Ексцентрична гіпертрофія міокарда лівого шлуночка і її лікування

З огляду на те, що сьогодні, за статистикою, захворювання серцево-судинної системи лідирують серед причин летального результату в цивілізованих країнах, не дивно, що підвищений інтерес викликає не тільки основні їх різновиди, а також будь-яка термінологія, що стосується даної теми, і все патологічні процеси, що відбуваються в серцевому м'язі. Відноситься до таких питань і гіпертрофія міокарда лівого шлуночка, особливо: від чого починається її розвиток і чи можливо зупинити патологічний процес?

Загальні відомості про патологію

Ексцентрична гіпертрофія міокарда лівого шлуночка і її лікування
По суті, гіпертрофія міокарда лівого шлуночка серця - це патологія, що характеризується збільшенням маси серцевого м'яза в результаті постійно підвищеного тиску у пацієнта (можна сказати, що це «додатковий недуга гіпертоніків»).

Цікаво, що спочатку, це не захворювання, а просто захисна реакція організму на занадто часте підвищення артеріального тиску. Потім, гіпертрофія призводить до потовщення маси стінок шлуночків, а також, до видозміни перегородки. У зв'язку з цим відбувається зниження еластичності стінки, а потовщення може стосуватися як певних ділянок, так і проходити рівномірно.

Для більш наочного уявлення, такий процес можна розглянути на прикладі рук: м'язи, реагуючи на постійно підвищують навантаження, поступово товщають і збільшуються в розмірах. Те ж саме відбувається і з серцевим м'язом, але тільки, якщо для біцепсів цей процес бажаний і корисний, то для міокарда - навпаки. Проблема в тому, що судини не спроможні рости так само швидко, і, отже, вони не зможуть забезпечити клітинам достатню кількість кисню і поживних речовин, що згодом призведе до кисневого голодування.

види гіпертрофії

Залежно від співвідношення індексу маси шлуночка і відносної товщини його стінок, гіпертрофічні зміни розділені на наступні види (класифікація A.Ganau):

  • ексцентрична гіпертрофія міокарда лівого шлуночка (їй характерна нормальна товщина стінки і збільшений індекс маси шлуночка);
  • концентрична гіпертрофія міокарда лівого шлуночка (обидва показники збільшені);
  • концентричне ремоделювання лівого шлуночка (товщина стінки збільшена, при цьому індекс маси шлуночка залишається нормальним);
  • нормальний розмір шлуночка.

Наступне поділ відбувається за формами, згідно з чим може бути симетрична гіпертрофія міокарда лівого шлуночка (вона ж концентрична) і асиметрична (у лівому шлуночку гіпертрофована нижня, середня або верхня частина, перегородка).

До яких наслідків може загрожувати патологія?

Гіпертрофована серцевий м'яз загрожує багатьма ускладненнями, серед них слід відзначити:

  • аритмію (порушення серцевого ритму);
  • ішемічну хворобу (порушення кровопостачання міокарда);
  • стенокардію (недостатнє надходження в серце кисню і поживних речовин, тобто кисневе голодування);
  • серцеву недостатність (стан, при якому серцевий м'яз не встигає пропускати необхідний об'єм крові);
  • серцевий напад (зупинка кровопостачання);
  • зупинку серця.

Увага! Незважаючи на величезну кількість небезпечних наслідків, з захворюванням живуть не один десяток років. При постановці даного діагнозу панікувати - не треба, просто слід дотримуватися профілактичних заходів і тоді серце не підведе.

Причини, що призводять до недуги

Причинами гіпертрофії міокарда вважаються наступні захворювання і стану:

  • артеріальна гіпертензія;
  • порок серця;
  • ідіопатична гіпертрофія;
  • надмірні фізичні навантаження;
  • апное сну (або інакше - хропіння). Це обумовлено мимовільної зупинкою дихання на кілька секунд під час сну і затримкою надходження кисню.

Розвиток гіпертрофії міокарда ЛШ зазвичай відбувається на тлі гіпертонії, але може стати наслідком надмірних фізичних навантажень на організм. Тому, причинами розвитку гіпертрофії називають важкі професії (муляри, вантажники).

Увага! До групи особливого ризику потрапляють активні курці, і ті люди, які ведуть малорухливий спосіб життя.

Симптоми прояву відхилень

Ексцентрична гіпертрофія міокарда лівого шлуночка і її лікування
Розглядаючи симптоматику проявів, наприклад, помірну гіпертрофію міокарда лівого шлуночка, слід зазначити неоднорідність її проявів: деякі роками не підозрюють про захворювання, а у інших - проявляється швидко, характерними симптомами:

  • аритмією;
  • підвищенням тиску;
  • болем у грудях (в серцевій області);
  • слабкістю, стомлюваністю;
  • головним болем;
  • порушенням сну.

діагностика патології

Щоб розпізнати гіпертрофію міокарда лівого шлуночка, необхідно пройти наступні види обстеження:

  • електрокардіограму;
  • ультразвукове дослідження серця;
  • ехокардіографію;
  • контроль тиску;
  • лабораторні дослідження крові

Як відбувається лікування і як підвищити його ефективність?

В обов'язковому порядку лікування гіпертрофії міокарда лівого шлуночка включає в себе усунення гіпертонії за допомогою антигіпертензивних препаратів. Також, в курс терапії входять: бета-адреноблокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, тіазидні діуретики. Ефективні також антагоністи кальцію (до речі, вони розраховані на тривалий курс терапії).

При небезпечних стадіях розвитку гіпертрофії (м'язи ростуть, збільшується товщина стінки ЛШ, стискаючи при цьому коронарну артерію міокарда), що призводить до ішемічних змін і інфаркту, пацієнту може бути проведено лікування за допомогою оперативного втручання.

Допомогти собі зупинити розвиток патології можна, якщо повністю змінити звичний спосіб життя і приділяти увагу періодичним оглядам (УЗД і електрокардіограму потрібно робити 1-2 рази в рік). Обов'язковими повинні стати піші прогулянки на свіжому повітрі, спортивні заняття (біг або інше), відмова від шкідливих звичок, зниження вживання солі, профілактика стресів.

Інформація наведена в ознайомлювальних цілях!

Звертайтеся за консультацією до лікаря!

Схожі статті