Харчування при хронічному гастриті з підвищеною і зниженою кислотністю: загальні положення
При виявленні гастриту в першу добу слід повністю утриматися від їжі, 24-годинне голодування дуже корисно для організму в цей період. Намагайтеся дотримуватися постільного режиму. Краще провести сухе голодування. тобто без вживання рідини, але якщо вам дуже захочеться пити, то воду вживайте теплу і дистильовану.
У цей час вам треба відпочити. Організм таким чином зможе очиститися від залишків їжі, і ви дасте відпочити своєму шлунку і всьому травному тракту.
На наступний день почніть вживати тепле питво: чай з лимоном і медом, відвар шипшини, свіжозварений неміцний м'ясний бульйон або слизовий суп. Через 2-3 дні можна їсти манну і овую каші, киселі, компоти, молоко, вершки. Потім в раціон вводите відварне м'ясо, білий черствий хліб або сухарі. Зазвичай гострий гастрит проходить за 5-7 днів. При хронічному гастриті нормальна діяльність шлунка порушується через запального ураження слизової оболонки шлунка. Коли до того ж кількість шлункового соку збільшується, то кажуть про гастриті з підвищеною кислотністю. Особливо дошкуляє при цьому захворюванні печія. Коли ж в результаті стоншування слизової оболонки і загибелі її залоз кислотність знижується, кажуть про гастриті зі зниженою кислотністю.
Тепер, з огляду на ваш діагноз, давайте розглянемо, яку програму харчування необхідно вибрати і якого раціону слід дотримуватися.
Запам'ятайте! Правильне харчування - найпродуктивніший метод лікування гастритів.
Завжди пам'ятайте, що при гастритах їжа і напої повинні бути не надто гарячими і не дуже холодними. Є краще кілька разів на день, частіше, але потроху.
Дієтотерапія при гастриті
При дієтотерапії хворих із захворюваннями шлунка обов'язково враховуйте вплив харчових продуктів і способів їх кулінарної обробки на секреторну (виділення шлункового соку, соляної кислоти, пепсину) та рухову (моторно-евакуа-битий) функції шлунка.
До сильних збудників секреції шлунка відносять такі харчові продукти і страви:
1) багаті екстрактивними речовинами м'ясні і рибні бульйони, відвари грибів і овочів;
2) все смажені страви;
3) тушковані у власному соку м'ясо і рибу;
4) м'ясні, рибні, грибні, томатні соуси;
5) солоні або копчені м'ясо і рибопродукти;
6) солоні, мариновані та квашені овочі і фрукти;
7) закусочні м'ясні, рибні та овочеві консерви, особливо з томатною заливкою;
8) яйця, зварені круто, особливо жовток;
9) житній хліб і вироби із здобного тіста;
10) кислі і недостатньо стиглі фрукти і ягоди;
11) пряні овочі, прянощі і приправи;
12) кисломолочні продукти з підвищеною кислотністю, знежирене молоко і молочна сироватка;
13) несвіжі або перегріті харчові жири;
14) кави, особливо чорний;
15) всі напої, що містять вуглекислоту (квас, газована вода та ін.);
16) алкоголь.
До слабких збудників секреції шлунка відносять такі харчові продукти і страви:
1) слизові супи з круп;
2) молочні супи з протертих крупою;
3) протерті овочеві супи на слабкому овочевому відварі;
4) відварне рубане або протерті м'ясо і відварна риба;
5) пюре з відварених овочів (картопля, морква, цвітна капуста, кабачки та ін.);
6) зварені некруто яйця, парові омлети і збиті яєчні білки;
7) незбиране молоко і вершки;
8) свіжий протертий сир, особливо прісний або кальцинований;
9) рідкі молочні, полувязкіе добре розварені, а також протерті каші;
10) хліб з пшеничного борошна вищого і 1-го сорту вчорашньої випічки або підсушений в духовці;
11) киселі, муси, желе, пюре з солодких, стиглих плодів або соків;
12) лужні мінеральні води без вуглекислоти;
13) неміцний чай, особливо з молоком;
14) свіже вершкове і рафіновані рослинні масла в натуральному вигляді.
Найбільш швидко перетравлюється і залишає шлунок рідка, желе- і пюреподібна, а також кашкоподібна їжа. Зазначені види їжі надають мінімальний механічний вплив на шлунок в порівнянні з щільною або твердою їжею, яка перетравлюється і евакуюється зі шлунка повільно. Страви підсмажені або запечені з скоринкою перетравлюються довше і роблять більший механічна дія, ніж відварені у воді або на пару.
Механічно подразнюють шлунок продукти, що містять багато харчових волокон, багаті грубою клітковиною (бобові, гриби, хліб з борошна грубого помелу, крупа з цілісного зерна, горіхи, деякі овочі, фрукти і ягоди) 1, а також - сполучною тканиною: м'ясо з фасції і сухожиллями, шкіра риби і птиці. Найменша вплив на слизову оболонку шлунка надають страви, температура яких близька до температури в шлунку - 37 ° С. Страви, температура яких вище 60-62 ° С, можуть надавати дратівливу дію на слизову оболонку шлунка і затримувати евакуацію їжі зі шлунка.
Теплі страви та напої залишають шлунок швидше, ніж холодні (нижче 15 ° С). Негативно діють на секреторну і рухову функції шлунка великі обсяги спожитої їжі, тому при гострих або загостренні хронічних захворювань шлунка їжу дають частими, дрібними порціями, розподіляючи добову масу раціону на 5-6 прийомів. Крім того, звичайну добову масу раціону (3-3,5 кг) зменшують до 2-2,5 кг.
При дієтотерапії хронічних гастритів важливо враховувати стан секреторної функції шлунка, супутні захворювання органів травлення, а також фази захворювання: загострення, неповна або повна ремісія (ремісія - це період ослаблення явищ хвороби).
Хочу зазначити, що, з сучасних позицій, хронічний гастрит без клінічних проявів вимагає не дієтотерапії, а тільки дотримання принципів раціонального харчування, зокрема режиму.
При гастриті з підвищеною кислотністю. Основна мета дієтотерапії цього гастриту полягає в зниженні виділення соляної кислоти, щоб щадити слизову оболонку шлунка. Виберіть страви, які гальмують шлункову секрецію: картопляне і овочеве пюре з вершковим маслом, відварені нежирні м'ясо і риба, вершки, яйця всмятку, круп'яні супи.
Для того щоб успішно впоратися з цим захворюванням, вам доведеться відмовитися від міцних м'ясних і рибних бульйонів, грибних і овочевих відварів. Виключіть зі свого раціону: смажені і тушковані м'ясо, рибу, овочі; солоне, копчене і в'ялене м'ясо і рибу; м'ясні, рибні та овочеві консерви, особливо в томаті; прянощі і пряні овочі; кислі і незрілі ягоди і: фрукти; міцний чай і каву. Обов'язково раз на місяць протягом тижня пийте свіжий сік картоплі по півсклянки натщесерце за годину до обіду.
Корисною виявляється гречана крупа в такому вигляді: пережарити гречку до темно-коричневого кольору, стовкти, просіяти. Приймати по щіпці 3 рази в день. Щодня рекомендується також натщесерце їсти гречану кашу. Ну і остання порада: треба пити багато чистої (бажано талої) води.
При гастриті зі зниженою кислотністю. Вам необхідно стимулювати секрецію шлункового соку. Включіть у свій раціон харчування м'ясні і рибні бульйони, овочеві відвари, нежирні сорти м'яса, білий несвіжий хліб. Пийте фруктові та овочеві соки, а чай, кава, какао краще взагалі не вживати. Обмежте себе в продуктах, багатих харчовими волокнами. В першу чергу небажані горох, квасоля, буряк, морква, виноград.
Намагайтеся не вживати страви із здобного тіста, свиняче сало, смажені продукти, чорний хліб, незбиране молоко, газовані напої, маринади. В період загострення хвороби з харчування виключіть сирі овочі і фрукти. Пийте 3 рази на день по 100 мл соку чорної смородини. Буде добре, якщо ви приймете за правило приймати трохи теплий сік білокачанної капусти по півсклянки 3 рази на день за годину до їжі. Восени збагатите свій стіл свіжими ягодами журавлини. До їжі з'їдайте 1 ч. Ложку тертого хрону з цукром або медом.
Зразкове 7-денне меню діетипрі підвищеної кислотності
Людям, що страждають на хронічний гастрит з підвищеною кислотністю, слід їсти продукти, які в шлунку довго не утримуються і не вимагають для переробки надлишкового виділення шлункового соку. З метою хімічного щадіння з меню виключіть м'ясні, рибні та грибні бульйони, гострі приправи, смажені страви, овочі, що містять клітковину (капусту, ріпу, щавель, редьку і ін.), Фрукти і ягоди в сирому вигляді. Соліть їжу помірно, але краще було б, якби ви перейшли на без солі дієту або звели кількість солі своєму раціоні до мінімуму.
Пам'ятайте, що приймати їжу потрібно не рідше 4 разів на день.
1-й день.
1-й сніданок: сирне суфле, каша гречана протерта молочна, чай з лимоном. 2-й сніданок: яйце некруто.
Обід: суп вівсяний слизовий, кнелі м'ясні парові з морквяним пюре, компот з розварених сухофруктів.
Вечеря: биточки рибні парові під соусом бешамель з вермішеллю, чай. Перед сном: стакан молока або вершків.
2-й день.
1-й сніданок: тефтелі м'ясні парові з морквяно-картопляним пюре, каша з пластівців "Геркулес" на молоці, чай з молоком.
2-й сніданок: оладки буряково-сирні. Обід: суп-пюре з кабачків з грінками, бефстроганов з відвареного м'яса з вермішеллю, гітари зі слив. Вечеря: ліниві вареники, чай. Перед сном: стакан молока або вершків з печивом.
3-й день.
1-й сніданок: яйце некруто, черства булочка. 2-й сніданок: суфле морквяно-яблучне. Обід: суп молочний з ом, протертий, зрази курячі з омлетом, фруктовий кисіль. Вечеря: пюре м'ясне і картопляне, шпинат. Перед сном: сирний крем.
4-й день.
1-й сніданок: каша ова протерта. 2-й сніданок: м'який сир, черства булочка, масло, чай з молоком або трав'яний відвар. Обід: суп-крем з різних овочів, телятина з овочами. мус яблучний з манною крупою. Вечеря: риба відварна в польському соусі, картопля відварна, відвар шипшини. Перед сном: стакан молока або вершків з печивом.
5-й день.
1-й сніданок: лапшевник з сиром, чай з вершками;
2-й сніданок: кисіль ягідний, черствий рогалик; Обід: суп-пюре з птиці, запечений курча. компот, салат з вареної моркви з тертим яблуком. Вечеря: фрикадельки з яловичини з вермішеллю, чай. Перед сном: стакан молока або вершків з печивом.
1-й день.
Сніданок: суфле сирне, каша гречана в'язка, кава з молоком.
Обід: суп збірно-овочевий на м'ясному бульйоні, запіканка картопляна з м'ясом, кисіль яблучний. Вечеря: запечена риба, картопля, чай, рогалик з маслом. Перед сном: стакан кефіру з печивом.
2-й день.
Сніданок: манні оладки, буряк тушкована з яблуками, чай, джем.
Обід: борщ з дрібно шинкованою овочів на м'ясному бульйоні, відварна яловичина, тушковане овочеве рагу, кисіль з кураги. Вечеря: запіканка капустяна з м'ясом, чай. Перед сном: стакан кефіру з булочкою.
3-й день.
Сніданок: биточки з риби з сиром, запечені овочі в молочному соусі, каша пшоняна молочна в'язка, кава з молоком.
Обід: бульйон з фрикадельками, котлета, овочеве пюре, кисіль з абрикосів.
Вечеря: гречаний крупник зі сметаною, чай з варенням. Перед сном: стакан кефіру з печивом.
4-й день.
Сніданок: омлет, вівсяна каша в'язка, чай з молоком.
Обід: розсольник рибний, курка відварна з вермішеллю під білим соусом, мус із журавлини. Вечеря: млинці з м'ясом, чай з лимоном. Перед сном: стакан кефіру.
5-й день.
Сніданок: биточки картопляні в омлеті, кава з молоком.
Обід: суп-пюре з печінки, котлети м'ясні смажені без панірування з морквяним пюре, відвар шипшини. Вечеря: сирна запіканка, каша гарбузова, чай. Перед сном: стакан кефіру з булочкою.
6-й день.
Сніданок: ові котлети з яблуками, чай, джем.
Обід: суп-локшина курячий, суфле з телятини з картоплею, кисіль, гітари зі слив. Вечеря: морквяне пюре з курагою, омлет смажений, чай. Перед сном: стакан кефіру.
7-й день.
Сніданок: сосиски з картопляним пюре, каша пшоняна в'язка, какао з молоком.
Обід: суп-крем з цвітної капусти, біфштекс рубаний, соус сметанний. желе. Вечеря: вермішель з натертим сиром, чай з лимоном. Перед сном: стакан кефіру з печивом.
Ознайомившись з основними правилами і принципами харчування при гастриті і різних його формах, а також з зразковими дієта ми і формами харчування, пропоную вам "Систему 11 дієт", яка дасть вам можливість вибирати той чи інший раціон харчування в залежності від ступеня хвороби і характеру її протікання. При наявності будь-яких інших супутніх захворювань ви також зможете вибрати для себе відповідну дієту із запропонованих одинадцяти.