Одним з головних напрямків профілактики і лікування остеопорозу є спеціальна дієта. Людям, які входять до групи ризику (особливо жінкам після менопаузи), необхідно своєчасно обстежуватися і дотримуватися лікувальний режим харчування.
На жаль, дієтичними заходами не можна відновити хребет або стегнову кістку, вже зруйновану хворобою. Однак цілком можливо зупинити розвиток деструкції і запобігти прогресуванню хвороби. Для літніх людей дуже важливо правильно харчуватися, щоб отримувати з їжею достатню кількість кальцію і вітаміну Д.
Незамінний кістковий мінерал
Кальцій - це мінерал, абсолютно необхідний для здорового життя. Крім того, що кальцій потрібен для будови кісток, він бере участь в процесі згортання крові, є важливим елементом в механізмі передачі керуючого імпульсу від нервів до м'язової тканини.
Кальцій в нашому тілі в основному зосереджений в кістках і зубах. Кожен день ми втрачаємо певну кількість цього мінералу з сечею, потім, яке випадає. В організмі він не виробляється. Коли ми не отримуємо достатньо кальцію з їжею, організм забирає мінерал з кісток. Тому так важливо, щоб меню при остеопорозі включало достатню кількість продуктів, що містять цей макроелемент.
Норма споживання кальцію залежить від віку і статі. Жінки у віці до 50 років повинні отримувати близько 1000 мг даного мінералу щодоби. Денна доза кальцію для жінок старше 50-1200 мг. З чоловіками ситуація дещо інша. 1000 мг - чоловіча потреба в кальції аж до 70 років. Після сімдесяти необхідно вживати з їжею і харчовими добавками 1200 мг мінералу.
Таблиця вмісту кальцію в продуктах харчування
Потреба в харчових кальцієвих добавках залежить від кількості макроелементи, яке ви отримуєте з їжею. Якщо в вживаних вами продуктах харчування міститься достатньо кальцію - це ідеальний варіант. Необхідності приймати таблетки, що містять макроелемент, в такому випадку немає. Надлишок кальцію в організмі небезпечний і потребує лікування. Він може призводити до розвитку сечокам'яної хвороби.
Не тільки кальцій
В процесі побудови і збереження надійного кісткового матриксу бере участь не тільки кальцій, але і:
Всі ці елементи повинні надходити в організм у натуральному вигляді з харчовими продуктами. Турбуватися слід тільки про пропорції.
Кальцію повинно бути в два рази більше, ніж фосфору. Зазвичай цей баланс порушується в бік надлишку фосфору через прихильність до м'ясних страв і пристрасті до газованих і алкогольних напоїв. Фосфорний дефіцит викликаний прийомом медикаментів, хворобами нирок, гормональними збоями, нерозумними дієтами.
У такому ж співвідношенні повинні перебувати і кальцій з магнієм. На відміну від фосфору, магній частіше буває в дефіциті. А дарма, його присутність перешкоджає вимиванню кальцію з кісток і відкладенню нерозчинних його солей в нирках, зв'язках і судинах. Дефіцит магнію заповнюють з горіхів і насіння, вівсяної і горохової каш.
Міцний кістяк свідчить про достатньому вживанні міді (3 мг на добу). Її ми отримуємо з ягід, горіхів, гречаної крупи, оливкового масла, какао і родзинок. Ще один фактор життя без переломів - наявність в раціоні бору. Мікроелемент потрапляє в наші тарілки з морквою, буряком, капустою, горіхами, бобовими, виноградом, персиками і грушами. Слід нагадати, що ці продукти багаті і іншими корисними для кісток речовинами.
Горіхи, вівсянка, крупи і гарбуз також дадуть організму дефіцитний цинк, який бере участь у метаболізмі кісткової тканини.
Важливу роль у захисті хребта та інших кісток скелета від розм'якшення грає вітамін Д. Він робить багатобічна вплив на обмін кальцію, наприклад, сприяє всмоктуванню мінералу з кишечника. При виникненні Д-авітамінозу кістка втрачає свою щільність, створюються передумови для патологічних переломів хребта і кінцівок.
Чоловіки і жінки у віці до 50 років повинні вживати 400-800 МЕ (міжнародних одиниць) вітаміну Д на добу. Добова норма для чоловіків і жінок старше п'ятдесяти - 800-1000 МЕ.
Існує три джерела отримання вітаміну Д: вироблення в шкірі під дією сонячного світла, продукти харчування і спеціальні добавки.
Вітамін Д синтезується і накопичується в шкірі під впливом ультрафіолетових променів. Його вироблення залежить від часу дня, пори року, географічної широти, ступеня пігментації шкіри і деяких інших чинників. Так, в зимовий період в північних регіонах вітамін Д може практично взагалі не вироблятися.
Не слід зміщувати акценти тільки в сторону вітаміну Д. Не менш важливими в процесі ремоделювання і резорбції кісток є вітаміни С, К, А і групи В. Ними рясніють продукти рослинного походження.
Продукти, багаті вітаміном Д
Харчові продукти, які містять вітамін Д в великій кількості, досить рідкісні. До них відносяться жирні сорти риби: тунець (концентрація вітаміну Д - 2,35 МО / г), сом (5 МО / г), сьомга (3,6 МО / г). У курячих яйцях 0,333 МО / г речовини, в яловичої печінки - 0,15 МО / г. В деякі продукти харчування вітамін Д додається спеціально, про що можна прочитати на етикетці. Виробляючи схему правильного харчування при остеопорозі, потрібно обов'язково враховувати ці дані.
Однак в регіонах, де існує природний дефіцит вітаміну Д (Заполяр'я), його надходження з їжею часто буває недостатньо. В такому випадку необхідні харчові добавки, що містять необхідний вітамін. Брак вітаміну Д вимагає обов'язкового лікування.
Також проблеми з накопиченням вітаміну можуть бути у чоловіків і жінок з запальними хворобами кишечника.
Вітамінсодержащіе добавки
Збираючись вживати вітамін Д додатково до щоденного раціону, потрібно спочатку уважно вивчити ті препарати, які ви вже приймаєте з метою лікування остеопорозу або інших хвороб. Так, вітамін Д часто містять мультивітамінні комплекси, а також добавки, що містять кальцій.
Існує два типи Д-вітамінних добавок: ергокальциферол (D2) і холекальциферол (D3).
Випадки передозування ергокальциферолу і холекальциферолу дуже рідкісні. Відомо, що прийом Д-вітамінних комплексів в дозі 4000 МО / добу цілком переноситься добре.
Відповідно до проведених медичних досліджень ефект застосування вітаміну Д залежить від його дози. Тобто зі збільшенням дози речовини зменшується ймовірність перелому. Для кальцію такої залежності виявлено не було. Зі збільшенням в ході лікування дози кальцію ймовірність отримати патологічну травму хребта або кінцівок не зменшується.
Велике молочне оману
Жоден міф так не поширений по світу і не завдає стільки шкоди, як переконання в користі коров'ячого молока для організму. Молоко в сьогоднішньому світі не просто продукт, а культурний феномен. Середній американський дитина випиває 104 літри цього напою на рік.
Порочний віра в те, що молоко незамінне в харчуванні при остеопорозі хребта. виникає з складу продукту - в одній чашці міститься близько 300 мг кальцію. Однак медики знають, що рівень кальцію в організмі залежить на 89% від співвідношення швидкостей його поглинання і втрати і тільки на 11% - від попадання з їжею.
Механізм руйнівної дії молока давно описаний: перетравлювання білків тваринного походження закисляет організм. Для нейтралізації кислоти в крові потрібно кальцій з кісткових депо. Його потрібно набагато більше, ніж дасть випита порція молока.
Примітно, що в розрахунку на одиницю калорійності за змістом кальцію молоко займає одне з останніх місць.
Кількість кальцію на 100 калорій енергетичної цінності (мг)
Ось чому статистичні дані показують, що країни з низьким споживанням молочних продуктів мають незначний рівень остеопорозу. Сумно, що більшість практикуючих лікарів ігнорують ці перевірені факти.
Алкоголь та інші шкідливі продукти
Крім молока, неприпустимим при остеопорозі є вживання харчової солі (понад 1 г в день), кави, газованих напоїв і алкоголю. Жирна їжа сприяє обмиленню кальцію, а значить, перешкоджає його засвоєнню (ще один аргумент не на користь молока).
На обмін речовин при остеопорозі істотно впливає алкоголь. Відмова від надмірного вживання спиртних напоїв - один з важливих моментів в лікуванні хвороби, однаково важливий для жінок і чоловіків. Алкоголь пригнічує діяльність ферментів, які перетворюють вітамін Д з його неактивної форми в активну.
Крім біохімічних проблем, вживання алкоголю також пов'язано з проблемами поведінковими. Шанси впасти і зламати хребет у людини, яка зловживає спиртними напоями, значно вищі за середньостатистичні.
Запрошую до столу
Харчування при остеопорозі у жінок і чоловіків з 30 років має будуватися на принципах:
Комфорт при таких змінах можуть забезпечити смачні, поживні і корисні страви. Наприклад, замість коров'ячого молока можна використовувати мигдальне, кунжутне або соєве. З горіхового порошку можна готувати не тільки напої, але і соуси до салатів і гарнірів - все залежить від консистенції і добавок. Якщо на блендері або кавомолці розмолоти кунжут, то порошок можна додавати в супи, гарніри і десерти.
Запаси кальцію чудово поповнює макова паста. Чистий мак подрібнюють блендером, а потім змішують з повидлом або пастою із сухофруктів (родзинок, кураги, фініків, чорносливу).
Підсумком наших роздумів може бути зразкове меню:
Каша гречана з родзинками, стакан кунжутного молока
Салат з листових овочів з помідорами, огірками, оливками і тофу.
Суп грибний з домашньою локшиною.
Морська риба, запечена з овочами.
Салат з моркви з горіхами і родзинками, хлібці.
Каша вівсяна з горіхами і фруктової підливою, склянку соєвого молока.
Салат з буряка і чорносливу.
Юшка з річкової риби.
Голубці з рисом і курячим фаршем.
Запіканка з кабачків та цвітної капусти з цибулею.
Відвар шипшини з зерновими булочками.
На завершення слід сказати про те, що складання раціону харчування при остеопорозі - справа досить серйозне. Крім перерахованих вище нюансів, необхідно також брати до уваги наявність супутніх хвороб і медикаментозне лікування, яке вже отримує пацієнт.
Так, дієта при остеопорозі хребта у п'ятдесятирічної жінки, що хворіє на діабет, буде відрізнятися від дієти чоловіки у віці за сімдесят, який страждає на сечокам'яну хворобу. Тому схему дієтичного лікування найкраще вибудовувати спільно з лікарем, пройшовши всебічне обстеження.