Ознаки поширеного захворювання плоскостопість добре відомі навіть дилетанту - положення стопи, поверненою всередину, коли ступня прагне впритул «влягтися» на підлогу при стоянні або ходьбі. Найчастіше порушення починає проявлятися в ранньому дитинстві, ледь дитина встає на ноги. Плоскостопість спочатку ділиться на придбане і вроджене (спадкове). До числа придбаних видів відноситься травматичне плоскостопість.
діагностика патології
Останнє зазвичай демонструє вальгусную форму, при якій стопи у дітей розташовуються у вигляді букви Х - п'яти і шкарпетки дивляться назовні, середина стопи прагне всередину. Порушення діагностується у дітей або в пологовому будинку, або при первинному огляді у лікаря-ортопеда в дитячій поліклініці шляхом рентгенівського або плантоскопіческого обстеження стоп.
Неспеціаліст поставити діагноз не зможе: до 2-3 років стопи у всіх без винятку дітей виглядають плоским. Звід стопи немовляти прикритий спеціальним «щитком», що складається з жирових клітин. Призначення щитка у дітей - уберегти слабкі кісточки не сформований повністю зводу від можливих пошкоджень. З віком жирова тканина у дітей зникає, стопа відкривається повністю. Тепер уже деформація, при наявності, видно «неозброєним оком». При природженому плоскостопості у дітей вкрай бажано поставити діагноз і розпочати лікування до настання критичного моменту - це відчутно підвищує шанси на одужання.
Причини виникнення
Причиною вродженого плоскостопості стає порушення внутрішньоутробного розвитку плода. Виникненню плоскостопості у спадок сприяє фактор, коли близький родич страждає вродженим плоскостопістю, ризик появи дефекту у дітей зростає, захворювання передається у спадок в обраних випадках.
Окремих батьків лякає слово «вроджене», наводячи на невеселі думки про труднощі, неможливість виправлення. Другі часом відмахуються від попереджень лікарів, особливо якщо мова йде про хлопчиків: подумаєш, плоскостопість, - нічого страшного, в армію не візьмуть. Навіть дідусь, довічно ходив пішки, благополучно дожив до старості. Зараз, коли автомобіль перетворився з предмету розкоші в поголовне засіб пересування, прибравши з життя необхідність тривалої пішої ходи, з плоскостопістю, переданим у спадок, цілком можливо легко ужитися.
Обидві групи батьків в міркуваннях глибоко не мають рації. Дивитися на вроджене плоскостопість дітей як на важку, не піддається лікуванню хвороба, шкідливо і неправильно. При певних обставинах без лікування воно захворювання здатне стати довічним, сказане справедливо переважно, якщо дефекту вдалося «зберегтися» до дорослого стану, коли відбувається остаточне окостеніння кістяка. Дитячий організм природою влаштований настільки пластично, що деформації, стають незворотними у дорослих, у дітей здатні піддаватися серйозної корекції, в більшості випадків лікування призводить до повного зникнення порушень.
наслідки захворювання
Недооцінювати серйозність хвороби не можна. Слідство плоскостопості - швидка стомлюваність і важка хода. Якщо на порушення не звертати уваги, в не настільки віддаленій перспективі починаються важкі захворювання хребта - остеохондроз, сколіоз. Останній вкрай небезпечний в дитячому віці, стійке викривлення хребта викликає загальну деформацію скелета, вкрай важко коректується. Виникають супутні патології внутрішніх органів - серця, легенів, які страждають від деформації грудної клітки.
У важких випадках для усунення може знадобитися хірургічне втручання. Але операція лише періодично призводить до повного одужання. Іноді сколіоз навіть стає причиною інвалідності. Перерахованих неприємностей цілком вдасться уникнути, якщо вчасно вжити необхідних заходів.
способи лікування
Основні способи лікування плоскостопості, спрямовані на зміцнення м'язів і кісток ніг, корекцію кістково-м'язової патології - масаж і лікувальна гімнастика. При встановленні діагнозу застосовувати заходи слід раніше. Необхідні консультації батькам дадуть інструктори кабінету масажу і ЛФК в дитячій поліклініці. Можливо заняття самостійно робити в домашніх умовах, для досягнення одужання займатися потрібно систематично протягом місяців і навіть років.
Починати заняття краще з масажу - процедура розігріває м'язи і зв'язки, роблячи їх еластичними. Основні прийоми - погладжування, пощипування, розминання і розтирання підошви і тильної сторони ступні. Виробляються долонею, ребром або кулаком, з невеликим натиском, що не викликає у дитини неприємних відчуттів. Попутно проводиться загальний масаж гомілки, колін і стегон. Потім приступають до гімнастичному комплексу.
При вертикальній позі слабкий м'язово-зв'язковий апарат стоп не залишає можливості повністю виключити ризик формування неправильної постановки. Починати заняття лікувальною фізкультурою краще в положенні лежачи або сидячи, лише через якийсь час, поступово зміцнивши мускулатуру, переходити до ходьби.
комплекс вправ
Приблизний комплекс вправ, виконується дитиною, що сидить на стільці, тримаючи руки на поясі (батьки стежать, щоб в процесі занять малюк зберігав правильну поставу). Вправи виконуються по 6 раз поспіль, якщо дитина швидко втомлюється, кратність спочатку дозволено зменшити до 3 разів, поступово підвищити до 6.
- Ступні стоять на підлозі паралельно. По черзі зводяться разом то п'яти, то шкарпетки, не відриваючи підошви від підлоги.
- Затиснути стопами м'яч, що лежить на підлозі, підняти, потім опустити предмет.
- Тримаючи стопи на вазі, по максимуму потягнути шкарпетки на себе, потім до межі опустити вниз.
- Ступні стоять на підлозі. Підняти шкарпетки, не відриваючи від підлоги п'ят, потім підняти п'яти, не відриваючи шкарпетки.
- Зібрати ногами з підлоги дрібні предмети (круглі палички, камінчики, олівці).
- Поставивши ноги на підлогу і перебираючи пальцями, просувати ступні вперед-назад, не відриваючи підошви від підлоги.
- Затиснувши ногами м'який гумовий м'яч, стискати якомога сильніше.
- Поклавши під ноги тонкий килимок, що постаратися пальцями зібрати підстилку в складки.
М'яття рушники ногами
Коли комплекс виконується дитиною в повному обсязі швидко і правильно, без тривалих зупинок і скарг на втому - лунає сигнал для батьків, що дитячі м'язи зміцніли, тепер дозволяється приступати до вправ стоячи і в ходьбі:
- Ставши на шкарпетки, присісти, витягаючи руки спочатку вперед, в сторони і вгору.
- Підніматися і спускатися по сходах шведської стінки.
- Поклавши на підлогу гімнастичну палицю, пройти по ній - спочатку вперед, потім - задкуючи. Одночасно намагатися не сходити з палиці на підлогу.
- Покласти на підлогу дошку з нахилом, спочатку невеликим, поступово збільшувати кут (до розумних меж). Ходити по ній на носочках вгору-вниз, намагаючись утримати рівновагу.
- Ходьба по нерівній поверхні (як снаряд для вправи можна використовувати бабусину пральну дошку).
- Ходьба по невеликому товстому колоді - краще з необробленої, покритої корою поверхнею.
- «Контрастна» ходьба на місці: спочатку - по м'якому і товстому килимку з поролону, потім - за жорстким масажному.
Крім фізичних вправ, важливе значення для корекції вродженого плоскостопості має взуття. Вибирайте легку і зручну в шкарпетці, з невеликим супінатором всередині. Присутній в правильній взуття міцний задник, що фіксує п'яту і голеностоп в правильному положенні, повинна надійно шнуруватися. Подібними властивостями володіють звичайні черевики або кросівки. Якщо лікар рекомендує постійно носити спеціальне ортопедичне взуття, краще вчинити згідно з рекомендаціями - поки дитина маленька, не мають значення поняття мода і фасон.
Дотримуючись вірні умови, батьки можуть бути твердо впевнені, що вдасться досягти повної корекції вродженого плоскостопості. Надалі негативні наслідки не будуть заважати вже дорослому дитині, не обмежуючи в важливих життєвих параметрах: заняття спортом, вибір професії, влаштування особистого життя. Одужання можливо, але необхідно пам'ятати, що ключем стане терпіння і наполегливість у подоланні захворювання.
