Дослідження на людях
Розчини для промивання та внутрішньоканальні медикаменти
Було виявлено, що мінімальна кількість домашнього відбілювача (3.12-5.25% NaOCl), яке викликає Каустичний опік в стравоході собаки, становить 10 мл за період понад 5 хв (Yarington 1970). Результати цього дослідження наводять на думку, що за умови мінімального часу контакту з гіпохлоритом натрію на поверхні слизової виникає не такий же несприятливий ефект, як виявляється, коли гіпохлорит вводиться ітерстіціально. У схожому дослідженні Weeks Ravitch (1971) спостерігали важкий набряк з областями кровотечі, виразки, некрозу і освітою стриктур в стравоході кішки, коли нерозбавлений домашній відбілювач містився на поверхню слизової. Pashley et al. (1985) довели цитотоксичність NaOCl, використовуючи три незалежні біологічні моделі. Вони виявили, що концентрація така низька як 1: 1000 (v / v) NaOCl в фізіологічному розчині викликає повний гемоліз червоних клітин крові in vitro. Так як розчин, використаний в цьому дослідженні, був изотоническим, і таким чином був виключений осмотичний градієнт тиску, що простежувався гемоліз і втрата клітинних білків відбувалися завдяки оксидується впливів NaOCl на клітинну мембрану. Нерозбавлений і 1:10 (v / v) розчини викликали роздратування очей кролика середнього ступеня тяжкості, в той час як внутрішньошкірні ін'єкції нерозбавленого розчину, 1: 2, 1: 4 і 1:10 (v / v) розведень NaOCl викликали виразки шкіри. Kozol et al. (1988) довели, що розчин Dakin несприятливо діє на хемотаксис нейтрофілів і токсичний по відношенню до фібробластам і ендотеліальних клітин.
Різні концентрації NaOCl (наприклад, 0.5, 1, 2.5 або 5.25%) застосовуються на сьогоднішній день в якості розчинів для промивання кореневого каналу. Клінічні випробування показали, що гіпохлорит натрію в концентрації від 0,5 до 5% має схожу клінічну ефективність у допоміжному механічному очищенні кореневого каналу (Cvek et al. 1976a, Bystrцm Sundqvist 1985). Так як протеолітичний ефект залежить від кількості легко доступного хлору, який витрачається під час процесу взаємодії з рештою неорганічними речовинами, частим промиванням розчином з більш низькою концентрацією можна досягти майже такого ж протеолітичного ефекту, як і при використанні розчину з більш високою концентрацією. Отже, адекватна концентрація NaOCl, придатна для ендодонтичного промивання, може бути 0,5-1% з Рн близьким до нейтрального, так як розчин з Рн близьким до нейтрального має дуже високу антимікробної ефективністю з мінімальним подразнюють тканини (Dakin 1915).