Таблетки ацикловіру застосовуються для лікування інфекцій, викликаних різними типами вірусу герпесу. За допомогою таблеток ацикловіру можна лікувати генітальний герпес, оперізуючий лишай, вітряну віспу, герпетичні ураження очей і деякі інші захворювання.
Як діють таблетки ацикловіру
Таблетки ацикловіру випускаються різними фармацевтичними компаніями в основному в дозуванні 200 мг в одній таблетці. Але деякі виробники випускають аціклорвір і в іншому дозуванні (по 400 і 800 мг в таблетці).
При прийомі всередину таблеток ацикловіру всмоктується близько 20% діючої речовини, решта> ацикловір виводиться з організму в незмінному вигляді. Всмоктався в кров ацикловір розподіляється по тканинах, а потім частково розкладається в печінці і виводиться з сечею здебільшого у вигляді продуктів обміну, а частиною в незмінному вигляді. Ацикловір здатний долати гематоенцефалічний бар'єр і потрапляти в головний і спинний мозок, а також виділятися з жіночим молоком.
Потрапляючи в тканини, ацикловір перетворюється в активно діючу речовину під впливом особливих ферментів, які виробляють віруси. Активний ацикловір вибірково проникає в уражені вірусом клітини, вбудовується в ДНК вірусів і перешкоджає їх розмноженню.
Таблетки ацикловіру надають мало побічних ефектів, так як всмоктатися в кров чинне речовина не потрапляє в здорові клітини, а вибірково вражає тільки клітини тканин, інфіковані вірусом. У зв'язку з таким м'яким дією ацикловір має мало протипоказань для прийому.
Таблетки ацикловіру призначають при лікуванні герпетичних уражень шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом простого герпесу, а також оперізуючого лишаю і вітряної віспи, які викликаються іншим типом вірусу герпесу (герпес зостер). Таблетки ацикловіру призначають також для лікування цитомегаловірусної інфекції.
Часто прийом таблеток ацикловіру поєднують з місцевим і зовнішнім застосуванням цього препарату у вигляді мазей і кремів, збільшуючи, таким чином, ефективність лікування.
З якою метою призначають таблетки ацикловіру
Таблетки ацикловіру призначають в основному при ураженні шкіри і слизових оболонок вірусом простого герпесу. В такому випадку ацикловір попереджає утворення нових елементів висипу і її поширення на нові ділянки, як на поверхні тіла, так і на внутрішні органи. Крім того, ацикловір сприяє швидшому переходу бульбашкових висипань в скоринки і зміцненню імунітету.
Тому таблетки ацикловіру призначають при статевому герпесі - це попереджає поширення вірусної інфекції на внутрішні статеві органи і сприяє швидшій ліквідації гострого процесу. При герпесі губ, шкіри обличчя і тіла, якщо герпетичні висипання поширюються і захоплюють нові ділянки, зовнішнього застосування ацикловіру у вигляді мазі може бути недостатньо, тому призначають цей препарат в таблетках.
При рясних висипаннях вітряної віспи таблетки ацикловіру призначають, щоб попередити ускладнення з боку внутрішніх органів, при оперізуючий лишай - щоб попередити його поширення по ходу нервів і зменшити запалення, набряк і біль.
Герпетична інфекція часто виникає на тлі зниженого імунітету, тому ацикловір призначають з профілактичною метою при порушеннях імунітету і після трансплантації органів, коли імунітет пригнічується медикаментозними способами для того, щоб попередити відторгнення тканини.
Протипоказання для прийому таблеток ацикловіру і побічні ефекти, що виникають на тлі лікування цим препаратом
Прийом таблеток ацикловіру протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату організму хворого і під час годування дитини грудьми (він виділяється з молоком матері). Під час вагітності ацикловір призначають тільки в тому випадку, якщо загроза для здоров'я матері вище, ніж можливий ризик для плоду.
Таблетки ацикловіру зазвичай добре переносяться, але в деяких випадках після їх прийому можуть з'являтися нудота, блювота, пронос,> болю в животі. алергічні висипання на шкірі, головний біль, запаморочення, слабкість, млявість, порушення сну, зниження концентрації уваги, порушення психіки у вигляді галюцинацій, алопеція (облисіння), порушення функції печінки і нирок, зміни з боку крові (зниження в крові числа білих і червоних кров'яних тілець).
Дуже рідко зустрічається передозування таблеток ацикловіру (зазвичай добре переносяться навіть великі дози цього препарату). Виявляється передозування посиленням всіх побічних ефектів з переходом в важкий стан з гострою нирковою недостатністю, судомами і комою. Самостійно впоратися з таким станом хворий не зможе, тут потрібне лікування в стаціонарі.
Таблетки ацикловіру не можна приймати без призначення лікаря.
Ацикловір - це препарат для лікування вірусних захворювань. Він випускається в різних лікарських формах, тому може застосовуватися всередину, внутрішньовенно крапельно, зовнішньо і місцево. Ацикловір призначають при захворюваннях викликаних вірусом герпесу - простому герпесі, статевому герпесі, вітряної віспи, оперізуючий лишай та інших.
Механізм дії ацикловіру
Ацикловір - це противірусний препарат, який випускається у вигляді таблеток для прийому всередину, лиофилизированного (висушеного за допомогою сучасних технологій) порошку для приготування ін'єкційного розчину у флаконах, 5% мазі для зовнішнього застосування, 3% очної мазі і 5% крему.
Механізм дії ацикловіру заснований на тому, що, під дією ферменту, який виробляється тільки в інфікованих клітинах, він перетворюється в активну форму - трифосфат ацикловіру. Трифосфат ацикловіру проникає в інфіковану клітину і вбудовується в процес синтезу ДНК вірусу, блокуючи тим самим його розмноження.
Ацикловір є нетоксичним препаратом, так як він не робить шкідливої дії на здорові клітини, що не виділяють ферменту для його активізації. Його дія є строго виборчим - лише на уражені вірусом клітини.
Чутливість до ацикловіру виявляють віруси простого герпесу (в тому числі викликає статевий герпес), що викликає вітряну віспу і оперізувальний лишай, а також цитомегаловіруси.
При шкірних проявах герпесу> ацикловір перешкоджає поширенню висипки, прискорює прісиханія бульбашок, знижує ризик ускладнень з боку внутрішніх органів, зменшує біль при оперізуючий лишай, надає імуностимулюючий ефект.
Після прийому всередину всмоктується близько п'ятої частини дози ацикловіру. Він проникає в головний і спинний мозок, виділяється з жіночим молоком. Розкладається ацикловір в печінці, після чого видаляється через нирки, як в незмінному вигляді, так і у вигляді продуктів обміну.
Показання та протипоказання для застосування
Ацикловір призначають при появі найперших ознак захворювання:
- для лікування первинних і рецидивуючих інфекцій шкіри і слизових оболонок, спричинених вірусом простого герпесу, наприклад, статевого герпесу і герпесу губ, в тому числі у хворих з імунодефіцитом і після пересадки органів;
- для лікування вітряної віспи та оперізувального лишаю, викликаних вірусами герпесу;
- для лікування герпетичних інфекцій внутрішніх органів (енцефалітів, пневмоній і так далі);
- для лікування герпетичних інфекцій у новонароджених;
- для лікування герпетичних ураження очей (герпетичний кератит).
При прийомі ацикловіру рекомендується вживати більше рідини - це попередить відкладення в нирках солей (піску). Нанесення мазі або крему рекомендується проводити в рукавичках для попередження поширення висипки на інші ділянки тіла.
Протипоказаннями для призначення ацикловіру є індивідуальна непереносимість препарату та годування дитини груддю. При вагітності ацикловір призначається в тому випадку, коли передбачувана користь для організму жінки перевищує можливий ризик для організму дитини.
Не рекомендується призначати ацикловір при важких захворюваннях нирок з порушенням їх функції.
При прийомі таблеток аціколвіра: нудота, блювота, пронос,> болю в животі. головний біль, запаморочення, зниження працездатності і концентрації уваги, галюцинації, сонливість або безсоння, невелике підвищення температури, висип на тілі,> облисіння. минуще порушення функції печінки і нирок, зниження в крові числа лейкоцитів і еритроцитів.
При введенні ацикловіру внутрішньовенно крапельно, загальні реакції: нудота, блювота, гостра ниркова недостатність через відкладення в тканини нирок кристалів солей, пісок (кристали солей) в сечі, порушення свідомості, галюцинації, збудження, тремтіння кінцівок, судомна готовність, гострі розлади психіки (психози), сонливість або безсоння, кома; на місці введення: запалення шкіри або стінок вен (флебіт).
При місцевому застосуванні очної мазі ацикловір: печіння і свербіж в місці накладення мазі, поверхневі запальні процеси.
При тривалому зовнішньому застосуванні: в місці нанесення мазі або крему печіння, свербіж, висип, почервоніння і сухість шкіри з лущенням; на слизових оболонках - роздратування, яке супроводжується палінням і свербінням.
Ознаками передозування ацикловіру є нудота, блювота, пронос, сильний головний біль, запаморочення, задишка, гостре порушення функції нирок, судоми, коматозний стан. При появі таких ознак потрібно викликати швидку допомогу: лікування повинно проводитися тільки в стаціонарі.
Ацикловір - це лікарський препарат, який повинен призначати тільки лікар.