У роботі "Професійна гігієна в допомогу електричної зубної щітки" скоригована техніка чищення зубів і видалені скупчилися зубні відкладення. Електрична зубна щітка не замінює візитів до гігієніста!
У роботі "Повторне ортодонтичне лікування лінгвальними брекетами WIN" виконано вирівнювання зубів, змістилися після ортодонтичного лікування в іншій клініці. Відсутність ретенції і адекватного спостереження ортодонта привели до необхідності повторного лікування.
У статті "Імплантація зубів в медичному сні (седації)" детально розглянуті свідчення для седації в стоматології, відміну медичного сну від загального наркозу, наведені приклади імплантації зубів, виконаної в "Діал-Дент" із застосуванням седації.
Згодом зубні пломби вимагають заміни, так як вже не настільки надійно закривають порожнину в зубі, і під пломбами може початися карієс. Періодичні огляди стоматолога вчасно виявляють поганий стан пломб. У роботі "Старі зубні пломби - потрібна заміна" показаний приклад своєчасної заміни старих пломб на нові світлові.
Зубощелепні аномалії виникають в силу найрізноманітніших причин, серед яких захворювання на рахіт, запальні захворювання порожнини рота і глотки, а також носа і дихальних шляхів, штучне вигодовування немовлят, різні стоматологічні травми, наявність шкідливих звичок (смоктання пальця або мови, тривале використання соски) , несприятливі екологічні фактори, характер харчування (небажання пережовувати тверду їжу) і т.п. Слід зазначити, що з усіх відхилень 30 відсотків припадає на спадкові, інші 70 відсотків - на перераховані вище фактори. Зубощелепні аномалії призводять до багатьох порушень, в тому числі, і до підвищеного ризику розвитку карієсу. Виявленням, профілактикою і лікуванням зубощелепних аномалій займається дитяча ортодонтія. Розглянемо окремі зубощелепної аномалії докладніше.
Звичка смоктання великого пальця
Смоктання великого пальця - шкідлива звичка, яка призводить до деформації зубних рядів і розвитку зубощелепної аномалії. Палець, що знаходиться тривалий час в роті дитини, тисне на зуби, особливо на верхню щелепу, що призводить до формування симетричного або несиметричного відкритого прикусу. Такий неправильний прикус характеризується виступаючими вперед верхніми передніми зубами і неправильним положенням нижньої щелепи. Крім того, смоктання пальця може спровокувати виникнення таких аномалій, як перехресний прикус бічних зубів, крайове змикання бокових різців, що виступають вперед різці (протрузія).
Всі ці аномалії можуть призвести до порушення функцій ковтання, дихання і мови. Відзначимо, що діти, що знаходяться на природному вигодовуванні і отримують материнську груди на першу вимогу, смокчуть пальці рідше, ніж немовлята на штучному вигодовуванні.
Наслідки тривалого смоктання соски і годування з пляшечки
Якщо відлучення від соски до цього віку не відбудеться, то, швидше за все, дитину чекає лікування у лікаря-ортодонта.
Якщо неправильно годувати дитину з пляшечки з соскою, то це, поряд з формуванням відкритого прикусу, може привести до виникнення «пляшкового» карієсу. В першу чергу при цьому страждають верхні передні зуби. Для здоров'я зубів і формування правильного прикусу необхідно своєчасно перевести дитину на прийняття твердої їжі. Крім карієсу і його ускладнень неправильний прикус загрожує порушеннями жування і розвитку мови, що позначається на загальному розвитку дитини.
Як боротися зі шкідливими звичками
Найкраще, якщо батькам вдасться відучити дитину від шкідливих звичок до 3-річного віку. Тоді ваша дитина зможе уникнути формування серйозних зубощелепних аномалій. Варіанти отучения від звичок існують різні, головне, щоб у цьому не було примусу і насильства. Гарною підмогою може стати календар, що допомагає дітям навчитися контролювати свої звички, де дитина сама зазначає «хороші» і «погані» дні. У деяких випадках допомагає спеціальних гіркий нетоксичний лак, який наноситься на нігті з метою відучити дитину від смоктання пальця. Є спеціальний засіб з гірким смаком, яке можна наносити на соску. Проконсультуйтеся дитячим ортодонтом або педіатром з приводу застосування таких засобів. Не варто користуватися бабусиними рецептами і наносити на соску гірчицю або перець. Так ви можете спровокувати алергічний напад. Також не варто використовувати обмежують засоби (шини, пов'язки, рукавички тощо), так як після припинення обмежень дитина знову починає смоктати палець.
Харчування з пляшки найкраще скоректує мама малюка, перевівши дитину на тверду їжу і питво з чашки. Якщо дитина все ще потребує пляшечці, то краще замінити солодкі напої несолодкими, захистивши дитину від раннього карієсу. Ви повинні пам'ятати, що іноді трапляються дуже наполегливі діти, які не бажають розлучатися зі своїми звичками. Чи не травмуйте дитини, а зверніться до ортодонта і будьте готові до майбутнього регулярному спостереженню у цього фахівця. Нехай вас заспокоїть те, що більшість аномалій піддаються лікуванню і корекції, якщо ви спостерігаєтеся у досвідченого дитячого фахівця, і виправлення прикусу у дітей в більшості випадків проходить успішно.
вестибулярні пластинки
З 4-річного віку ортодонт може призначити вестибулярную пластинку, застосування якої дає успішні результати і допомагає впоратися з формувалися аномаліями. Вестибулярна пластинка може замінити дитині звичну для нього соску або пустушку. Вестибулярні пластинки можуть бути з козирком - застосовуються при зубоальвеолярної протрузии верхнього зубного ряду, або з дротяної заслінкою - застосовуються при відкритому прикусі з прокладанням язика між зубами.
Застосування вестибулярної пластинки, підібраною лікарем-ортодонтом, допомагає відновити правильне положення язика, а також функції дихання, мови, жування і кусання, може благотворно вплинути на вирівнювання зубів і виправлення прикусу. Зазвичай пластинку потрібно носити вночі і кілька годин вдень.
Рання втрата молочних зубів
Як вже говорилося вище, несвоєчасна втрата молочних зубів може негативно відбитися на формуванні правильного прикусу. Молочні зуби готують місце для постійних зубів, що забезпечує рівні зубні ряди в старшому віці. При ранній втраті молочних зубів постійні зуби можуть прорізуватися неправильно, може виникати недолік місця між молярами і іклами, постійні моляри можуть зрушуватися на місце видалених молочних зубів, що може привести до необхідності їх видалення в майбутньому, коли почнуть прорізуватися постійні зуби. Щоб ці явища не відбувалися, використовуються спеціальні апарати - замісні пристрої - допомагають зберегти місце в зубному ряду. Якщо втрачені кілька молочних зубів, то застосовується наймана пластинка, якщо втрачений один зуб, то застосовують незнімне ортодонтическое пристрій.
Якщо загублені передні зуби (в результаті карієсу або травми), то використовується пластинка-протез. За допомогою цього пристрою можна відновити жувальну функцію і мова, захистити пародонт від перевантаження, зберегти місце для постійних зубів і запобігти зсуву інших зубів.
Спостереження у ортодонта в період молочного прикусу
Аномалії «молочного» періоду чинять негативний вплив на формування змінного, а потім і постійного прикусу. Якщо в цьому віці не усунути проблему, то формування постійного прикусу відбуватиметься з порушеннями, що спричинить більш серйозне ортодонтичне лікування. Прогресуючі аномалії, що впливають на ріст і розвиток щелеп, необхідно почати лікувати якомога раніше. Своєчасне ортодонтические лікування, розпочате в період молочного прикусу, нормалізує подальше зростання щелеп і сприяє виправленню прикусу.