· Запалення - це виникла у ході еволюції реакція організму (живих тканин організму) на місцеві пошкодження; вона складається з складних поетапних змін мікроциркуляторного русла, системи крові та сполучної тканини, які спрямовані в кінцевому рахунку на усунення і ізоляцію пошкоджуючого агента і відновлення (або заміщення) пошкоджених тканин (А.М. Чорнух, 1979).
Сутнісні ознаки запалення
· Запалення - типовий патологічний процес, в якому має місце поєднання як патологічних, так і захисно-фізіологічний реакцій.
· Запалення, як правило, - місцевий процес з певними локальними ознаками: tumor, rubor, kalor, dolor et functio lesae.
· Будучи місцевим процесом, запалення характеризується рядом спільних проявів: лихоманкою, болем, анорексією, лейкоцитозом, зростанням ШОЕ, появою в крові гострофазових реактантов (ОФР).
· Запалення - універсальний процес, який зустрічається в структурі різних захворювань, в різних органах і тканинах.
· Запалення - стереотипний процес, що відображає його запрограмованість і характеризується типовими проявами незалежно від етіології та органної локалізації.
· Запалення - Аутохтонние процес, здатний до саморозвитку незалежно від продовження дії його причинного фактора.
· Основу запалення складає судинно-мезенхимальная реакція. що характеризується множинністю іразнообразіем учасників, включаючи клітини мезенхімального походження (ендотеліоцити, гладеньких м'язів судин, огрядні клітини, тромбоцити, еозинофіли, нейтрофіли, моноцити / макрофаги, лімфоцити, фібробласти), а також локальні (ейкозаноїди, цитокіни, біогенні аміни і ін.) і циркулюючі (системи комплементу, гемокоагулаціі, калікреїн-кінінової і ін.) медіатори процесу.
· Запалення характеризується каскадним принципом включення і активації ряду систем, що беруть участь в його розвитку (гемокоагулаціі, комплементу та ін.).
· Запалення - самообмежуються процес за участю механізмів пригнічення продукції, секреції і активності флогогенних факторів (інгібітори комплементу калликреина, згортання крові, цитокінів, антиоксиданти та ін.).
· Врожденнийілі придбаний недолік механізмів самообмеження запалення сприяє його трансформації з місцевого в системний. генералізований процес: токсико-септичний шок.
Стадії розвитку запалення
· Короткочасний спазм (ішемія)
· Підвищення проникності і екстравазація рідини
III. еміграція формених елементів
· Адгезія лейкоцитів до ендотелію
· Придбання лейкоцитами локомо фенотипу
· Спрямований рух лейкоцитів у вогнище ушкодження (хемотаксис)
· Скупчення лейкоцитів в осередку ушкодження. утворенняінфільтрату
· Відмежування вогнища ушкодження і його санація
· Реалізація регуляторного дії макрофагів
· Проліферація і активація биосинтетической активності фібробластів
· Стимуляція фіброплазія і ангіогенезу
· Біогенні аміни, які беруть участь в процесі запалення, представлені, головним чином, гістаміном і серотоніном.
· При запаленні гістамін викликає розширення артеріол, підвищення проникності венул. сприяє звільненню кининов і метаболітів арахідонової кислоти. ініціює свербіж і біль. активацію хемокінез і лімфотоксічності, стимулює імуносупресивну дію лімфоцитів. Діючи на бронхи, гістамін посилює секрецію слизу і викликає бронхоспазм.
· Серотоніну у людини в огрядних клітках відсутня. Джерелом серотоніну можуть бути тромбоцити. еозинофіли. а в кишечнику - ентерохромафінних клітини.
· Серед біогенних амінів, що беруть участь в запаленні, певна роль відводиться полиаминам. Спермін, спермідін, путресцин, кадаверину. Ці речовини розглядаються як протизапальні медіатори і стимулятори репарації, в тому числі, як клітинні медіатори ростового ефекту соматомединов.