Результатом гострого запального процесу в пульпі буває найчастіше некроз. Здебільшого це некроз з гнильним розпадом, так звана гангрена пульпи. Зрідка гострий пульпіт переходить в хронічну форму.
Як правило, пульпіти і гангрена пульпи не викликають будь-яких змін твердих тканин зуба і не мають тому прямих рентгенологічних ознак. Непрямим рентгенологічним ознакою пульпіту або гангрени пульпи може служити наявність на рентгенограмах глибокої каріозної порожнини, що зливається з просвітом пульповой камери. Однак безперечний діагноз пульпіту або гангрени пульпи може бути поставлений тільки на підставі клінічних даних (тобто на підставі характерних больових симптомів або безпосереднього огляду і зондування оголеною пульпи).
У деяких випадках хронічного пульпіту в кореневому каналі зуба утворюється грануляційна тканина, розсмоктуються дентин кореня зсередини. Таке розсмоктування дентину грануляційною тканиною зсередини кореневого каналу (відоме в літературі під назвою внутрішньої гранульоми) відображається на рентгенограмах у вигляді центрального округлого, добре окресленого дефекту кореня.
Більш важливе значення має рентгенологічне дослідження зубів при визначенні хвороб пульпи, що супроводжуються відкладенням вапна в пульповой тканини. До таких захворювань належать дентікуламі і петрифікація пульпи. Обидва ці процесу зустрічаються в абсолютно інтактних зубах, недоступні клінічній діагностиці і можуть бути причиною сильних невралгічних болів.
Дентікуламі, або внутрішні одонтоми, являють собою освіти з дентіноподобного речовини продукту діяльності. Дентікуламі розташовуються в пульпі коронки або кореня у вигляді округлих одиничних або ланцюжка дрібніших утворень овальної форми. Дентікуламі часто спостерігаються одночасно в декількох зубах одного і того ж хворого, переважно в нижніх різцях і великих корінних зубах (молярах).