Якщо поставити запитання, які хвороби порожнини рота існують, на думку відразу приходить - карієс, іноді - пародонтоз, стоматит, герпес. Більше людей з ходу навряд чи назве. Тоді як захворювань порожнини рота чимало.
захворювання зубів
Говорячи про хвороби порожнини рота, перш за все треба сказати про зуби. Хвороби зубів - предмет стоматології. Головним проявом стоматологічних захворювань є зубний біль. Причини зубного болю ділять на локальні і системні:
- Локальне захворювання порожнини рота з'являється через роздратування нервів хворих зубів. Це може бути спровоковано різними факторами. Серед них такі стоматологічні захворювання, як запалення пульпи (пульпіт), інфекції, карієс. Хвороби ясен, зубний скрегіт (бруксизм), травми зубів і ненормальний прикус також входять в цю групу. У немовлят і маленьких дітей частими причинами зубного болю є зростаючі і прорізуються зуби.
- Системні причини зубного болю проявляються через хвороби, які з зубами мало пов'язані. Порожнини рота захворювання можуть спровокувати хвороби скронево-щелепного суглоба, інфекції навколоносових пазух, інфекції вух, спазми лицьової мускулатури, а також ангіна.
Причиною зубного карієсу є пошкодження міцного шару емалі, який захищає тверду частину зуба (дентин). Це може статися через травму або хімічних процесів. Найбільш частою причиною руйнування зубної емалі є молочна кислота, що виробляють бактерії, які харчуються цукрами, що залишилися на зубах після вживання їжі. Фактори ризику - вживання продуктів, що містять цукру, і неправильний догляд за порожниною рота.
Зруйнована емаль не відновлюється, тому лікування спрямоване на зупинку подальшого руйнування зуба. Зіпсовані карієсом тканини зуба видаляються бормашиною і утворилася порожнина заповнюється наповнювачем. Якщо каріозна порожнина велика і структура зуба ослаблена, лікар ставить зубні коронки: ослаблена і зіпсована тканину зуба видаляється і на залишки зуба надаватися спеціальне покриття. Якщо зубний нерв помер, необхідно заповнення зубного каналу.
При болю в зубах мудрості їх зазвичай не видаляють, якщо цьому не супроводжують різні захворювання зубів і ротової порожнини. Лікар може прийняти рішення видалити зуб мудрості, якщо сильний карієс, невиліковний пульпіт і / або періапікальная патологія. Видаляють зуб, якщо цього вимагає стан порожнини рота: є целюліт, абсцеси, остеомієліт, сталася внутрішня / зовнішня резорбція зуба мудрості або розташованих біля нього зубів. Лікар приймає рішення вирвати зуб мудрості, якщо він обламаний, заважає реконструкції щелепи, присутні хвороби навколишніх тканин, цисти і пухлини.
абсцес зубів
Абсцес зуба - це нагноєння зуба або тканин навколо нього. Однією з частих причин одонтогенних інфекції є карієс. Найбільш часто зустрічається нагноєння пульпи зуба - периапикальную або дентоальвеолярний абсцес. Патофізіологія цих захворювань і їх лікування різні, але для їх профілактики застосовуються загальні заходи.
Симптоми дентального абсцесу виявляються посилюється болем (від декількох годин до декількох днів), яка може віддавати у вухо, щелепу і шию. Це може супроводжуватися неприємним смаком в роті, температурою і / або нездатністю відкрити рот. Ці захворювання часто супроводжують карієсу. Факторами ризику є діабет, знижений імунітет, куріння, і захворювання ясен, викликані ліками. Супутніми симптомами є пухлина особи, збільшення лімфатичних вузлів, пухлина ясен.
Іншими хворобами, що викликають абсцеси зубів, є:
- Інфекційні захворювання. Серед них - епідемічний паротит (свинка), синусит, гострий середній отит, лицьовій целюліт.
- Захворювання слинних залоз і сухість у роті.
- Новоутворення в ротовій порожнині і слинних залозах.
При зубних абсцесах потрібно дотримуватися дієти, вживати м'яку і теплу їжу, уникати гарячих, холодних і гострих продуктів і напоїв. Не можна флоссіровать хворі зуби. У важких випадках і розвитку ускладнень застосовуються антибіотики (Амоксицилін, Метронідазол).
Віруси і грибки
Інфекції порожнини рота бувають бактеріального, вірусного, грибкового походження. Наприклад, герпес порожнини рота відноситься до вірусних захворювань. Первинні герпетические виразки в роті можуть викликатися вірусом герпесу першого і другого типу. Вторинне неспецифічне бактеріальне інфікування цих хронічних виразок може уповільнити процес одужання. Первинний герпетичний гінгвостоматіт найбільш поширене захворювання. Герпес в порожнині рота проявляється висипаннями.
Грибок Candida albicans є звичайним мешканцем ротової порожнини, але коли його кількість починає перевищувати норму, розвивається кандидоз, який проявляється неприємними симптомами в горлі і порожнини рота. Це буває при тривалому лікуванні антибіотиками, стероїдами і імунодепресантами, коли порушується не тільки мікрофлора порожнини рота і мови (глосит), але і гортані і стравоходу. Часто кандидоз зустрічається у немовлят. Прояви кандидозу в роті характеризуються нальотом білого кольору. У важких випадках це захворювання необхідно клінічно лікувати.
Бактерії в роті
Якщо говорити про бактерії порожнини рота, то вони бувають не тільки шкідливі, але і корисні. Слизову оболонку захищає мікрофлора корисних бактерій, які представляють собою мікробіоценоз порожнини рота.
Дисбактеріоз порожнини рота (дисбіоз) з'являється, коли бактерії не можуть впоратися із захисною функцією. Іншими словами, дисбактеріоз порожнини рота з'являється, коли порушується баланс і кількість шкідливих бактерій різко збільшується. Дисбактеріоз порожнини рота проявляється такими захворюваннями, як кандидоз, стоматит, гінгвіт і періодонтит. Дотримання дієти, гігієни необхідно для профілактики дисбактеріозу порожнини рота, лікування якого включає як місцеві, так і загальні ліки.
Туберкульоз порожнини рота є одним з ранніх симптомів цього небезпечного захворювання. Туберкульозна паличка може поширитися в будь-яку частину тіла, але основним місцеперебуванням її є легкі. Туберкульоз порожнини рота виникає шляхом проникнення збудника інфекції через кров в рот. Туберкульоз порожнини рота також може вразити кістки верхньої та нижньої щелепи.
Для лікування і раннього попередження туберкульозу буває дуже важливо помітити перші симптоми, коли проявляється туберкульоз в порожнині рота. Спочатку це поява набряклості слизової, її почервоніння, можлива кровотеча. Потім з'являються горбки, що нагадують зростання бородавок. На третій стадії вони трансформуються в глибокі виразки, на завершальному етапі утворюються рубці.
Кишкова паличка - це мікроорганізм, який як і кандида, мешкає в організмі людини. Найбільша кількість кишкової палички в кишечнику, але незначна кількість живе в роті. Але на відміну від кандиди, кишкова паличка не викликає дисбактеріоз в ротовій порожнині.
Виразки в роті: локальні захворювання
Печіння в порожнині рота часто буває наслідком запалення слизової оболонки і / або виникнення виразок, які призводять до зникнення епітеліального шару слизової оболонки. Виразки в порожнині рота у дорослих і дітей є симптомом, який має різні причини. За приблизними оцінками стоматологів, виразками ротової порожнини страждає близько 25% населення земної кулі.
Захворювання порожнини рота, симптомами яких є виразки, можна розділити на дві групи - локальні і системні. При системних захворюваннях інфекція однією областю не обмежується, і поширюється по організму. При локальному ураженні інфекція зачіпає лише одну частину тіла.
Однією з найбільш поширених локальних причин, що викликають виразки є механічні травми. Вони можуть з'явитися через неправильне носіння зубних протезів, брекетів, гострих кінців поламаних або каріозних зубів. Травми утворюються через твердої їжі, при випадковому прикушення мови або щоки. У міру усунення причини, що викликала травму, афтозні виразки механічного походження починають гоїтися через десять днів.
Ще одна причина появи локальних виразок - хімічні травми, в основному - через ліки. Приклад: безпосередній контакт з аспірином може пошкодити слизову порожнини рота. При цьому утворюються білі відшаровуються ділянки. Бісфосфонати, використовувані для лікування захворювань кісткової системи, здатні викликати опік ротової порожнини, якщо приймаються не за інструкцією.
Температурний опік з'являється від контакту слизової з гарячою їжею і напоями. Найбільш часто при цьому страждає верхнє небо, але виразки після опіку можуть з'явитися також на губах, мові.
До локальних відносять періодонтальні захворювання. Це хвороби тканин, що оточують зуби. Причиною їх появи найчастіше є хронічні бактеріальні інфекції ясен і кісток в підставі зубів. Якщо ці захворювання не лікувати, людина залишиться без зубів.
Частково до локальних захворювань відноситься гінгвіт - запалення ясен. Основна причина його появи - неправильний догляд за порожниною рота, куріння. Може бути проявом системного захворювання, якщо спровокований діабетом.
Афтознийстоматит, який проявляється повторними виявленнями, проявляється чітко окресленими, хворобливими поверхневими круглими або овальними виразками. Афтознийстоматит не відноситься до інфекційних захворювань порожнини рота, і в більшості випадках є спадковим. Ці захворювання порожнини рота у дітей переходять у дорослий стан. Зазвичай афтознийстоматит проходить через два тижні, не залишаючи рубців.
Системні захворювання
При прояві виразок у роті через системних захворювань, перш за все потрібно зайнятися лікуванням основного захворювання. Виразки можуть бути результатом вторинного інфікування, які потребують окремого лікуванні.
Дізнатися, які системні захворювання можуть спровокувати появи виразок, можна з наступної таблиці:
Пухирчатки або пемфигус - це група шкірних захворювань, що проявляються у вигляді пухирів і виразок на шкірі слизових оболонок тіла. Основними типами пухирчатки є вульгарна і листоподібна. Вульгарна пухирчатка спочатку проявляється в порожнині рота. Пухирчатка в порожнині рота дуже болюча. Листова пухирчатка менше болюча, ніж вульгарна, зате викликає більше свербіння. Лікування пухирчатки дуже схоже на лікування опіків.
Спровокувати появу виразок у роті можуть хвороби крові, хронічні хвороби нирок, синдром Страхан, хвороба Свита. Ще одна причина - целіакія. Так називають порушення травлення, викликане пошкодженням ворсинок тонкої кишки деякими харчовими продуктами, що містять певні білки. Поява виразок в порожнині рота можливо через нестачу вітаміну Б12, фолієвої кислоти, заліза.
Поява виразок у роті можуть спровокувати ліки. Це можуть бути Метотрексат і інші цитотоксини, використовувані в хіміотерапії, нестероїдні протизапальні препарати, бісфосфонати, Нікоранділ, Пропілтіураціл. Наркотики (кокаїн) також є причинами виявів.
Профілактика хвороб у роті
Профілактика захворювань порожнини рота - це правильне харчування і регулярна чистка зубів. Для збереження зубів потрібно дотримуватися багато правил, особливо в харчуванні маленьких дітей:
- Натуральне людське молоко для немовлят, як і немодифіковані коров'яче молоко не викликають карієсу. Але руйнування емалі можуть спровокувати різні молочні суміші, включаючи соєве молоко.
- Всі напої, що містять цукор, у т.ч. - натуральні соки, викликають карієс. Тому їх не можна давати дитині в пляшечці.
- Будь-які продукти, до складу яких входить цукор викликають карієс. Їх вживання потрібно обмежити і давати лише іноді під час регулярних прийомів їжі.
- Сир є хорошим продуктом, який активно захищає зуби дітей від карієсу.
- Замінники цукру для зубів набагато краще, ніж природний цукор.