Кожну жінку, дізналася на УЗД про те, що у неї дозріває два жовтих тіла в різних яєчниках, цікавить ймовірність багатоплідної вагітності. Таке явище насправді рідкісне, але воно далеко не завжди говорить про стовідсоткову ймовірності того, що заплідниться відразу дві дозрілі яйцеклітини. На сьогоднішній день причини протікання даного процесу залишаються погано вивченими. Відповісти на питання, чому в жіночому організмі утворюється 2 жовтих тіла в різних парних залозах, теж достовірно неможливо. Згідно з результатами досліджень, в одному циклі може дозрівати не один, а кілька фолікулів. Причому овуляція іноді відбувається відразу в двох яєчниках. Таким чином, може розвиватися два жовтих тіла в одному яєчнику одночасно.
Причини утворення двох жовтих тіл
Причин того, що 2 жовтих тіла з'являється в яєчниках за менструальний цикл, можуть бути різними. Останні дослідження в даній області показали, що найчастіше цей процес відбувається з таких причин:
- спонтанна множинна овуляція;
- стимуляція овуляції;
- екстракорпоральне запліднення;
- наявність вад у розвитку матки;
- генетична спадковість.
2 жовтих тіла в одному з яєчників або двох різних придатках може розвиватися під впливом різних факторів. Зазвичай в одному циклі яєчники жінки випускають тільки один дозрілий фолікул. Відповідно, з'являється одне жовте тіло. Придатки працюють по черзі, однак, через певні обставини відбувається овуляція в двох яєчниках в одному циклі. Якщо запліднити відразу 2 яйцеклітини, вагітність буде багатоплідної. При стимуляції овуляції теж нерідко дозріває кілька фолікулів, які в майбутньому будуть готові до запліднення. Так як в останні роки використання гормональних препаратів для стимуляції стало досить поширеним, число ситуацій, коли розвивається два жовтих тіла при вагітності, теж збільшилася. Подібні медикаменти нерідко призводять до одночасного дозрівання декількох яйцеклітин.
Нерідко виникає така ситуація - коли вагітний цикл після екстракорпорального запліднення закінчується багатоплідної вагітністю. Справа в тому, що програма ЕКО полягає в стимуляції суперовуляції, при якій отримують одночасно від 2 до декількох десятків яйцеклітин. При їх заплідненні поза організмом жінки виходить 2-6 плодових яєць, які підсаджуються майбутньої матері. У деяких випадках імплантується єдиний плід, але буває так, що розвивається відразу кілька підсаджені малюків.
Випадки, коли існує два жовтих тіла в одному яєчнику розвиваються при вагітності, набагато частіше зустрічаються у тих, у кого в роду були близнюки або двійнята. Порівняно недавно вченим вдалося виявити гени, які відповідають за дозрівання декількох фолікулів. Тому, якщо в сім'ї були присутні випадки при вагітності розвитку декількох плодів, ймовірність зачати близнюків або двійнят істотно підвищуються. Така ймовірність існує і при такій патології, як подвоєння матки. В даному випадку присутній внутрішньоматкова перегородка, яка збільшує шанси багатоплідної вагітності.
Важливо! Деякі фахівці помітили закономірність освіти двох жовтих тіл у пацієнток, вік яких при вагітності становив понад 35 років. У зв'язку з віковим зміною кількості гормонів в крові, підвищується ймовірність спонтанної множинної овуляції. Причини такого явища по сьогоднішній день залишаються невідомими.
Чого очікувати при розвитку двох жовтих тіл
Далеко не завжди два жовтих тіла стовідсотково закінчуються багатоплідної вагітністю. Іноді сперматозоїди обходять другу дозрілу яйцеклітину стороною. В результаті жінка виношує одного малюка. Визначити, скільки плодів розвивається в утробі матері, можна за допомогою УЗД. Кількість малюків на ультразвукової діагностики найчастіше стає видно через 3-4 тижні після зачаття, однак, прояснити ситуацію остаточно вдається на 13-14 тижні, коли лікар почує відповідну кількість серцебиття. При дозріванні двох яйцеклітин розвиваються в основному двуяйцевие двійні. Однояйцеві діти з'являються в результаті поділу яйцеклітини на 2 однакові частини. Якщо при заплідненні відбувся розподіл на більшу кількість частин, при вагітності на УЗД може спостерігатися більше двох малюків. Такі випадки зустрічаються в десять разів рідше, ніж розвиток двуяйцевих близнюків.
Якщо сформувалося кілька жовтих тіла і запліднилися дві яйцеклітини відразу, в результаті з'являються не близнюки, а двійнята. На відміну від монозиготних близнюків, такі діти схожі один на одного, як рідні сестри або брати. Вони мають різну зовнішність, можуть бути різної статі, мати різні уподобання і характер в майбутньому. Такі випадки найчастіше зустрічаються у тих жінок, в роду яких раніше народжувалися разнояйцовие близнюки. Визначити, які саме діти розвиваються при вагітності, досить складно. Якщо до зачаття на УЗД було видно 2 жовтих тіла в різних або одному яєчнику, найімовірніше, що народяться разнояйцовие близнюки. Однак далеко не всі жінки планують зачаття і відвідують лікаря для визначення наявності овуляції, тому не завжди вдається дізнатися заздалегідь, які малюки народжуються. У більшості випадків, якщо під час УЗД видно два різностатевих плода, висока ймовірність що вони були зачаті саме в результаті подвійної овуляції.
Зверніть увагу: Якщо сперматозоїд не запліднена другу яйцеклітину, в результаті розвиток отримає одне плодове яйце, а друге жовте тіло розсмокчеться через деякий час. Говорити про багатоплідної зачатті можна тільки в тому випадку, якщо на УЗД буде видно кілька плодових яєць.
Як протікає багатоплідна вагітність
Багато жінок переживають, якщо у них овуляція пройшла відразу в двох яєчниках або якщо дозріло кілька яйцеклітин. Для інших - це велика радість. Як би там не було, виносити кілька дітей набагато складніше, ніж одного малюка. Після підтвердження факту запліднення двох яйцеклітин, майбутній мамі доведеться всю вагітність перебувати під наглядом лікарів. В даному випадку матка набагато більше збільшується в розмірах, ніж при зачатті одного малюка. Підвищується ризик виливання навколоплідних вод ще до початку пологів. Нерідко родова діяльність починається раніше покладеного терміну. Виношуючи кілька плодів, організм майбутньої матері швидше виснажує свої ресурси, що призводить до пізнього токсикозу.
Всю вагітність кожному плоду доводиться розвиватися в умовах обмеженого простору. Жінці при заплідненні двох яйцеклітин слід частіше відвідувати лікарню, щоб лікарі змогли час від часу оцінювати стан пацієнтки і процес розвитку малюків. Тривалість виношування кількох плодів, як правило, становить не 40, а 35-37 тижнів. Нерідко пологи доводиться проводити не природним шляхом, а методом кесаревого розтину.
плануємо двійню
Варто також пам'ятати, що вірогідність зачаття декількох малюків збільшується в певному віці. Це стосується жінок 35-39 років. Справа в тому, що в період перед початком менопаузи в організмі відбувається так звана гормональна буря. Тому у жінок перед затиханням функції яєчників і матки нерідко відбувається множинна овуляція в одному або двох придатках.
Підводячи підсумки, потрібно сказати, що, якщо до зачаття було виявлено два жовтих тіла, це всього лише говорить про дозріванні декількох яйцеклітин в різних або одному яєчнику. Хоча ймовірність запліднення обох яйцеклітин зростає, не варто відразу впадати в паніку або плекати дуже високі надії. Однак підготуватися до можливості появи на світ двох дітей варто.