Доброго дня. Сьогодні на блозі про реабілітацію tvoishag.com піде мова, про таке поняття як: догляд за лежачим хворим. інвалідом. Від правильного догляду може залежати подальша реабілітація хворого, так як можна наробити чимало лиха, починаючи від неправильного положення тіла, що може викривити тіло, до виникнення пролежнів.
Догляд за інвалідом лежачи на спині.
Перше положення це лежачи на спині. Важливо, щоб ліжко була твердою і не дуже м'якою, хороший варіант це поролоновий матрац, який і тримає форму і не натискає або в ідеалі придбати протипролежневі матрац. Постіль повинна бути без горбів і складок, важливо щоб ліжко була сухою, якщо порушена вегетосудинна дистонія і присутній посилене потовиділення, потрібно під ті частини тіла, що потіють підлаштовуватися і періодично міняти, наприклад рушники.
Йдемо далі, стопи ніг не повинні обвисати, про догляд за стопами я напишу окремий пост, вони повинні бути вперті в упор до дошки під невеликим кутом або для початку уперти стопи в бильця ліжка / дивана. Під стопи не великі валики, якщо хворий лежить не на протипролежневі або поролоновому матраці, а то я часто спостерігав, коли у хлопців були пролежні на п'ятах, все через постійний тиск на них.
Ноги повинні бути рівними, трохи розсунутими, вони не повинні стикатися. Під коліна нічого підлаштовуватися не треба, якщо тільки немає пере розтягнення підколінних зв'язок, а на коліна необхідно покласти мішечки з піском, мішки повинні бути невеликі з вагою 5-6 кілограмів, якщо спастика сильна, то вага можна збільшити.
Існує така проблема, у людей з хребетними травмами, як то, що куприк, сама кісточка, починає виходити зі свого становища і, щоб запобігти цьому необхідно періодично, можна раз або два на добу, підлаштовуватися під таз хворого маленьку подушечку. Якщо цього не робити, то людина не зможе стояти, так як немає осі, на яку спирається хребет і якщо пробувати вставати, то таз буде падати і неможливо буде вирівнятися.
Дуже важливо, щоб ліжко або диван, на чому буде лежати хворий, не була перекошена, і на ліжку не було западин, якщо це не передбачити, то може піти перекіс тіла, який дуже важко прибирається.
Ось на своєму прикладі розповім Вам про те, коли йде перекіс тіла і як важко його виправляти. У моєму випадку не було не рівною ліжка, було примусове неправильне положення, під праву ногу підкладали валек, щоб надати височини, так як у мене набрякла нога. Після операції по видаленні гною з ноги, бурсит, ще деякий час нога перебувала в піднесеному стані, в сумі часу тіло перебувало в неправильному положенні близько місяця і цього вистачило, щоб пішов перекіс. У підсумку я став не рівно стояти, лежати і сидіти. Рас таке трапилося, то треба це усувати і почався тривалий процес по відновленні симетрії тіла, підкладання валиків, болісні і хворобливі розтяжки, щоб повернути колишнє положення тіла.
З положенням на спині розібралися, якщо щось упустив то Ви мені натякніть, далі опишу, коли хворий знаходиться в положенні на животі.
Догляд за інвалідом в положенні лежачи на животі.
Тут теж немає нічого складного, є свої нюанси, які потрібно дотримуватися. Постіль, як я і описав в самому початку посту, повинна бути сухою, рівною без складок і горбів. Ноги повинні бути розсунуті приблизно, як на ширину плечей, якщо ліжко не широка добре було б якщо стопи, були зачеплені по краях ліжка за матрац, якщо стопи будуть натиснута від країв ліжка, то необхідно підкладати валики. Якщо є спастика і ноги з'їжджаються, то можна покласти вантаж на гомілку.
В принципі можна ноги покласти уздовж тіла, але з умовою, що пальці не будуть упиратися в матрац, для цього можна використовувати подушку у вигляді Валека, так як і на пальцях може виникнути пролежні, також є небезпека зірвати ніготь.
Найголовніше для лежачих хворих, це не допустити виникнення пролежнів, адже вони дуже важко лікуються і несуть велику небезпеку здоров'ю, а в деяких випадках і життя. Якщо хворий не може самостійно перевертатися, то необхідно виробити графік поворотів, зазвичай це 2-3 години на кожній стороні і потім знову поворот. І після кожного повороту, необхідно оглядати хворого, а саме ті місця, де стикалися з ліжком, на виникнення почервоніння, потертостей та інших пошкоджень шкіри. У разі, якщо виявлено почервоніння, можна взяти камфорний спирт і маленькими ударами змастити почервоніння. Для профілактики від пролежнів добре було б якщо змащувати ті місця, які стикаються з ліжком: п'яти, крижі, лопатки, лікті; змащувати розчином Меновазин - цей розчин відмінно ганяє кров в місці змазування.
Лежачим хворим вкрай важливо кілька разів на день робити провітрювання кімнати і запускати свіже повітря, кисень також важливий в одужанні, це наповнює кров киснем і позитивно відбивається на нервовій системі.
Ніби як все головні моменти догляду описав, залишається тільки не забувати і виконувати ці рекомендації, адже краще йти вперед і відновлюватися, ніж виправляти придбані проблеми і хвороби залишаючись на одному місці.