При бімануального дослідженні визначається освіту в області придатків матки (майже в 50% випадків).
Для ранньої діагностики проводять:
• трансвагинальное ультразвукове дослідження;
• визначення рівня β-субодиниці хоріонічний гонадотропін в сироватці крові.
Чутливість цього тесту дозволяє визначити вагітність через 10 днів після овуляції. Зростання р-субодиниці хоріонічний гонадотропін у 46% пацієнток відбувається повільно. Наявність або відсутність всередині матки плодового яйця підтверджується при трансвагинальном ультразвуковому дослідженні. Комбінація трансвагинального УЗД і визначення рівня β-субодиниці хоріонічний гонадотропін дозволяє діагностувати вагітність у 98% хворих в перші 6 тижнів.
Ультразвукова діагностика ектопічної вагітності включає в себе вимірювання товщини ендометрію, соногістерографія, кольорову допплерометрию. Вагітність в матковій кутку може бути запідозрений при асиметрії матки, асиметричною позиції плодового яйця, виявлених при УЗД.
Рівень прогестерону не показовий.
Клінічна картина прогресуючої вагітності діагностується не більше ніж у 30% хворих. Нерідко не тільки клінічна, але і ехоскопіческіе картина прогресуючої позаматкової вагітності атипових і стерта і виникає необхідність застосування лапароскопії. Висока частота перервалася трубної вагітності підтверджує необхідність та важливість її ранньої діагностики.
Діагностично точним методом дослідження в 100% випадках є лапароскопія.
Для диференціальної діагностики не розвивається або уривається маткової і позаматкової вагітності проводять вишкрібання порожнини матки. При позаматкової вагітності в соскобе виявляється децидуальної тканина без ворсин хоріона, феномен Аріас-Стелли (гіперхромні клітини в ендометрії). При уривається маткової вагітності в соскобе є залишки або частини плодового яйця. елементи хоріона.
При трубному аборті в відсутності лапароскопії показана пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви. Якщо при пункції отримана несвертивающаяся кров, діагноз трубного аборту слід вважати ймовірним. При підозрі на «стару» позаматкову вагітність доцільно при кульдоцентез введення 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду з наступною аспірацією пунктата. Отримання пофарбованого кров'ю пунктата підтверджує діагноз позаматкової вагітності. Разом з тим, при пункції черевної порожнини через заднє склепіння піхви можливі як хибнопозитивні, так і помилково негативні результати, що ускладнює правильну діагностику. Слід особливо підкреслити, що пункція черевної порожнини через заднє склепіння неінформативна при прогресуючої позаматкової вагітності.