Тип роботи: Дисертація Предмет: Стоматологія Сторінок: 99 Дізнатися вартість нової
Оригінальна робота
Детальна інформація про роботу
Витяг з роботи
Серед причин, що викликають альвеоліт, провідна роль належить патогенної інфекції, яка розвивається при відсутності згустку крові або його передчасному руйнуванні в лунці видаленого зуба. За даними Житкової Г. А. (1988) найчастіше причиною розвитку альвеоліту є золотистий і епідермальний стафілокок, диплококк, стрептокок. [41]
У комплексному лікуванні альвеолитов застосовують і фізіотерапевтичні методи.
Як видно зі сказаного, лікування альвеолитов до теперішнього часу представляє певні труднощі. Запропоновано достатню кількість методів лікування, але жоден з них не є універсальним.
Відсутність відомостей про застосування АІТ при лікуванні стоматологічних захворювань наштовхнуло нас на ідею проведення досліджень в цьому напрямку, зокрема при альвеоліті.
У клініко-морфологічному дослідженні вивчити вплив аероіонотерапії на перебіг запального процесу в лунці видаленого зуба.
1. Визначити вплив аероіонотерапії на якісний і кількісний склад мікроорганізмів в лунці зуба.
2. Виявити вплив аероіонотерапії на лейкоцитарну інфільтрацію лунки видаленого зуба.
3. Виявити вплив аероіонотерапії на клітини плоского епітелію лунки видаленого зуба.
4. Розробити спосіб лікування та індивідуальний режим дозування у хворих після видалення зуба та лікування ускладнень в залежності від клініко-лабораторних показників.
5. Оцінити клінічну ефективність застосування аероіонотерапії у хворих після видалення зуба та лікуванні ускладнень.
Наукова новизна роботи.
1. На підставі проведених мікробіологічних досліджень встановлено вплив аероіонотерапії на якісний і кількісний склад мікрофлори лунки після видалення зуба.
2. Вивчено в порівняльному аспекті роль аероіонотерапії в прискоренні репарації слизової оболонки лунки.
3. Встановлено достовірне зниження індексів, що характеризують запальні явища, при альвеоліті на тлі аероіонотерапії.
4. Отримано дані про відновлення нормального стану клітин плоского епітелію лунки при використанні лікування аероіонами.
Практична і теоретична цінність роботи.
1. Вперше встановлено вплив аероіонотерапії на стан лунки після видалення зуба. Було показано, що негативні аероіони роблять позитивний вплив на перебіг альвеоліту.
3. Проведено оцінку ролі і місця методу аероіонотерапії в профілактиці і лікуванні запальних ускладнень, що виникають після видалення зуба.
4. Розглянуто механізм дії аероіонів на фізіологічні процеси в області лунки видаленого зуба при розвитку запальних ускладнень.
5. Розроблено схему застосування аероіонотерапії після видалення зуба.
6. Встановлено і рекомендовано застосування аероіонотерапії при альвеолитах, які розвинулися після видалення зуба.
7. Проведено порівняльну оцінку різних способов1 лікування хворих з альвеолитом.
8. У практику охорони здоров'я впроваджено новий спосіб лікувальних заходів для прискорення репаративних процесів слизової оболонки лунки після видалення зуба.
Положення, що виносяться на захист:
1. Після видалення зуба при хронічному періодонтит показано застосування аероіонотерапії.
2. Новий спосіб лікування дозволяє прискорити репаративні процеси в слизовій оболонці лунки видаленого зуба.
3. Аероіонотерапія надає антисептичну дію на мікрофлору лунки видаленого зуба.
4. Застосування лікування аероіонами знижує запальні прояви при альвеоліті, розвиненому після видалення зуба.
Впровадження в практику.
Результати, отримані в ході роботи над дисертацією, враховуються як при профілактиці ускладнень, так і лікуванні хворих raquo- з альвеолитом, в практиці хірургічного кабінету лікувального відділення № 1 ВАТ laquo-Стоматологічна поліклініка № 5 'р Казані.
2. Борисюк Р. В. Вплив аероіонотерапії на стан лунки видаленого зуба у хворих на хронічний періодонтитом. / Борисюк Р.В. // Матеріали IV
4. Борисюк Р. В. Ефективність застосування аероіонотерапії після удаленія- зуба / Р. А. Бодрова. І. М. Андрєєв. В. Ю. Борисюк. А. З. Шакірова. Р. В: Борисюк // Збірник тез науково-практичної конференції, присвяченої 20-річчю кафедри відновлювальної медицини, курортології і фізіотерапії інституту післядипломної освіти Самарського державного медичного 'університету laquo-Сучасні нелікарські методи лікування і профілактики захворювань raquo-. - Самара,
5. Борисюк. Р. В. Відновне лікування слизової оболонки лунки після видалення зуба. / Р. А. Бодрова. Р. В. Борисюк. В. Ю. Борисюк // Тези доповідей науково-практичної конференції молодих вчених. - Казань, I
Структура і обсяг дисертації
Дисертація викладена на 118 сторінках машинописного тексту, складається з вступу, 4 розділів, висновків, практичних рекомендацій, списку використаних джерел, який містить 122 вітчизняних і 72 іноземних джерел. Робота ілюстрована 25 рисунками та 13 таблицями.
1. Аероіонотерапія надає антисептичну дію на мікрофлору лунки видаленого зуба, змінюючи її якісний і кількісний I склад. Відбувалося 5х зниження кількості мікроорганізмів після сеансу (кількість мікроорганізмів роду Streptococcus знизилося з 4,5 х Ю6КОЕ / мл до 1,0 х Ю6КОЕ / мл).
2. Застосування аероіонотерапії сприяє купірування запального процесу, що протікає в лунці видаленого зуба на тлі значного зниження лейкоцитарної інфільтрації лунки видаленого зуба до 5, дня quot- лікування, що було профілактикою альвеолита. Так, у пацієнтів 2 підгрупи II групи значення ВДИ знизилося з 85,4 ± 5,2 балів до 19,7 ± 1,8 балів. I
3. Лікування альвеоліту з використанням курсу аероіонотерапії призводить до відновлення нормального кількісного і якісного складу клітин плоского епітелію під впливом аероіонотерапії в 1,5 рази швидше, ніж при стандартних методах лікування альвеоліту. Про це свідчить 7-кратне зниження значення ІД у пацієнтів 3 підгрупи II групи на 5 день після звернення по лікарську допомогу (з 3981,4 ± 191,3 балів до 522,9 ± 27,7 балів).
4. Розроблені оптимальні параметри аероіонотерапії (експозиція - 10 хвилин в інтенсивному режимі протягом 5-7 днів в залежності від стану пацієнта) після видалення зуба сприяє нормалізації перебігу ранового процесу лунки видаленого зуба.
5. Застосування аероіонотерапії у хворих після видалення зуба та лікуванні ускладнень призводило до зниження індексу запалення з 9,25 до 0,40 балів, прискоренню нормалізації стану слизової оболонки на 3,5 дня і, відповідно, до зниження вартості лікування 1 пацієнта на 163, 52 рубля у пацієнтів 2 і 3 підгрупи в порівнянні з 1 підгрупою II групи. Вплив АИТ проявляється як нр. загальний стан (нормалізація загального стану, зниження температури), так і на місцевому рівні (усунення болю, зниження гіперемії слизової).
1. Доцільно включити курс аеро іонотерапії в комплекс лікувальних заходів при альвеоліті, що виникає після видалення зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту ,.
2. Рекомендується призначити курс лікування з використанням апарату «Гіппократ-медицина» після проведення операції екстирпації зуба як засіб профілактики альвеоліту і стимуляції прискорення репаративної-регенеративних процесів слизової I оболонки лунки видаленого зуба.
Глава 1. Огляд літератури.
1.1. Аероіони в медичній практиці.
1.1.1. Механізм дії.
1.1.2. Застосування негативних аероіонів з лікувальною метою
1.2.1. Етіологія, клінічні прояви.