Альтернативні назви: доплерографія судин сітківки ока, УЗД очі з допплерографией, англ. Doppler ultrasound studies of the ophthalmic artery.
Кровопостачання ока здійснюється з басейну внутрішньої сонної артерії, яка ділитися на кілька гілок: центральна артерія сітківки, глазничная артерія і інші. Функціональний стан очі і гострота зору багато в чому залежать від того, наскільки добре очні структури забезпечуються кров'ю.
Оцінити характер зміни кровотоку при різних захворюваннях дозволяє ультразвуковадоплерографія судин ока. Це доступний і точний метод діагностики, у якого практично відсутні протипоказання. Результати цього дослідження впливають на тактику лікування, дозволяють оцінити ефективність проведених курсів терапії, а також зробити прогноз щодо захворювання.
УЗДГ судин ока показано при таких захворюваннях і станах:
- гіпертонічна хвороба;
- цукровий діабет;
- глаукома;
- пухлини ока і очної ямки;
- інсульт;
- міопія і гіперметропія;
- підозра на тромбоз очних вен;
- вертебробазилярна недостатність.
Підставою для призначення УЗД судин ока можуть послужити наступні скарги пацієнта:
- різка втрата зору;
- почуття розпирання в очах;
- «Мушки» перед очима;
- часті головні болі з іррадіацією в очі;
- випадання полів зору;
- напади глаукоми.
Найчастіше направляють на це дослідження офтальмологи, але можуть видати направлення та лікарі інших спеціальностей - ендокринологи та терапевти. Спеціальної підготовки не потрібно, жінкам на дослідження потрібно приходити без макіяжу.
Пацієнтам з хронічними захворюваннями, такими як цукровий діабет, глаукома і гіпертонічна хвороба обстежити судини очі рекомендується не рідше 1 разу на рік.
Як роблять УЗДГ судин ока і орбіти
Для дослідження використовують датчик з робочою частотою 7,5 МГц. Сканування здійснюється в положенні пацієнта лежачи на спині, при цьому його очі закриті, а датчик розташовується на верхньому столітті. Для поліпшення контакту датчика використовують звичайний контактний гель. Тривалість маніпуляції - 20-30 хвилин на обидва ока. Після обстеження пацієнту достатньо стерти ультразвукової гель з століття.
інтерпретація результатів
Дослідженню піддаються основні судини очі: глазничная артерія, задні короткі циліарного артерії, центральна артерія сітківки, центральна вена сітківки, верхня глазничная вена.
В ході сканування оцінюються кілька показників, які потім порівнюються з середніми значеннями норми:
- максимальна систолічна швидкість течії крові (Vmax);
- кінцеву діастолічну швидкість (Vmin);
- індекс резистентності (RI);
- пульсаційний індекс (PI);
- сістолодіастоліческій відношення (Ratio).
Оцінка всіх цих показників здійснюється для кожного судини окремо.
На користь патології свідчить зниження більшості показників, що говорить про зменшення кількості крові, що надходить до структур очі.
додаткова інформація
УЗДГ судин ока є найбільш доступним і інформативним методом діагностики патології ока. Перевага цього методу полягає в тому, що в ході однієї маніпуляції може бути виконано обстеження самого очного яблука і живлять його судин.
Зараз використовуються і більш «просунуті» методи дослідження судинної патології ока: кольорове доплерівське картування судин ока і орбіти, енергетичний допплер, а також, що поєднує обидві ці технології, метод - конвергентну доплерографію.
Інші методи діагностики не дозволяють точно оцінити стан кровотоку в оці. Пряма офтальмоскопія дозволяє побічно оцінити стан судин сітківки і виявити лише грубу патологію: розширення вен, крововилив в сітківку або набряк зорового нерва.
Особливе значення цей метод дослідження має для пацієнтів з цукровим діабетом та артеріальною гіпертензією. Оцінка змін показників кровотоку в динаміці (пацієнтам з цими захворюваннями рекомендується проходити УЗДГ не рідше разу на рік, а краще - кожні півроку) дозволяє прогнозувати ймовірність розвитку важких порушень зору - аж до сліпоти.