Добрий день, шановні Новомосковсктелі! Всі батьки з трепетом ставляться до здоров'я своїх малюків, особливо новонароджених. Але що робити, якщо вашому тільки народженого маляти поставили діагноз «жовтяниця»? На це та інші запитання ми вам відповімо за допомогою досвідчених педіатрів.
В першу чергу, вас не повинно лякати слово «жовтяниця», адже це не захворювання, яке потрібно лікувати, а просто яскраво виражені наслідки процесів адаптації маленького організму до нових умов.
Желтушка у новонароджених, причини і наслідки якої не завжди зрозумілі батькам, не становить загрози здоров'ю малюка, проте краще забезпечити йому постійний нагляд грамотного педіатра:
1. Що таке жовтяниця?
Згадаймо простий шкільний курс анатомії, щоб розібратися, чому шкіра дитини стає кольору апельсина.
У крові людини містяться червоні клітини, чия робота - розносити кисень в найдальші куточки організму, адже всі внутрішні органи і м'язи потребують його, щоб нормально функціонувати.
Живуть вони кілька місяців, після чого руйнуються, виробляючи пігмент жовтого кольору - білірубін. У нормі цей пігмент знешкоджується печінкою і швидко виводиться з організму, але при підвищеному рівні білірубіну організм не встигає з ним впоратися, і шкіра людини забарвлюється в жовтий колір.
І, якби зараз говорили про дорослій людині, то настійно порадили б йому піти до лікаря, тому що для дорослих це сигнал серйозних захворювань, можливо, що руйнують печінку.
Багатьох цікавить, заразна чи жовтяниця. Відповідь однозначна - ні. У новонароджених це нормальний фізіологічний процес. ніяк не передається оточуючим.
2. Фізіологічна жовтяниця новонароджених
Але, якщо ми говоримо про дитинку, слід врахувати, що в його організмі дуже високий рівень гемоглобіну, який стрімко знижується якраз в перші дні життя. Дитяча, в повному обсязі сформувалася печінка не може впоратися з продуктами його розпаду (білірубіном), і дитина стрімко жовтіє.
Це абсолютно нормальне явище, яке спостерігається у 60% новонароджених на 2-3 день життя.
3. Коли повинна пройти жовтяниця?
У нормі, через дві, максимум три тижні малюк придбає нормальний рожевий відтінок, який так розчулює всіх жінок.
Тривати це термін може в разі, якщо ваш малюк народився недоношеним, тому що у нього ще менше ферментів печінки і більше шансів змінити колір в апельсиновий колір (коло 80%).
Доктор Комаровський в лекціях вказує: що для недоношених дітей характерно і раннє її прояв - з другого дня життя. Більш тривалими симптомами відрізняються близнюки, а також діти матерів, хворих на діабет.
Якщо ж через 21 день ваша дитина так і залишився «золотим» і жовтяниця явно не проходить, це привід звернутися до лікаря. Він визначить, з якої причини печінку все ще не може впоратися з розпалися гемоглобіном.
4. Чим небезпечна тривала жовтяниця і як її лікувати?
В першу чергу, доктор поставить діагноз малюкові. Основних причин затяжного желтушки кілька:
- Еритроцити руйнуються занадто стрімко. Це може бути пов'язано зі спадковими захворюваннями або резус-фактором, відмінним від материнського.
- Печінка не виводить білірубін з організму через хворобу або пошкоджень.
- Порушена робота жовчного міхура або проток.
У такому випадку лікування призначається лікарем відповідно діагнозу.
Не переживайте, якщо і через три тижні малюк все ще жовтий - це не обов'язково прояв важких захворювань. Кожен організм індивідуальний і, можливо, печінковим ферментам потрібно більше часу для виведення білірубіну.
Якщо ваша дитина добре себе почуває, з апетитом їсть і солодко спить, значить, у вас немає приводу для занепокоєння. адже це - найкращі індикатори здоров'я. Якщо все ж ви серйозно переживаєте, за допомогою педіатра регулярно відстежуйте рівень гемоглобіну в крові малюка, щоб переконатися, що з ним все в порядку.
5. Чи є у жовтяниці наслідки?
За ті дні, що формуються ферменти печінки і виводяться з організму дитини залишки зруйнованого гемоглобіну, нічого страшного не станеться. Зовсім інша справа, якщо симптоми тривають більше 3 тижнів - тоді необхідно обстежити малюка, тому що білірубін токсичний. а його рівень сильно вище норми несе небезпеку для дитини. Обстеження покаже, перевищена норма і наскільки.
Справжню небезпеку становить рівень, в 10 разів перевищує норму. Це загрожує центральній нервовій системі і печінки, але жоден педіатр не допустить такого, головне - своєчасне обстеження:
6. Лікування жовтяниці у новонароджених
Як вже було сказано, в межах трьох тижнів і навіть більше жовтяниця новонародженого - це не хвороба, отже, лікувати її немає необхідності. Інша справа, якщо вона є просто симптомом серйозних захворювань. Повну терапію призначить лікар, а лікування симптому необхідно тільки в тих випадках, коли рівень білірубіну досягає небезпечної позначки і продовжує рости. У минулому столітті в таких випадках дитині проводили повне переливання крові, щоб уберегти ЦНС від непоправного збитку.
Сьогодні для боротьби з високим рівнем білірубіну використовують. звичайну лампу. Це пов'язано з тим, що під дією яскравих променів білірубін в шкірі активно руйнується, припиняючи отруювати організм. Він підходить, якщо рівень токсину не спадає. Дитину просто кладуть під яскраву лампу на певний період, який залежить від діагнозу і симптомів.
7. Жовтуха природного вигодовування
Також «золотими» довше трьох тижнів можуть бути дітки, яких годують грудьми. Це пов'язано з тим, що материнське молоко містить речовину, яка блокує вироблення ферментів печінки.
Лікарям невідомо, чому це відбувається, і для чого блокуються ферменти, проте безліч новонароджених саме з цієї причини набагато довше залишаються жовтого кольору. Якщо ж ви не впевнені, що дитина стала «апельсинкою» саме через грудного молока, на пару днів переведіть його на годування сумішшю. Цього терміну достатньо, щоб організм знову почав активно виробляти печінковіферменти і малюк помітно посвітлів. Після можете спокійно продовжувати природне вигодовування.
Головне для вашого малюка - періодичні обстеження у лікаря, які покажуть, наскільки він здоровий і як розвивається. Пам'ятайте, що приймати рішення про лікування може тільки фахівець, тому що велика ймовірність помилки при поверхневому діагнозі.
А ось що говорить доктор Комаровський про желтушки у новонароджених: