Лена ван дер Краусбес
Зверніть увагу, що формуляр роздруковується і заповнюється окремо для кожного пріглашенног о.
Особа, що запрошує допомогою формуляра заявляє:
- що запрошує іноземця в Нідерланди по гостьовій візі і надає йому місце для проживання (logiesverstrekking) або
- що стає для іноземця спонсором / фінансовим гарантом (garantstelling) або
- і те і інше.
Зверніть увагу, що, якщо пріглащающее особа виступає спонсором, то його чоловік / зареєстрований партнер також повинен поставити свій підпис під цим бланком.
ФОРМУЛЯР «Bewijs van garantstelling en / of particuliere logiesverstrekking» (роздрукувати)
1. Персональні дані нижчепідписаного гаранта і / або надає житло:
1.1 Прізвище;
1.2 Імена або Ім'я-батькові;
1.3 Місце народження;
1.4 Дата народження (день, місяць, рік);
1.5 Громадянство за паспортом;
1.6 Країна народження;
1.7 Сімейний стан, ставите галочку:
- alleenstaand - самотній,
- gehuwd - в шлюбі,
- gescheiden - розлучений,
- weduwe / weduwnaar - вдова (вдівець),
- overig - інше, пояснити;
2. Персональні дані чоловіка / зареєстрованого партнера запрошує:
(Потрібен підпис під формуляром в разі, якщо запрошує також виступає гарантом)
2.1 Прізвище;
2.2 Імена або Ім'я-батькові;
2.3 Індивідуальний цивільний номер;
2.4 Номер паспорта або посвідчення особи;
заявляє, що дає дозвіл на надання фінансової гарантії.
Мені відомо, що я маю право вимагати:
- щоб мене повідомили, які дані про мене внесені в VIS та яка країна передала дані в VIS,
- щоб неправильна інформація про мене була виправлена і незаконно оброблені дані про мене були видалені.
За моєю наполегливе прохання, орган, який розглядає мій запит, проінформує мене, яким чином я можу скористатися своїм правом проконтролювати, виправити або видалити свої персональні дані, згідно з державним законом даної країни. Запит для захисту персональних даних може бути зроблений в державний наглядовий орган цієї країни. Для Нідерландів це: College Bescherming Persoonsgegevens, Postbus 93374, 2509 AJ DEN HAAG.
* До тих пір, поки VIS працює.
3A Я згоден надати житло іноземцю, вказаною в пункті 4. ставите галочку:
3B Я згоден бути фінансовим гарантом для іноземця, зазначеного в пункті 4, ставите галочку:
Я (що підписався нижче) справжнім доручає оплачувати витрати на проживання, медичне обслуговування і репатріацію особи, названого в пункті 4, протягом п'яти років або коротше, на термін перебування іноземця, з дня в'їзду на територію Шенгенської зони, не більше 10.000 євро на рік, при умови, що такі витрати в іншому випадку повинні будуть нести держава і / або державні органи. Гарантія закінчується, коли може бути доведено, що особа, назване в пункті 4, покинуло Шенгенську зону (штамп прикордонного контролю Шенгенської країни про виліт / виїзді або штамп прикордонного контролю рідної країни про в'їзд).
4. Персональні дані іноземця, що запитує візу:
4.1 Прізвище, як в закордонному паспорті;
4.2 Ім'я, як в закордонному паспорті;
4.3 Пол, ставите галочку:
4.4 Місце народження;
4.5 Дата народження (день, місяць, рік);
4.6 Громадянство за паспортом;
4.7 Країна народження;
4.8 Сімейний стан, ставите галочку:
- alleenstaand - самотній,
- gehuwd - в шлюбі,
- gescheiden - розлучений,
- weduwe / weduwnaar - вдова (вдівець),
- overig - інше, пояснити;
5. Підпис під документом:
5.1 Населений пункт;
5.2 Дата;
5.3 Підпис особи, яка запрошує;
5.4 Підпис чоловіка / зареєстрованого партнера особи, яка запрошує, в разі, якщо ця особа виступає фінансовим гарантом і відповіло «Так» в пункті 3В;
Частина, яку заповнює чиновник муніципалітету
Легалізація муніципалітету:
Для легалізації підпису (прізвище (-і) підписала (-их) запрошення):
Бургомістр муніципалітету: