Серед ортопедичних захворювань вельми поширена така патологія, як халюс вальгус. Захворювання являє собою відхилення великого пальця ноги всередину стопи. При цьому в плюснефаланговом суглобі відбувається розростання кісткової тканини. В результаті формується шишка на нозі біля великого пальця.
Захворювання частіше зустрічається серед жінок і може стати приводом для комплексів. І справді, така деформація виглядає неестетично. Що вже говорити про вибір взуття. З такою проблемою знайти підходящу, зручну модель іноді і зовсім не реально. Чому ж деякі люди стикаються з цією недугою і як можна позбутися від проблеми?
Причини появи шишки на великому пальці.
Задоволена поширена скарга серед жінок шишка на нозі біля великого пальця, причини ховаються в уразливості кісткової, сполучної і м'язової тканин, обумовленої генетичними особливостями. Не останню роль у розвитку патологічного процесу відіграє і спадковість.
Порушення розвитку кісткової тканини, зв'язкового апарату призводять до виникнення поперечної плоскостопості, підвищеної розтяжності зв'язок, а також надмірної рухливості суглобів. Ці причини і призводять до розвитку Hallux Valgus і формуванню шишки.
Які фактори сприяють розвитку захворювання?- Остеопороз. Це захворювання призводить до вимивання кальцію з кісток, що робить їх більш крихкими, порушується кісткова структура. З такою патологією частіше зустрічаються в літньому віці. Але подібні порушення обміну кальцію в організмі можуть також спостерігатися під час вагітності, клімаксу.
- Ендокринні захворювання: захворювання щитовидної залози, а також цукровий діабет.
- Носіння незручного взуття з вузьким мисом, на високих підборах призводить до того, що стопа знаходиться не в фізіологічному положенні. Це збільшує навантаження на ступні і як наслідок відбувається їх деформація.
- Перенесена травма ступні може стати тим самим несприятливим фоном, здатним викликати халюс вальгус.
Симптоми захворювання.
Спочатку людина починає помічати, що йому незручно носити наявну взуття. Потім після активного дня, коли людина бігає по місту весь день, починає відчувати біль в області ступні. Надалі людина помічає, що болить шишка на нозі біля великого пальця вже і після менших навантажень. Починає турбувати біль у нічний час.
Поступово більш вираженим стає відхилення великого пальця, він як би лягає зверху іншого пальця. Згодом може відбуватися і деформація інших пальців. При цьому все більш вираженою стає шишка.
Також людини можуть турбувати почервоніння, набряклість в області плюснефалангового суглоба. Це прояви запалення суглобової сумки. Всі ці явища ускладнюють рухи людини, може змінюватися хода.
Діагностика Халюс Вальгус.
Діагностичні методи дозволяють лікарю більш точно уявити картину хвороби. Результати, отримані при дослідженні, дозволяють фахівцеві провести диференціальну діагностику з іншими захворюваннями, а також підібрати найбільш підходящу схему лікування. Застосовуються такі методи діагностики:
- Рентгенографія стопи. Проводиться в трьох проекціях. Це основний діагностичний метод.
- Комп'ютерна плантографія. Це метод дослідження, під час якого на пристосовану платформу ставиться відбиток ступні. Зроблений відбиток дозволяє судити про розподіл навантаження.
- Комп'ютерна подометрія. Ця методика дозволяє виявити зміни стопи вже на ранніх етапах і запобігти подальшому розвитку недуги.
- МРТ стопи. Дозволяє оцінити стан м'яких тканин.
Ступені Hallux Valgus.
Ступінь вальгусной деформації встановлюється на підставі результатів рентгенологічного дослідження стопи, а також клінічної картини.
- Для першого ступеня характерно відхилення великого пальця стопи до 20 градусів. Зазвичай на цьому етапі хворобливих відчуттів немає.
- Для другого ступеня характерно зміщення великого пальця на 20-30 градусів. На цьому етапі періодично можуть виникати слабко виражені больові відчуття.
- Для третього ступеня характерно відхилення першого пальця на 30-50 градусів. Сам же чоловік відзначає, що біль набула сталого характеру, заважає виконувати звичний обсяг рухів.
- Для четвертого ступеня характерно зміщення пальця вже на 50 градусів і більше. Відзначаються постійний біль, дискомфорт при ходьбі, формування натоптишів і мозолів.
Операція на шишці.
Якщо зростає шишка на нозі біля великого пальця і вона вже досягла великих розмірів, лікар може запропонувати оперативне втручання. Операція проводиться з метою усунення деформації плюснефалангового суглоба в області великого пальця. Існує велика кількість методик, що застосовуються в лікуванні шишки. Та чи інша методика вибирається хірургом в залежності від багатьох показників.
Так, операція на м'яких тканинах проводиться на початкових етапах захворювання. Наприклад, при операції Сільвера здійснюється відсікання привідного м'яза першого пальця стопи, а при операції Мак-Брайда - переміщення м'язи. Таким чином відновлюється рівномірність тяги приводить і відводить м'язів стопи. При операції Шаде також січуть кісткове новоутворення і підшкірну слизову сумку в плюснефаланговом суглобі великого пальця.
При другої і третьої ступені халюс вальгус вдаються до остеотомії.- Шеврон-остеотомія. Хірург січуть кістковий наріст, фіксує фаланг першого пальця за допомогою титанової дроту і гвинта. Через певний проміжок часу металева конструкція видаляється.
- Скаф-остеотомія. Хірург виробляє Z-подібну резекцію першої плеснової кістки. Це дозволяє повернути плеснової кістка і першу фалангу в фізіологічне положення. У такому положенні кістки фіксуються за допомогою гвинтів.
Лікування шишки без операції.
Якщо вас турбує шишка на нозі біля великого пальця, лікування має призначатися якомога раніше. Медикаментозна терапія застосовується для боротьби із запаленням і больовим синдромом. Наприклад, в уражений суглоб можуть ін'єкційно вводити стероїдні гормони, які зменшують запальні явища. Також можуть призначатися знеболюючі засоби. Але варто пам'ятати, що таке лікування всього лише усуває симптоми.
Усунути запалення і зменшити біль можна за допомогою фізіотерапевтичних методів таких, як ультразвук, діатермія, електрофорез, масаж при Халюс Вальгус.
Ефективне усунення шишки за допомогою коректора.
У лікуванні халюс вальгус добре себе зарекомендували спеціальні коректори і фіксатори. Переваги такого методу очевидні, людина залишається активним, не витрачає час на післяопераційну реабілітацію. Але варто зазначити, що лікування за допомогою фіксаторів не може бути ефективним при запущених стадіях халюс вальгус.
Існує таке пристосування, як вальгусная шина, яка фіксує великий палець і не допускає його відхилення. Носіння вальгусной шини виправляє ураженої суглоб, поступово повертає стопу в її фізіологічне положення. Крім того, це дозволяє розподілити навантаження рівномірно на всю ступню. Регулярне використання шини зменшує біль і попереджає подальше прогресування хвороби.
Якщо вас турбує шишка на нозі біля великого пальця, коректор може допомогти зменшити її вираженість. Існують такі види коректорів:- Силіконові і силіконо-тканинні;
- Пластикові еластичні фіксатори;
- З наявністю або без спеціального допоміжного фіксатора для другого пальця;
- Регульовані коректори.
Фіксатори (бандажі) бувають денні та нічні. Нічний бандаж має жорстку конструкцію і фіксують великий палець більш щільно. Оскільки вночі відсутнє навантаження на передню частину ступні, така жорстка фіксація буде зручною і дуже результативною. Вдень же використовують м'які силіконові фіксатори, з якими зручно ходити навіть у взутті.
Також днем можна використовувати спеціальні вкладиші, які розташовуються між першим і другим пальцями. Не варто нехтувати і ортопедичними устілками. Ці нескладні пристосування дозволяють правильно розподілити навантаження по переднього відділу стопи.
Пам'ятайте, чим раніше ви займетеся лікуванням шишок на ногах, тим більше у вас шансів уникнути операції.
"Здорові ноги" - це інтернет-магазин з продажу товарів для догляду за ногами і від хвороб ніг. Вся продукція сертифікована. Перед застосуванням проконсультуйтеся з вашим лікарем. Ми використовуємо файли «cookie» для функціонування сайту. Своїм перебуванням на сайті ви погоджуєтеся з цим. Заповнюючи будь-які форми на сайті, ви даєте згоду на обробку своїх персональних даних відповідно до 152-ФЗ.