Перев'язувальний матеріал використовується для обробок і очищення країв рани, осушення рани, видалення крові і ранового, притиснення кровоносної судини, дренування і захисту рани.
Приготування перев'язувального матеріалу і білизни проводиться в спеціальній кімнаті (матеріальної) на чистому столі вимитими руками. Весь перев'язувальний матеріал (серветки, тампони, кульки) готують з вибіленої м'якої гігроскопічної і знежиреної марлі. Основним правилом при складанні матеріалу є подворачіваніе обрізаних країв марлі всередину для запобігання потрапляння ниток в рану.
Техніка приготування перев'язувального матеріалу
Серветка - шматок марлі, складений в 4 шари. При шкірно-пластичних операціях і перев'язках у обпалених дітей використовують зазвичай шматки марлі розміром 10 X 15 і 20 X 15 см. Краї зрізаної марлі загортають усередину на глибину 3 - 4 см, а потім складають удвічі по довжині і ширині.
Тампон - смужка марлі різної довжини. При операціях шкірної пластики у дітей використовують зазвичай шматки марлі довжиною 20, шириною 5 - 6 см. Краї зрізаної марлі загортають усередину на глибину 3 - 4 см, потім смужку марлі складають навпіл по довжині.
Марлеві кульки готуються трьох розмірів: великі, середні і маленькі. Розмір їх для операцій у дітей повинен бути трохи менше стандартного. Великий кулька готується зі шматочків марлі розміром 10 X 11 см, середній - 6 X 7 см, маленький - 5 X 3 см. Нарізана марля розкладається на столі, більш довгі краї кожного шматочка загортають усередину. Отриману смужку марлі складають у вигляді трикутника (кулька), а стирчать вільні кінці смуги вворачивают всередину.
На одну шкірно-пластичну операцію йде в середньому 15 - 20 м марлі.
Помазки представляють собою дерев'яні палички довжиною 10 см (маленькі) і 14 - 15 см (великі), діаметром 3 - 4 мм, з туго намотаною на одному кінці ватою.
Перед стерилізацією серветки складають по 10 штук і перев'язують марлевою смужкою. Кульки однакових розмірів по 40 - 50 штук складають в розгорнуту марлеву серветку. Кінці її пов'язують хрест-навхрест вузлом. Помазки, з кінця обмотані ватою, по 10 - 15 штук обв'язують марлевою серветкою, складеною трикутником.
Підготовка операційної білизни
У комплект операційної білизни входять халати, маски, простирадла, рушники, наволочки. Білизна повинна бути чистим і цілим. Маленькі дірки на білизну тут же зашивають, а відсутні зав'язки пришивають. Для операцій використовують тільки халати, зав'язуються на спині, з довгими рукавами і з зав'язками на манжеті. Кушак для халата операційна сестра готує з бинта.
Маски шиють з марлі, складеної в 4 шари. Розмір готової маски повинен бути не менше 20 X 15 см. По кутах маски пришивають зав'язки довжиною не менше 25 см. Дуже зручні маски, що закривають одночасно обличчя і голову хірурга. Їх шиють зі шматка марлі розміром 60 X 80 см.
Марлю складають по довжині на 3 рівні частини. На кордоні між однією і двома частинами, на рівній відстані від країв, роблять розріз завдовжки 12 см. При одягненою масці він відповідає рівню очей хірурга. Краї розрізу підгинають і обшивають з усіх боків, а до кінців пришивають зав'язки довжиною 20 - 25 см. В області рота і носа ця маска повинна складатися з 4 шарів марлі.
Перев'язувальний матеріал і білизну повинні зберігатися в шафах, що замикаються. Після вживання білизна замочується в 0,2% розчині хлораміну на 4 год і здається в прання. Для однієї шкірно-пластичної операції потрібні 4 халата, 5 простирадл, 4 рушники і 2 наволочки.
«Опіки у дітей», Н.Д.Казанцева