію на деякий час. Далі повертаємо ноги в горизонтальне положення. Повторюємо цю вправу близько 10 разів.
- Лягаємо на живіт, руки зігнуті в ліктях. Потрібно поступово піднятися, як можна більше витягаючи спину. Далі зафіксувати положення на кілька секунд, прийняти вихідну позицію, розслабитися. Повторювати кілька разів.
- Лягаємо на підлогу, ноги зігнуті в колінному суглобі. Необхідно максимально притиснутися спиною до підлоги, щоб привести хребет і м'язи в стан максимальної напруги. Залишитися напруженими протягом декількох секунд і повернутися у вихідну позицію.
Фізіотерапевтичні методи (УВЧ-терапія, електрофорез, магнітотерапія та ін.) - ефект досягається при одночасному їх використанні з лікарською терапією, але вони мають протипоказання і їх не можна застосовувати в гострій фазі захворювання.
Масаж при ішіасі полегшує больові відчуття, м'язову напругу, надає розслабляючу дію на весь організм. Однак виконуватися він повинен строго за показаннями і у досвідченого фахівця. У гострому періоді його застосування протипоказано, в зв'язку з тим, що можливе погіршення симптомів.
Мануальна терапія - одна з найбільш ефективних методик лікування ішіасу, спрямована на поліпшення кровообігу, усунення защемлення нерва.
Голковколювання - дозволяє зняти біль і інші симптоми за допомогою впливу на акупунктурні точки, розслаблює і заспокоює м'язи.
Оперативне лікування ішіасу призначається в тих випадках, коли всі вищевказані методи лікування виявляються неефективними. Його головна мета знизити тиск, який чиниться на сідничний нерв. Для цього проводиться операція з видалення частини одного з міжхребцевих дисків або декомпресія.
профілактика
Завжди набагато краще запобігти захворюванню, ніж запустити його і починати лікування. Якщо дотримуватися всі профілактичні заходи, то в 80 відсотках випадків можна уникнути хвороби. Досить робити гімнастику, контролювати поставу, відмовитися від шкідливих звичок, нормалізувати свою вагу, уникати переохолоджень і травм. Виконуючи хоча б це, ви зміцните ваш організм, підвищите стан здоров'я в цілому і поліпшите самопочуття.
- Попереково крижовий остеохондроз: симптоми і лікування
- Защемлення нерва в плечовому суглобі: лікування і симптоми
- Ознаки защемлення нерва
- Як потрібно лікувати протрузию дисків поперекового відділу хребта?
