Хронічна ниркова недостатність (ХНН) - це продовження ниркової патології, яка може розвиватися поступово з перших років життя і прогресувати до моменту розвитку необоротної ниркової недостатності, в літньому віці. Це захворювання. при якому змінюються канальцевая і клубочкова функції нирок таким чином, що нирки не можуть підтримувати в нормі водно - електролітний і осмотичний гомеостаз, в результаті чого розвивається уремія. ХНН - підтверджується при спостереженні уремії у тварин протягом одного місяця.
Етіологія і патогенез хронічної ниркової недостатності у тварин
Дуже часто причинами розвитку хронічної ниркової недостатності є первинні захворювання. гломерулонефрит, гломерулосклероз, сечо-і нирковокам'яна хвороба, гідронефроз, цукровий діабет, амілоїдоз, полікістоз нирок, пієлонефрит (бактеріальний або грибковий), інфекційний перитоніт кішок. новоутворення, системна гіпертонія, і інші. Хронічна ниркова недостатність у тварин може розвинутися після перенесеної гострої ниркової недостатності або внаслідок часто повторюваних незначних пошкоджень нирок.
Що відбуваються в нирках морфологічні зміни при даному захворюванні одноманітні: виражені склерозуючі зміни в нирках з утворенням сполучної тканини. замісної нефрони, в результаті чого відбувається зморщування нирок. Прогресує процес, як при першопричину захворювання. так і при гемодинамічних порушеннях невоспалительного генезу: артеріальна гіпертензія і гіперфільтрація в збережених клубочках.
Класифікація хронічної ниркової недостатності у тварин
Залежно від ступеня зменшення клубочкової фільтрації і концентрації креатиніну в крові у кішок розрізняють 4 стадії ХНН (за міжнародною класифікацією):
Захворювання протікає безсимптомно, поведінка у кішок звичайне, але власник тварини може помітити загальну слабкість.
У більшості кішок ця стадія триває протягом багатьох місяців. Кішки хворі на хронічну ниркову недостатність демонструють поступове зниження апетиту і ваги. При зменшенні концентраційної функції нирок спостерігається збільшення споживання води (полідипсія) і виділення сечі (поліурія). Ці симптоми часто залишаються непоміченими власниками протягом багатьох місяців через поєднання неуважності, поступового наростання ознак захворювання, і переконання багатьох, що ці ознаки є частиною нормального процесу старіння. Важливо знати, що початкові ознаки ниркової недостатності починають з'являтися при втраті 65% функціонуючої тканини нирок.
У кішок спостерігається апатія, пригнічення, зниження апетиту або повна його відсутність, втрата ваги, шерсть стає тьмяною, звалялася, тварина посилено линяє; з'являється неприємний запах з пащі, розвивається зневоднення, може бути блювота і понос.
4.Стадія термінальна (кінцева)
Кількість сечі, що виділяється на добу зменшується, можливо повна її відсутність. Спостерігається ураження інших органів: дистрофія серцевого м'яза, розвивається недостатність кровообігу, можливий набряк легенів. З боку нервової системи розвиваються симптоми уремічний енцефалопатії (сонливість, тремор, судоми, загальмованість переходить в ступор або в кому). Відбувається порушення вироблення гормонів, розвиваються зміни в системі згортання крові, падає імунітет. Через підвищення артеріального тиску, може статися різка втрата зору. Зміни мають незворотний характер. Від кішок в термінальній стадії хронічної ниркової недостатності пахне сечею, особливо з пащі, через те, що азотисті продукти обміну виділяються через шкіру і зі слиною.
Статті на цю тему: