Глава I. ЗАГАЛЬНА РЕАКТИВНІСТЬ
1. ЩО ТАКЕ РЕАКТИВНІСТЬ
Реактивність - (від латинського reactia - протидія) - властивість організму реагувати змінами життєдіяльності на вплив різних чинників навколишнього середовища.
В процесі еволюції разом з ускладненням організації живих істот ускладнювалися форми і механізми реактивності. Чим простіше організовано тварина і чим менш розвинена у нього нервова система, тим відповідно простіше форма його реактивності.
Реактивність найпростіших і багатьох безхребетних тварин обмежується змінами обміну речовин, що дозволяють тварині існувати в несприятливих для нього умовах зовнішнього середовища. Особливість реактивності нижчих тварин, пов'язана зі здатністю змінювати інтенсивність процесів обміну речовин, дозволяє їм легше переносити значне зниження і підвищення температури навколишнього середовища, зниження вмісту кисню в повітрі.
Хвороба справедливо вважається реакцією організму на дію несприятливих факторів зовнішнього середовища; звідси ясно, що у виникненні, розвитку і результаті захворювання реактивність організму грає першорядну роль.
Таким чином, вивчення реактивності набуває особливого значення для розуміння патогенезу захворювань, для організації раціональної патогенетичної терапії та профілактики хвороб.
2. ФАКТОРИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ РЕАКТИВНІСТЬ
Про реактивності організму судять зазвичай за дратівливості, збудливості, функціональної рухливості (лабільності), хроноксіі, чутливості.
Подразливість - найважливіша властивість кожної живої клітини відповідати певним чином на зміни навколишнього середовища. Подразливість є найбільш елементарним властивістю протоплазми живої клітини. Різні стану дратівливості клітин, і, перш за все нервових, в складному багатоклітинних організмі у вищих тварин формують механізми реактивності.
Збудливість - поняття дуже близьке до дратівливості. Воно виникло з потреби фізіологів кількісно оцінити стан дратівливості в живих тканинах.
Величина або ступінь, збудливості може бути охарактеризована за силою подразника, що викликає збудження, і за часом дії цього подразника. Для переходу живих клітин зі стану спокою в з-
стоянні збудження необхідно, щоб сила чинного подразника досягла критичної, тобто порогової величини. Порогом збудливості називається мінімальна сила подразника (механічного, електричного, хімічного), яка здатна перевести тканину зі стану спокою в діяльний стан.
Збудливість є тільки одним з показників реактивності. Можливі стану організму, при яких на тлі високої реактивності збудливість може знижуватися і навпаки.
При зміні реактивності організму відбувається зміна функціональної рухливості (лабільності) нервової системи, нервових центрів. Лабільність - це швидкість, з якою в тканини виникає і встигає закінчитися збудження. Міра лабільності - це максимальне число на таке ж максимальне число подразнень. Хроноксія - найменший час, протягом якого подвоєний пороговий подразник здатний викликати збудження тканин. Хроноксія виражається в тисячних частках секунди або сигмах. Чим менше хроноксія, тим вище збудливість тканини. Хроноксія, як збудливість і лабільність, теж є одним з виразів реактивності організму. Різні зміни реактивності організму супроводжуються різноманітними змінами хроноксіі. Наркоз зазвичай викликає подовження хроноксіі, так як вплив центральної нервової системи в цьому випадку вимикається.
Чутливість - термін майже тотожний збудливості, але застосовуваний до більш складних процесів, що відбуваються в організмі. Чутливістю називають здатність органів чуття приходити в стан збудження при мінімальній силі адекватного подразника. Існують, наприклад, теплова, холодова, больова чутливість.
Реактивність організму може бути підвищена і знижена. Зміни реактивності можуть піти на користь організму або на шкоду. Якщо зміни реактивності в ту або іншу сторону (тобто в бік підвищення або зниження) сприяють включенню або мобілізації захисно-пристосувальних реакцій організму, то такі зміни реактивності покращують резистентність, прискорюють одужання, а нерідко навіть запобігають розвитку хвороби. І навпаки, якщо зміни реактивності такі, що обмежують захисно-компенсаторні пристосування, то це знижує резистентність, затримують одужання призводить до розвитку захворювань.
Таким чином, реактивність є механізмом резистентності. Наприклад, під час сну не включаються механізми організму, спрямовані на зменшення або збільшення тепловіддачі, і під час сну знижується резистентність організму до високої і низької температури. Слід, однак, пам'ятати, що бувають стану організму, при яких реактивність і резистентність змінюються неоднозначно. Наприклад, при
гіпертермії, при зимовій сплячці тварин, при деяких видах голодування реактивність організму знижується, а резистентність його до інфекцій збільшується. Бабаки, ховрахи під час зимової сплячки не хворіють чумою, туберкульозом, сибірською виразкою. Навіть при штучному зараженні мікроби затримуються в місці зараження і зберігаються протягом всієї сплячки.
У хірургії зі змінами реактивності пов'язують різний перебіг раневого процесу, сепсису перитоніту та інших захворювань. Швидке загоєння, досконала епітелізація рани свідчать про високу реактивності організму. Повільне загоєння, мляві грануляції, слабка епітелізація вказують на низьку реактивність хворого організму.
Загоєння ран у сплячого тваринного протікає значно повільніше, ніж в нормі, так як процеси регенерації і росту соедінітель- но-тканинних клітин і епітелію різко пригнічені. Фагоцитарна активність лейкоцитів і вироблення антитіл під час зимової сплячки знижені.
3. КЛАСИФІКАЦІЯ РЕАКТИВНОСТІ
Існує кілька класифікацій реактивності. Найбільш загальною формою реактивності здорового і хворого організму є біологічна або видова реактивність. Біологічної реактивністю називають зміну життєдіяльності організму, яка виникає під впливом звичайних для кожної тварини впливів (подразнень) навколишнього середовища. Цю реактивність іноді називають первинної. Вона спрямована на збереження як виду в цілому, так і кожної особини окремо. Біологічна реактивність визначається спадковістю і її мінливістю в межах кожного даного виду. На основі видової реактивності формується індивідуальна реактивність. Як приклади видової реактивності можна назвати сезонні міграції (пересування, зміни) риб, птахів. Сезонні зміни життєдіяльності тварин (анабіоз, зимова і літня сплячка). При сезонних і інших формах зміни видової реактивності у кожного індивідуума всередині цього виду виникають суттєві зміни обміну речовин, зміна функцій нервової та ендокринної системи, інших органів і систем. Навесні, коли у жаб посилено функціонують статеві залози, роздратування блукаючого нерва викликає збочений ( «сімпатоподобний») ефект на серце.
Видові особливості реактивності визначають видовий імунітет тварин до інфекційних захворювань.
Індивідуальна реактивність залежить від спадковості, віку, статі даної тварини, годівлі, утримання, експлуатації, температури навколишнього середовища, вмісту кисню у вдихае-
мом повітрі та інших факторів середовища, в якій живе організм. Індивідуальна реактивність добре проявляється при проведенні масових щеплень тваринам. У частині імунізованих тварин спостерігається активне вироблення антитіл, в інших вона зменшена, у третіх спостерігається різка температурна і запальна реакція. Як показує вивчення епізоотій однієї і тієї ж хворобою одні тварини хворіють важко, інші легко, а треті зовсім не хворіють, хоча збудник знаходиться в їх організмі, що пояснюється індивідуальною реактивністю.
Залежно від віку у тварин можна виділити кілька стадій змін реактивності. У період внутрішньоутробного розвитку реактивність плоду цілком залежить від реактивності материнського організму. У молодняку в ранньому віці зазвичай спостерігають знижену реактивність. Знижена реактивність в період новонародженості (цей період ще іноді називають періодом зростання і розвитку) обумовлена недорозвиненням бар'єрних систем, залоз внутрішньої секреції і вищої нервової діяльності.
Період статевого дозрівання супроводжується розвитком нервової і ендокринної систем, вдосконаленням бар'єрних систем організму (шкіра, слізтістие оболонки, лімфатичні вузли та інші), підвищується здатність виробляти антитіла, з'являються інші захисні пристосування і цей період характеризується підвищеною реактивністю.
У старечому віці реактивність організму знижується, так як йде згасання всіх життєвих функцій організму, нервова і ендокринна системи виснажені, захисні і компенсаторні пристосування включаються слабо, знижується здатність виробляти антитіла, слабкіше виражена фагоцитарна активність клітин системи мононуклеарних фагоцитів. Старі тварини більш сприйнятливі до багатьох інфекцій, у них часто виникають пневмонії, гнійничкові захворювання шкіри, слизових оболонок, відзначається схильність до деяких вірусних захворювань.
У практичній ветеринарії та медицині термін реактивність організму широко застосовується з метою загальної, найчастіше кількісної оцінки стану організму хворого. Так, стан підвищеної реактивності називається Гіперергія (від грецького hyper - більше, erqon - дію). При цьому на слабкий або помірної сили подразник спостерігається бурхлива реакція. Гиперергическими формами називають хвороби з більш швидким, бурхливою течією, що супроводжуються значним підвищенням температури. До гіпоергіческім відносять захворювання з млявим перебігом, з неясними, стертими ознаками, коли на слабкий або помірної сили подразник відзначається слабка реакція, захворювання протікають довго, легко переходять в хронічну форму.
Під нормергіей (від лат. Ergon - дію) розуміють реакцію нормального здорового організму на зовнішнє роздратування. На сильний подразник - сильна реакція, на слабкий - слабка.
Відсутність реакції на подразники називають анергією. Вона може бути позитивна, якщо організм не реагує на дію шкідливих чинників в силу вироблення імунітету і негативна, коли відсутність реакції пояснюється виснаженням організму, ослабленням його захисних сил викликаний хворобою, поганим харчуванням, неправильною експлуатацією.
Природна стійкість організму до впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища в даний час вивчається фахівцями різних галузей біології, в тому числі ветеринарії, медицини тваринництва. Це можна пояснити такими основними причинами:
а) промислове ведення тваринництва потребує такого поголів'я, який поєднував би високу продуктивність і високу стійкість до несприятливих факторів зовнішнього середовища;
б) при організації лікувальних і профілактичних заходів слід враховувати природні захисні сили організму;
в) в даний час з'явилося багато нових мікроорганізмів, які швидко адаптуються до антибактеріальних засобів і тому треба розробляти методи активізації природних захисних сил організму (природною резистентності).
Глава II. ЗАГАЛЬНА РЕЗИСТЕНТНІСТЬ
1. ЩО ТАКЕ РЕЗИСТЕНТНІСТЬ
Під резистентністю організму розуміють його стійкість проти різних хвороботворних впливів (від лат. Resisteo - опір). Резистентність організму до несприятливих впливів визначається багатьма факторами, багатьма бар'єрними пристроями, які перешкоджають негативному впливу механічних, фізичних, хімічних і біологічних факторів.
2. Клітинних НЕСПЕЦИФІЧНІ ФАКТОРИ ЗАХИСТУ
До числа клітинних неспецифічних факторів захисту відносять захисну функцію шкіри, слизових оболонок, кісткової тканини, місцеві запальні процеси, здатність центру терморегуляції змінювати температуру тіла, здатність клітин організму виробляти інтерферон, клітини системи мононуклеарних фагоцитів.
Шкіра має бар'єрними властивостями завдяки багатошаровому епітелію і його похідних (волосся, пір'я, копита, роги), наявності ре-
цепторних утворень, клітин макрофагальної системи, секрету, що виділяється залозистим апаратом. Неушкоджена шкіра здорових тварин чинить опір механічним, фізичним, хімічним факторам. Вона являє собою нездоланний бар'єр для проникнення більшості патогенних мікробів, перешкоджає проникненню збудників хвороби не тільки механічно. Вона має здатність до самоочищення шляхом постійного слущивания поверхневого шару, виділення секретів потовими і сальними залозами. Крім того, шкіра має бактерицидні властивості по відношенню до багатьох мікроорганізмів потовими і сальними залозами. Крім того, шкіра має бактерицидні властивості по відношенню до багатьох мікроорганізмів. Її поверхня являє собою середовище, несприятливу для розвитку вірусів, бактерій, грибів. Це пояснюється кислою реакцією, створюваної секретами сальних і потових залоз (рН - 4,6) на поверхні шкіри. Чим нижче показник рН, тим вище бактерицидність. Велике значення надають сапрофитам шкіри. Видовий склад постійної мікрофлори складається з епідермальних стафілококів до 90%, деяких інших бактерій і грибів. Сапрофіти здатні виділяти речовини, що згубно діють на патогенних збудників. За видовим складом мікрофлори можна судити про ступінь опірності організму, про рівень резистентності.
Шкірні покриви містять клітини макрофагальної системи (клітини Лангерганса) здатні передавати інформацію про антигени Т лімфацітов.
Бар'єрні властивості шкіри залежать від загального стану організму, що визначається повноцінним годуванням, доглядом за покривними тканинами, характером змісту, експлуатації. Відомо, що виснажені телята легше заражаються микроспорией, тріхофетіей.
Слизові оболонки ротової порожнини, стравоходу, шлунково-кишкового тракту, дихальних і сечостатевих шляхів, покриті епітелієм, являють собою бар'єр, перешкода для проникнення різних шкідливих факторів. Неушкоджена слизова оболонка являє собою механічне перешкоду для деяких хімічних та інфекційних вогнищ. Завдяки наявності війок миготливого епітелію з поверхні дихальних шляхів виводяться в зовнішнє середовище чужорідні тіла, мікроорганізми, що потрапляють з повітрям.
При подразненні слизових оболонок хімічними сполуками, сторонніми предметами, продуктами життєдіяльності мікроорганізмів виникають захисні реакції у вигляді чхання, кашлю, блювоти, діареї, що сприяє видаленню шкідливих факторів.
Пошкодження слизової оболонки ротової порожнини попереджається посиленим слиновиділенням, пошкодження коньюктіви - рясним відділенням слізної рідини, пошкодження слизової оболонки носа -
серозним ексудатом. Секрети залоз слизових оболонок володіють бактерицидними властивостями за рахунок наявності в них лізоциму. Лізоцим здатний лизировать стафило- і стрептококів, сальмонел, туберкульозних та багатьох інших мікроорганізмів. Завдяки наявності хлористоводневої кислоти шлунковий сік пригнічує розмноження мікрофлори. Захисну роль відіграють мікроорганізми, які інфікують слизову оболонку кишечника, сечостатевих органів здорових тварин. Мікроорганізми беруть участь в переробці клітковини (інфузорії передшлунків жуйних), синтезі білка, вітамінів. Основним представником нормальної мікрофлори в товстому кишечнику є кишкова паличка (Escherichia coli). Вона ферментує глюкозу, лактозу, створює несприятливі умови для розвитку гнильної мікрофлори. Зниження резистентності тварин, особливо у молодняка, перетворює кишкову паличку в патогенного збудника. Захист слизових оболонок здійснюють макрофаги, що попереджають проникнення чужорідних антигенів. На поверхні слизових оболонок сконцентровані секреторні імуноглобуліни, основу яких складає імуноглобуліни класу А.
Кісткова тканина виконує різноманітні захисні функції. Одна з них - захист центральних нервових утворень від механічних пошкоджень. Хребці оберігають спинний мозок від травм, а кістки черепа захищають головний мозок, покривні структури. Ребра, грудна кістка виконують захисну функцію щодо легенів і серця. Довгі трубчасті кістки оберігають основний орган кровотворення - червоний кістковий мозок.
Місцеві запальні процеси, перш за все, прагнуть попередити поширення, генерализацию патологічного процесу. Навколо вогнища запалення починає формуватися захисний бар'єр. Спочатку він обумовлений скупченням ексудату - рідини, багатої білками, адсорбирующими токсичні продукти. В подальшому на кордоні між здоровою і пошкодженої тканинами утворюється демаркаційної вал з сполучнотканинних елементів.
Здатність центру терморегуляції змінювати температуру тіла має важливе значення для боротьби з мікроорганізмами. Висока температура тіла стимулює обмінні процеси, функціональну активність клітин ретікуломакрофагальной системи, лейкоцитів. З'являються молоді форми клітин білої крові - юні і паличкоядерні нейтрофіли, багаті ферментами, що підвищує їх фагоцитарну активність. Лейкоцити в підвищених кількостях починають продукувати імуноглобуліни, лізоцим. Мікроорганізми при високій температурі втрачають стійкість до антибіотиків, інших лікарських препаратів, а це створює умови для ефективного лікування. Природна резистентність при помірних лихоманки зростає за рахунок ендогенних піроге-