Вводимо інсулін правильно
Жити, перемагаючи діабет.
Захворіти на цукровий діабет може будь-хто. За даними статистики з кожним роком число таких хворих зростає. Якщо людині діагностували цукровий діабет і призначили інсулін, то він повинен вміти його правильно себе ввести. Тоді можна скористатися всіма позитивними властивостями препаратів інсуліну, а також пристроями, які дозволяють їх вводити. Ці знання стануть у пригоді людям, щоб знати, куди краще зробити ін'єкцію, розрахувати, з якою швидкістю інсулін надійде в кров. Хворому це допоможе отримати контроль над своїм захворюванням і контролювати рівень глюкози в крові.
У цій інструкції даються загальні рекомендації для хворих на цукровий діабет, лікуючий лікар може внести замітки і рекомендації для кожної конкретної людини.
Потрібно відзначити, що використовується в цих рекомендаціях однотипна шприц - ручка. Насправді різновидів багато, але методика маніпуляції в переважній більшості випадків однакова. Якщо є якесь відміну, то це відображено в інструкціях кожного препарату.
Перед тим, як почати.
В першу чергу потрібно зробити так, щоб місце для ін'єкції і руки були чистими. Зазвичай для цього достатньо щодня проводити гігієнічні процедури. У деяких випадках хворі використовують для обробки різні дезінфікуючі розчини. Про це всю інформацію в повному обсязі може дати ваш лікуючий лікар. Використовуваний інсулін бажано зберігати при температурі 20 0 - 22 0. Якщо ж ви зберігаєте препарат в холодильнику, то перед процедурою зігрійте флакон в руці. Лікарський засіб бажано вводити в теплому вигляді.
Перед тим, як вибрати місце для ін'єкції, потрібно знати:
· Яким чином можна уникнути частих введень інсуліну в один і той же час. Після того, як була обрана область ін'єкції, необхідно вибрати його безпосереднє місце. На стегнах і животі є багато місця для введення інсуліну та одне і те ж місце важко потрапити. Якщо періодично міняти місця уколів, то це дозволить уникнути ущільнень в місці ін'єкцій. Також в ці місця годі було повторно робити уколи. Інакше лікарський препарат буде неправильно працювати.
· Як можна забезпечити потрібну швидкість потрапляння препарату в кров - з різних місць введення з неоднаковою швидкістю інсулін потрапить в кровоносне русло. І це при тому, що інсулін завжди вводиться під шкіру. Швидше за все лікарський засіб з області живота всмоктується. Тому сюди вводиться зазвичай інсулін короткої дії. З підшкірної клітковини стегон і сідниць інсулін всмоктується повільніше і в цю область вводиться інсулін тривалої дії.
Готуємося до маніпуляції.
Перед тим, як почати виконувати призначення, лікарський препарат потрібно гарненько перемішати. Зазвичай інсулін продовженої дії має вигляд суспензії і являє собою трохи каламутний розчин. Це пов'язано з тим, що в нього додається специфічна речовина, воно не дає препарату швидко всмоктуватися. Для цього потрібно не поспішаючи перевертати вниз-вгору шприц близько 10 разів. У картриджі знаходиться невелика кулька і з його допомогою інсулін перемішується. Після цієї маніпуляції ліки стає мутним. Якщо вводиться прозорий препарат (короткий інсулін), то перемішувати його не слід.
Як встановлювати голку.
З шприц-ручки слід зняти ковпачок, потім з голки - захисну наклейку. Тримаючись за шприц (його верхню частину), нагвинтіть щільно на різьбу картриджа голку за годинниковою стрілкою. Потім з голки можна видалити ковпачки.
Перед маніпуляцією видаляємо повітря.
В інструкції з використання картриджів і шприц-ручки описано, як видаляти повітря. Це потрібно робити в наступному порядку. Шприц тримаємо вгору голкою, можна трохи постукати по ньому. Якщо в шприці знаходиться повітря, його легко можна побачити. Він спливає вгору. Власне в самому препараті повітря не є небезпечним, але він не дає можливості точно розрахувати дозування. Разом з повітрям може піти і дві одиниці інсуліну. Це необхідно для видалення повітря і ви переконаєтеся одночасно, що голка прохідна.
У стандартних шприц-ручках дозування можна встановити за допомогою повороту селектора дозування. Кожен хворий знає ту дозу, яку йому потрібно вводити. Тому перед тим, як зробити укол, переконайтеся, що кількість препарату встановлено правильно.
Техніка і область введення препарату.
Здебільшого інсулін вводиться хворим під шкіру. Тільки якщо він знаходиться в лікувальному закладі, при невідкладних станах лікарський препарат вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово. При підшкірному введенні інсулін не повинен потрапити в м'яз. Це можливо тільки в тому випадку, якщо голка довга або підшкірно-жировий шар дуже тонкий. У м'яз потрапляння ліки не небезпечно, але інсулін швидко потрапляє в кров при цьому. Щоб цього уникнути, потрібно шкіру брати складкою і тоді в неї вводити засіб. Бажано завжди використовувати постійну техніку введення препарату, тоді і інсулін з однаковою швидкістю буде потрапляти в кров. Залежно від того, який тип препарату і куди виконаний укол і буде залежати час всмоктування кошти.
В живіт вводиться ультракороткий і короткий інсулін. Шкіра живота береться складкою, і голка вводиться до кінця під невеликим кутом. Потім вводиться препарат.
У передню частину стегна вводиться середнього та тривалої дії і інсулін. Тут відносно товстий шар підшкірної клітковини. Також шкіра береться складкою і в неї вводиться голка. Потім потрібно ввести препарат в складку шкіри.
Змішаний інсулін (двофазний) вводять в будь-яку область. Цей препарат є сумішшю інсулінів різного терміну дії, готується в спеціальних умовах. Якщо зробити препарат в живіт, то діяти він почне швидше. Так як кожній людині підходить індивідуальна методика, то слід уточнити у лікаря, який метод краще використовувати.
Його необхідно вводити дуже повільно, не поспішаючи, натискаючи на кнопку. При такому способі введення препарат краще буде розподілятися під шкірою. Після введення інсуліну, відпустіть складку і вийміть голку наполовину, порахуйте до дев'яти, потім вийміть її повністю. У деяких випадках в місці уколу може залишитися крапелька крові. Це означає, що потрапили в невеликій сосудик. На це місце можна прикласти ватку.
Що потрібно знати.
· Не рекомендується вводити препарат в одне місце кілька днів поспіль. Міняйте місця ін'єкцій. Дайте можливість тканинам відновитися. Адже кожен укол в якійсь мірі є мікротравми для шкіри. Намагайтеся міняти місця і не вводити в засіб в одну область протягом 5-6 тижнів.
· Видаляйте повітря зі шприца, випускайте його разом з двома одиницями інсуліну. Заодно перевірите прохідність голки. Особливо це стосується тих, хто не зняв голку після ін'єкції, надів її заздалегідь. Повітря також може потрапити в шприц при змінах температури навколишнього середовища.
· Голки для введення кошти використовуються одноразово. Просвіт їх може засмітитися, якщо її не змінювати. Та й з метою профілактики приєднання інфекції необхідно кожен раз використовувати нову голку. Повторне їх застосування, крім інфікування, може привести до неправильної дозуванні препарату, підвищення травматизації під час ін'єкції і хворобливості при введенні.
· Якщо при спробі надіти на картридж голку, вона зігнулася, то її краще змінити на іншу.
· Використані голки в сміття викидайте з натягнутими на них ковпачками. А ще краще скласти їх в контейнер і потім викинути.