Дискінезія жовчного міхура - це захворювання, яке характеризується порушенням моторики жовчного міхура і зміною тонусу його стінок. Найчастіше зустрічається у жінок і підлітків. Існує дві форми дискінезії: по гіпер- і гіпотонічно типу (другий варіант зустрічається набагато частіше і становить 60-70% випадків).
Захворювання є функціональним розладом, а це значить, що воно не супроводжується органічним ураженням або структурними змінами жовчного міхура. Тому УДЗ або лабораторні дослідження можуть лише побічно вказувати на наявність дискінезії (на відміну від жовчнокам'яної хвороби, при якій видно наявність каменів, або холециститу, коли в крові виявляються ознаки запального процесу). У лікуванні цього розладу вирішальну роль відіграє здоровий спосіб життя.
При легкому порушенні моторики корекція способу життя дозволяє усунути неприємні симптоми. Однак трапляється, що дискінезія жовчного міхура розвивається на тлі вже існуючого захворювання шлунково-кишкового тракту або іншої патології. В цьому випадку необхідно спочатку позбутися від проблеми, що викликала вторинну дискінезію.
Які фактори призводять до дискінезії?
Первинна дискінезія жовчного міхура має лабильное перебіг. Симптоми виникають після впливу несприятливих факторів і зникають разом з ними. Найбільш частими причинами розладу є:
- Стреси і нервові потрясіння. Вони призводять до порушення діяльності вегетативної нервової системи (симпатичної і / або парасимпатичного відділу). Як відомо, саме вегетативна нервова система регулює тонус жовчного міхура і відповідає за скорочення і розслаблення його сфінктерів. Тому при зміні активності одного з її відділів виникає дискінезія.
- Похибки в дієті, голодування, переїдання, шкідливі звички або неправильний режим харчування. Призводять до порушення виділення жовчі, завдяки чому сприяють розвитку захворювання.
- М'язова слабкість, недостатня маса тіла, гіподинамія (малорухливий спосіб життя). Викликають надмірне розслаблення м'язів жовчного міхура, через що він не в змозі повноцінно скорочуватися.
- Харчова алергія, бронхіальна астма або інші алергічні захворювання. Алергени дратують нервово-м'язовий апарат жовчовивідних шляхів, викликаючи їх дискінезію.
- Генетична схильність. У дітей, чиї батьки мають цю патологію, хвороба розвивається набагато частіше.
До вторинної дискінезії жовчного міхура призводять:
- Хронічні запальні захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, виразка, коліт);
- хвороби печінки і жовчовивідних шляхів (гепатит, холецистит, холангіт);
- інфекційні та паразитарні захворювання шлунково-кишкового тракту (опісторхоз, лямбліоз, сальмонельоз);
- аномалії розвитку (перегин жовчного міхура, наявність в ньому перетяжок, що перешкоджають відтоку жовчі);
- ендокринні порушення (гіпотиреоз, ожиріння, клімакс).
Правильного харчування і здорового способу життя для лікування вторинних дискінезій недостатньо. Однак без них не обійтися. Медикаментозна терапія без усунення провокуючих чинників, адекватного режиму дня і відповідної дієти на дасть очікуваного ефекту.
Основні складові здорового способу життя при дискінезії
Якщо розлад не є результатом інших, більш серйозних захворювань, його перебіг можна регулювати за допомогою здорового способу життя. Природно, існує чимало лікарських засобів для лікування дискінезії, проте багато людей відмовляються від них. Вони вважають, що захворювання не є приводом для прийому медикаментів. У чомусь вони мають рацію.
Здоровий спосіб життя при функціональному розладі жовчного міхура передбачає:
- Збалансовану дієту і правильний режим харчування;
- виключення з раціону продуктів-алергенів;
- оптимальний руховий режим, чергування розумової та фізичної активності;
- зарядку, заняття спортом, регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
- повноцінний сон не менше 7-8 годин на добу;
- відмова від шкідливих звичок.
Також рекомендується санаторно-курортне лікування в санаторіях, що спеціалізуються на захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Не менш корисно пиття мінеральних вод. Головне - правильно вибрати воду виходячи з форми порушення моторики жовчного міхура.
Важливо! У разі виявлення у себе симптомів дискінезії Вам слід звернутися до лікаря. Він призначить необхідні обстеження, які допоможуть виключити наявність супутньої патології. Можливо, Вам знадобиться медикаментозне лікування.
Дієта і режим харчування
Це найбільш важливий аспект здорового способу життя при дискінезії. Дотримуватися дієти слід тривалий час (як мінімум, півроку або рік) - тільки тоді буде ефект. Оптимальні варіант - правильне харчування протягом усього життя.
Щадна дієта при будь-якій формі дискінезії спрямована на нормалізацію роботи печінки, жовчного міхура і інших органів травної системи. Вона передбачає виключення з раціону алергенів, продуктів, що підсилюють шлункову секрецію і негативно впливають на діяльність шлунково-кишкового тракту. До них відносяться:
- Наваристі рибні або м'ясні бульйони;
- Солоні, гострі, кислі, смажені або копчені страви;
- Будь-які алкогольні напої;
- Спеції та гострі приправи, цибулю і часник у великій кількості;
- Редис і щавель;
- Консерви, маринади;
- Жирне м'ясо або риба;
- шоколад;
- Чорна кава, какао, газовані напої;
- Вершки або незбиране молоко;
- Білий хліб, здоба, кондитерські вироби.
Замість цього в раціон слід включити такі продукти:
- Овочеві бульйони, супи;
- каші;
- Нежирне м'ясо, рибу, м'ясо свійської птиці;
- Макарони з борошна грубого помелу;
- Чорний хліб, сухарі;
- Сир, кефір;
- Рослинні жири;
- Овочі;
- Некислі ягоди і фрукти;
- Свіжовижаті соки.
Їжу краще варити, запікати або готувати на пару. Бажано обмежити вживання солі до 3-3,5 грамів на добу. Харчуватися потрібно дрібно - маленькими порціями, 5-6 разів на день. Не можна переїдати або наїдатися на ніч - це негативно впливає на всю травну систему.
Решта моменти здорового способу життя при дискінезії
По можливості, слід якомога менше нервувати і переживати, особливо без підстави. Як було сказано вище, стреси призводять до порушення роботи нервової системи, що призводить до появи багатьох хвороб (не тільки дискінезії жовчного міхура). Тому потрібно підвищувати стресостійкість.
Важливо правильно організувати режим дня, займатися спортом, побільше ходити пішки, чергувати періоди рухової активності з розумовою діяльністю. Також бажано відпочивати і добре висипатися. У разі наявності зайвої маси тіла бажано схуднути.
Що стосується вибору мінеральної води - тут слід бути гранично уважним. При гіпертонічному варіанті дискінезії жовчного міхура потрібно віддавати перевагу водам слабкої мінералізації (Нарзан, Єсентуки №2 або №4, Славяновская), а при гіпотонічній - навпаки, водам високої мінералізації (Єсентуки №17 або Арзані).
Статтю підготувала лікар Лопушняк Аліна Сергіївна