Аспірин в перші дні інфаркту міокарда. Дозування аспірину при інфаркті міокарда
При інфаркті міокарда аспірин призначають в першу добу в дозі 160-325 мг. Як тільки діагностовано інфаркт міокарда, хворому рекомендують розжувати 1,5-1-2 таблетки аспірину (в залежності від їх дозування). У тих випадках, коли препарат не можна призначити хворому перорально в зв'язку з патологією верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, а також з нудотою (блювотою), застосовують свічки з ацетилсаліциловою кислотою (325 мг).
Дослідження ISIS-2 [ISIS-2 (Second International Study of Infarct Survival) Collaborative Group, 1988] показало, що використання аспірину (162,5 мг в 1 добу) при інфаркті міокарда дозволяє істотно знизити смертність протягом 35 діб (на 23% ) без геморагічних ускладнень, які спостерігаються при використанні тромболітиків.
Це рандомізоване дослідження було проведено на 17 187 хворих на інфаркт міокарда. При призначенні аспірину частота розвитку нефатальних інфарктів міокарда зменшувалася за той же період часу на 49%, а частота нефатального інсультів - на 46%. На тлі комбінованого лікування стрептокіназою і аспірином смертність знизилася на 42%, при призначенні однієї тільки стрептокінази - на 25%. При цьому вартість препаратів ацетилсаліцилової кислоти досить низька і не йде ні в яке порівняння з астрономічними цінами на багато тромболітики.