По суті, ці зуби не беруть активної участі в пережовуванні їжі, деякі фахівці вважають їх рудиментом, що втратив в ході еволюції своє значення, і рекомендують видаляти при перших ознаках захворювання. Лікування ураженого карієсом зуба мудрості можливо, але утруднено. Існують також і абсолютні показання до його видалення.
У нормі зуби мудрості не повинні доставляти своєму власникові ніякого дискомфорту ні в момент прорізування, ні потім, протягом усього життя. Однак на практиці це не завжди так.
Що таке зуб мудрості
Зуб мудрості має деякі особливості будови. В першу чергу це стосується кореня. У третього моляра може бути до 5 коренів, частіше - 2 або 3 кореня. Ці корені часто зростаються між собою. У будь-якому випадку їх наявність легко визначити по рентгенівському знімку.
Звичайний корінний зуб має прямі кореневі канали, у зуба мудрості ці канали можуть бути викривлені, що значно ускладнює лікування карієсу.
Третій моляр частіше інших зубів доставляє незручності своєму власникові ще на етапі прорізування. Він може неправильно розташовуватися на щелепи, травмуючи слизову оболонку щоки.
Ще одна неприємна особливість зубів мудрості - їх розташування в так званому важкодоступному місці. На них швидко накопичується м`який поступово твердіє наліт, що провокує карієс навіть при задовільній гігієні ротової порожнини.
Коли зростає зуб мудрості
Треті корінні зуби прорізуються пізно. Цей процес займає досить тривалий період часу, починається з досягнення віку 18 років.
Всього у людини чотири так званих зуба мудрості. З'являються вони, як правило, по черзі, протягом декількох років. У деяких людей треті моляри відсутні. У подібних випадках стоматологи кажуть, що вони залишаються Ретінірованние.
Появі третього моляра передують деякі ознаки. У одних людей вони яскраво виражені, в інших ні. Це обумовлено індивідуальними відмінностями в будові щелепно-лицьової системи, станом ясен і іншими факторами.
Зуб мудрості спочатку зростає непомітно, цей процес стає очевидним в момент його прорізування. Йому передують такі прояви, як біль, набряк і почервоніння ясен. Процес появи третього моляра у більшості людей супроводжується цими неприємними симптомами. Причому чим товще слизова оболонка ясен, тим більше неприємними і болючими будуть відчуття.
В окремих випадках біль в місці прорізування моляра може ставати нестерпним. У цьому випадку необхідно звернутися до стоматолога, який зробить надріз ясна.
Симптоми появи зуба мудрості
- почервоніння, припухлість ясен;
- біль різної інтенсивності в місці прорізування моляра;
- загальна слабкість організму;
- втрата апетиту;
- безсоння;
- утруднення прийому їжі;
- головний біль;
- збільшення підщелепних лімфатичних вузлів.
Всі перераховані симптоми в помірному їх прояві вважаються варіантом норми. Звертатися до фахівця потрібно в тому випадку, якщо процес прорізування зуба затягнувся або симптоми проявляються дуже явно. З ускладнень, пов'язаних з появою третіх молярів, виділяють перикоронарит - неинфекционное запалення ясен.
Зуб мудрості росте повільно. Даний процес в нормі не супроводжується якими-небудь неприємними симптомами. Очищенню третього моляра від м'якого нальоту слід приділяти велику увагу з того моменту, як він здався з ясен. В іншому випадку карієс зруйнує ще не встиг до кінця вирости зуб.
Що робити, коли болить зуб мудрості
Перш ніж робити які-небудь заходи, варто визначити причину появи болю. Причин може бути декілька. Якщо зуб знаходиться на стадії прорізування, неприємний симптом зазвичай викликає запалення ясен або так званого капюшона, що покриває ще не до кінця з'явився зуб. В такому капюшоні швидко накопичується бактеріальний наліт, що провокує запальний процес. Щоб уникнути розвитку цього процесу необхідно якомога ретельніше очистити ротову порожнину від скупчення бактерій. Для цієї мети варто використовувати зубну пасту. Відразу після чистки зубів необхідно прополоскати рот антисептиком (Фурацилин).
У тому випадку, якщо подібна міра не допоможе, слід звернутися до фахівця. Стоматолог в таких випадках зробить невеликий надріз ясна або висічення капюшона, обробить порожнину рота антисептичним розчином, призначить прийом протизапального препарату.
Основною причиною, по якій болить уже виріс зуб мудрості, є карієс і його ускладнення - пульпіт, періодонтит. Зазначені патології супроводжуються ниючий і ріжучої болем, при пульпіті відзначається яскраво виражена свердлячу біль. У подібному випадку можна прийняти знеболюючий препарат (Кетанов).
Такий захід дозволить усунути неприємний симптом на кілька годин. За цей час необхідно обов'язково звернутися до стоматолога, який призначить відповідне діагнозу лікування. В іншому випадку процес руйнування зуба буде тривати, в результаті його доведеться видалити.
Якщо на тлі карієсу запалилася ясна близько зуба мудрості, варто негайно відвідати стоматолога. Даний симптом вказує на вкрай небезпечне захворювання - періодонтит. У подібному випадку хвору ясна препарують, пацієнтові призначають антисептики і антибіотики.
Лікування зуба мудрості
Лікування третіх молярів утруднено через особливості їх будови. Поверхнева форма карієсу легко піддається терапії (видалення пошкоджених тканин зуба, накладення пломби).
При глибокому карієсі є необхідність препарування зуба і пломбування кореневих каналів. Зробити це в разі їх викривлення може висококваліфікований фахівець, який має практику подібних операцій.
Показання до лікування зуба мудрості:
- наявність здорового кореня;
- поверхневий карієс;
- відсутність сусідніх зубів;
- добре прохідні кореневі канали;
- необхідність збереження зуба.
Перевага лікування полягає в можливості зберегти зуб. Іноді це просто необхідно. Наприклад, часто треті моляри служать опорою для кріплення протеза при частковому або повному відсутності в роті пацієнта інших зубів.
Видалення зуба мудрості
Вже виріс і повністю сформувався зуб підлягає видаленню звичайним способом.
Якщо ж моляр ще знаходиться в стадії прорізування, спочатку фахівець видаляє частину ясен, потім витягує зуб, обробляє альвеолу антисептиком і вшивають рану.
Показання до видалення зуба мудрості:
- його неправильне розташування (в подібному випадку зуб може стати причиною руйнування сусіднього моляра, провокуватиме постійне запалення ясен, слизової порожнини рота, створювати дискомфортні відчуття в роті);
- повільне прорізування або відсутність прорізування (часто ретінірованний зуб травмує коріння сусідніх молярів і ясна);
- запущена форма карієсу (значне руйнування коронки зуба);
- викривлення кореневих каналів;
- наявність ускладнень карієсу;
- відсутність необхідності зберігати зуб (здорові сусідні моляри, відсутність показань до протезування).
Біль після видалення зуба мудрості - це нормальна реакція організму на втручання ззовні. Цей симптом проходить протягом 2-3 днів. Його посилення вказує на розвиток альвеоліту, що вимагає відвідування стоматолога.
Можливі ускладнення після видалення зуба мудрості
Ускладнення виникають рідко. Це можуть бути: запалення лунки зуба внаслідок її інфікування (альвеоліт), сильний набряк ясен з розвитком гематоми (при пошкодженні дрібних кровоносних судин), сильна кровотеча з рани в перші години після проведення операції, стан сухої лунки зуба, викликане порушенням згортання крові.
В процесі видалення зуба мудрості фахівець може пошкодити розташовані в щелепи нерви, що призведе до появи неприємних симптомів: оніміння щелепи, зниження чутливості язика і губ. Така патологія не є небезпечною, проходить самостійно протягом декількох днів або тижнів.
Додаткові матеріали по темі
