Бронхіальна астма - хронічне запальне захворювання бронхів. В раз-вітіі захворювання істотну роль відіграють аутоімунні і ал-лергіческіе процеси. Характерним проявом бронхіальної астми є напади задухи (експіраторна задишка), викли-ваемие спазмом бронхів, набряком слизової оболонки бронхів і закупоркою їх густої в'язкої мокротою.
Для купірування нападів бронхіальної астми інгаляційно застосовують # 946; 2-адреноміметики короткої (близько 6 год) дії - сальбутамол, тербуталін, фенотерол. Вкачестве побічних ефектів ці препарати можуть викликати тахікардію, тремор, неспокій.
При гострому нападі бронхіальної астми іноді застосовують адреналін або ефедрин, які вводять під шкіру (при підшкірному введенні адреналін діє 30-60 хв, мало впливаючи на артерії-ально тиск).
Бронхорозширюючудію надають М-холіноблокатори, з яких інгаляційно застосовують іпратропій.
Ефективним засобом для купірування нападів бронхіаль-ної астми є амінофілін (еуфілін), діючий початок якого - теофілін надає міотропну спазмолітичну дей-ствие.
Теофілін належить до диметилксантину. Схожий за властивостями з кофеїном, надає більш виражене спаз-молітіческое дію.
Для купірування нападів бронхіальної астми амінофілін вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно.
Побічні ефекти аминофиллина. збудження, порушення сну, серцебиття, аритмії. При внутрішньовенному введенні можливий біль в області серця, зниження артеріального тиску, нудота.
Для систематичної профілактики нападів бронхіальної астми рекомендують # 946; 2-адреноміметики тривалої дії - кленбутерол, салметерол, формотерол (діють близько 12 год), а так-же аминофиллин в таблетках і М-холіноблокатори.
Тільки профілактично застосовують у вигляді інгаляцій стаб-лизатор мембран огрядних кліток - недокромил і кромогліціевой кислоту (кромолін-натрій. Інтал), які перешкоджають дегрануляції огрядних клітин. Препарати неефективні для купірування нападів бронхіальної астми.
Для систематичної профілактики нападів бронхіальної астми всередину призначають блокатори лейкотрієнових рецепторів - зафирлукаст (аколат) і монтелукаст (сингуляр).
При бронхіальній астмі бронхорасширяющие препарати дей-обхідних як симптоматичні засоби і не уповільнюють розвитку захворювання. Так як бронхіальна астма - запальне забо-Леваном, патогенетичне дію надають глюкокортикоїди (стероїдні протизапальні засоби). Щоб зменшити системні побічні ефекти глюкокортикоїдів, інгаляційно призначають препарати, які погано всмоктуються через епітелій дихальних шляхів - беклометазон, будесонід, флутиказон, флунізолід.
Тема: Засоби, що впливають на функції органів травлення
Засоби, що застосовуються при недостатній секреції залоз шлунка
Через відсутність можливості стимуляції секреції основу лікування секреторною недостатності становить замісна терапія.
1. ацидин-пепсин - комплекс елементів шлункового соку зі пов'язаної соляною кислотою;
2. натуральний шлунковий сік - отримують з собак з допомогою фістули в шлунку і мнимого годування;
3. пепсидил - екстракт з слизової оболонки шлунка забійних свиней.
4. Абомин - екстракт з слизової оболонки шлунка новонароджених ягнят або телят (застосовується в педіатрії);
5. Панкреатин - препарат соку підшлункової залози;
6. Панкурмен - панкреатин + рослинне жовчогінну речовину
7. Панзинорм - пепсин + панкреатичні ферменти + холевая кислота
8. Фестал, дигестал, ензістал - панкреатин + екстракт жовчі + гемицеллюлоза
Застосування препаратів: замісна терапія при зовнішньосекреторної недостатності в результаті хронічних гастритів, панкреатитів, резекції шлунка.