Цироз печінки
За походженням розрізняють первинні і вторинні цирози печінки. Первинні цирози здебільшого є наслідком браку піридоксину, селену та інших мікроелементів, хронічних інтоксикацій організму отруйними речовинами, що містяться в траві або сіні, зібраному в лісистих, болотистих місцях; в запліснявілих, що бродять і гниючих кормах; в барде, люпин. До виникнення цирозу можуть привести і всі причини, що викликають запальні процеси в печінці при тривалому їх вплив.
Вторинні цирози спостерігаються при отруєннях організму токсинами, які виділяються деякими паразитами (при цистицеркозі і фасциолезе), і патогенними мікробами (при туберкульозі тварин, пиці свиней); у коней - продуцентів сироватки - при імунізації їх на біофабриках різними патогенними культурами. Цироз може розвиватися при токсичній дистрофії печінки. Таким чином, в одних випадках цироз служить основним проявом загального захворювання тварини, що супроводжується усім різноманіттям клінічних і патоморфологічних ознак, що виникають внаслідок різнобічних функціональних зв'язків печінки з органами травлення, кровообігом, діяльністю центральної нервової системи, що призводять до порушень обміну речовин. В інших випадках цироз є тільки один з багатьох симптомів основної хвороби (інфекція та ін.).
Токсичні речовини потрапляють в печінку різними шляхами. Одним з них може бути воротная вена, коли процес - атрофічний цироз - локалізується в області кінцевих розгалужень ворітної вени. По периферії печінкових часточок активно розростається сполучна тканина, в результаті чого вони ущільнюються і стискаються. Тиск поширюється і на кровоносні судини, через що погіршується харчування печінкових клітин, які гинуть. Одночасно відбувається посилена інфільтрація утворилися дефектів лімфоїдними клітинами з наступною проліферацією сполучнотканинних елементів у всю товщу часточки. При сильному ураженні часткою печінки розвивається застій крові в системі ворітної вени, що і призводить до виникнення асциту. При загальному ущільненні і сморщивании печінкових часточок орган поступово зменшується в об'ємі, наступає атрофія печінки. Цей різновид цирозу зустрічається у свиней, кішок, собак, рідше у великої рогатої худоби і коней. Поряд з асцитом розвиваються застійні катари шлунково-кишкового тракту, а іноді запальні і виразкові процеси в ньому. Жовтяниця при даному процесі - не є постійним ознака. Її поява пояснюється ускладненням відтоку жовчі через здавлені ходи (механічна жовтяниця).
Другим шляхом проникнення токсинів в печінку є печінкова артерія. В цьому випадку патологічний процес поширюється і на Междольковое частина строми органу - настає гіпертонічний цироз. Розростається всередині - і междольковая сполучна тканина, атрофується паренхіма печінки. Орган значно збільшується в об'ємі. Цей різновид цирозу супроводжується механічною і паренхіматозної жовтяницею. Розвиток і перебіг супутніх патологічних процесів в організмі підпорядковуються тим самим закономірностям, що і при атрофічному цирозі.
Нарешті, отруйний агент може потрапити в междольковие дрібні і великі жовчні ходи, внаслідок чого в них починає розростатися сполучна тканина. Процес поширюється також на периферію печінкових часточок. Через звуження жовчних ходів з'являється механічна жовтяниця.
Глибина порушень різноманітних функцій печінки, яка має виключно великі зв'язки з усіма частинами організму, визначає всю складність патологічного стану тваринного при цирозах.
Цироз печінки можна розглядати як єдине захворювання, але наслідки його в більшості випадків одні і ті ж. Найбільш часто настає портальна гіпертонія, з'являється асцит і, нарешті, печінкова недостатність і печінкова кома.
Гіпертрофічна форма цирозу печінки зустрічається рідше, ніж атрофическая. При першій печінка збільшується в 2-3 рази в порівнянні з нормою; у коней маса її може досягати 20 кг, а у великої рогатої худоби - 15 кг. Консистенція органу щільна або тверда; поверхню зазвичай гладка. Селезінка збільшена, притому в досить значній мірі. Тканини жовтяничним. При атрофической формі цирозу печінка буває зменшена, твердої консистенції (ріжеться ножем насилу). Поверхня її нерівна, ніжно-зерниста, іноді вузлувата. Колір органу може бути світло-червоним, світло-жовтим або інтенсивно жовтим і, нарешті, зеленим. Мікроскопією встановлюють розростання сполучної тканини навколо як справжніх, так і хибних часточок. Сполучна тканина утворює суцільну мережу з вкрапленнями острівцями паренхіми. Одночасно спостерігається незначне збільшення селезінки.
Початок захворювання розпізнати важко. Клінічні симптоми цирозу розвиваються поступово. Досить тривалий час відзначають зміну апетиту, явища катарального стану шлунка і кишок. У коней бувають напади кольок, а у великої рогатої худоби - тимпания з супутньою атонией рубця. При вираженій формі захворювання характерно пригнічення: тварина стоїть біля стіни, впершись в неї головою, і байдуже ставиться до навколишнього оточення. У хворих багато крововиливів на кон'юнктиві, слизовій оболонці ротової порожнини, на шкірі. При асциті змінюється форма живота внаслідок накопичення рідини в черевній порожнині. При гіпертрофічному цирозі печінка іноді збільшується настільки, що у великих тварин випинається праве, а у м'ясоїдних і всеїдних також і ліве підребер'я.
Збільшення печінки можна легко визначити перкусією у жуйних, м'ясоїдних, нежирних свиней і важче у коней. У останніх значне збільшення печінки виявляється притуплення праворуч безпосередньо за кордоном легких в області від 10-го до 17-го міжреберних проміжків. У жуйних притуплення може досягати правої голодної ямки і опуститися нижче лінії плечового суглоба. У собак виявляють зони притуплення по обидва боки. Вони поширюються назад і вниз до пупка. У хутрових звірів і собак збільшену печінку можна промацати за останнім ребром з обох сторін, а у кіз - справа.
При атрофічному цирозі перкусія, навпаки, нерідко дозволяє судити про зменшення площі притуплення печінки. У собак при цьому різновиді цирозу можна часто спостерігати грушоподібної форми живота внаслідок накопичення транссудату в черевній порожнині.
Одночасно пальпацией визначають і величину селезінки. Збільшення селезінки у коней визначають ректальним дослідженням, у собак і хижих тварин - пальпацией зліва по реберної дузі.
Перебіг хвороби тривалий, до декількох місяців. Внаслідок дисфункції печінки сильно порушується живлення організму; у тварин спостерігаються недокрів'я і виснаження.
Діагноз ставлять на основі оцінки значення окремих факторів, які можуть грати етіологічну роль у вивченні клінічного перебігу хвороби, а при масових захворюваннях - і даних патологоанатомічного розтину вимушено вбитого або полеглої тварини. Зміна меж печінки і селезінки, наявність жовтяниці, крововиливів, поява асциту можуть свідчити про розвиток цирозу. Постійною ознакою цирозу є уробілінурія.
Прогноз несприятливий, так як захворювання супроводжується незворотними процесами. Тварина рекомендується своєчасно відправити на забій.
Перш за все усувають причини, які сприяли появі цирозу. Дієту вибирають з розрахунком, щоб в неї не входили кислі трави. Корисний раціон з легкопереваримой кормів з наявністю в них великої кількості білків і вітамінів. Медикаментозна терапія, особливо при тяжкому перебігу хвороби, марна. Доцільно використовувати симптоматичні засоби, які можуть полегшити перебіг хвороби і продовжити життя тварини; дають штучну карловарскую сіль, сечогінні та кардіотонічні засоби. При асциті вводять голку в черевну порожнину і випускають рідину.
Вживають заходів, щоб на організм тварини довго не могли впливати токсини будь-якого походження; змінюють корми, якщо вони недоброякісні. Прагнуть швидко ліквідувати первинні хворобливі процеси.