В період лактації відбувається підвищена витрата вітамінів у годуючої жінки, оскільки значна їх частина йде з молоком дитині. Вважається, що при повноцінному і достатньому харчуванні жінки до і після пологів нестачі у вітамінах в її організмі не виникає і додаткові надходження препаратів не потрібні. Необхідність в них виникає при гострому дефіциті, що виникає в результаті поганого харчування. У таких випадках може розвинутися авітаміноз з усіма важкими проявами. Щоб уникнути таких наслідків, доцільно приймати при грудному вигодовуванні вітаміни.
Причини, що призводять до додаткового прийому вітамінів
Вітаміни при грудному вигодовуванні «йдуть» з грудним молоком, оскільки їх запаси в організмі дитини швидко виснажуються відразу після народження і вимагають швидкого поповнення.
Відновити необхідну кількість вітамінів в організмі жінки, що годує виключно за рахунок їх змісту в харчових продуктах неможливо: їжа не покриває потрібне для матері-годувальниці кількість, враховуючи, що не всі фрукти і овочі, а також і інші продукти, що містять необхідні вітамінні комплекси, можна вживати. Причиною цього можуть стати:
• можлива алергія;
• запори або проноси у дитини.
Існує ще ряд причин, які вимагають застосування жінкою вітамінів при грудному вигодовуванні. До них можна віднести:
• погану екологію, через що овочі і фрукти не містять тієї кількості вітамінів, яке необхідно дитині і матері;
• наявну патологію травного тракту у матері-годувальниці, через яку сповільнюється процес всмоктування вітамінів, що надходять з їжею - їх недолік в організмі ще більше посилюється;
• постійні недосипання, хвилювання, втома, можливі проблеми з лактацією, які призводять до появи гіповітамінозу, пов'язаного з підвищеною витратою вітамінів при таких станах;
• одноманітну їжу, яка не містить достатньої кількості білків, вітамінів, мікроелементів, відповідно, їх мало в молоці матері-годувальниці, що крім гіповітамінозу у неї призводить до нестачі вітамінів у дитини.
Дефіцит вітамінів у жінки при лактації
Згідно з результатами численних досліджень, у 75% жінок під час лактації визначається полигиповитаминоз - брак 3 і більше необхідних вітамінів.
Всього в даний час виявлено 13 вітамінів, які в необхідній кількості повинні бути присутніми в організмі. З них - лише 4 жиророзчинних (А, D, Е, К). Ці нутрієнти можуть накопичуватись в організмі. Решта - це вітаміни групи В і аскорбінова кислота - є водорозчинними. Щоб уникнути гіповітамінозу, їх запас повинен постійно поповнюватися.
• ретинол (вітамін А) синтезується в організмі з каротину, що надходить з їжею;
• холекальциферол (вітамін D3) утворюється в шкірі під впливом ультрафіолету;
• вітамін К2 виробляється в результаті життєдіяльності бактерій в просвіті кишечника. Його гіповітаміноз розвивається при патології кишечника.
Всі жиророзчинні вітаміни накопичуються в жировому шарі і печінки, при виникає нестачі їх запаси починають використовуватися.
Найчастіше розвивається гіповітаміноз С і вітамінів групи В. Ці вітаміни при грудному вигодовуванні вимагають постійного поповнення, оскільки є водорозчинними і виводяться із сечею Тому жінці в період лактації необхідно уважно спостерігати за своїм станом і харчуванням. При найменших ознаках нестачі вітамінів необхідно вживати заходів щодо їх відновлення. Якщо погіршився зовнішній вигляд, якість зубів, з'явилося випадання волосся, їх тьмяність, ламкість, розшарування нігтів - це ознаки гіповітамінозу. Його негативні наслідки позначаються не тільки на матері-годувальниці, а й на дитині: сповільнюються його зростання і розвиток.
Недолік жиророзчинних вітамінів при лактації
Найнеобхідніші жиророзчинні вітаміни при грудному вигодовуванні, в яких потребує жінка і новонароджений:
1. Вітамін D (кальциферол) сприяє гарному всмоктуванню кальцію і фосфору - головних компонентів кісток і хрящів, тим самим:
• бере участь у формуванні скелета, зв'язок і хрящів;
• минерализует кістки і зачатки зубів;
• оптимізує роботу серцевого м'яза;
• є важливим компонентом для профілактики рахіту.
У матері-годувальниці покращує якість шкіри, волосся, нігтів, зубів. Частина вітаміну (D2 - ергокальциферол) надходить в організм з їжею, а ще одна частина (основна) виробляється в епідермісі під впливом сонячних променів. (D3 - холекальциферол). Крім погіршення якості волосся, шкіри, нігтів і зубів, розвивається остеопороз, можуть виникати сильні болі в кістках і мишцах- це прояви гіповітамінозу D.
2. Вітамін Е (токоферол) запобігає розвитку післяпологової депресії і м'язової слабкості. Впливає на ріст кісток і формування сполучної тканини суглобових хрящів. У поєднанні з аскорбіновою кислотою міцно пов'язує вільні радикали, що руйнівно діють на тканини організму.
3. Вітамін А (ретинол) також є потужним антиоксидантом, бере участь в обміні кальцію і фосфору, тому грає важливу роль в зростанні кісток і утворення сполучної тканини, формуванні зорових рефлексів.
Недолік водорозчинних вітамінів
• підвищує імунітет матері і дитини, захищаючи від шкідливих впливів інфекційних агентів;
• покращує всмоктування мінералів, в першу чергу, кальцію;
• прискорює синтез колагену;
• опосередковано потенціює утворення стероїдних гормонів.
Вітамін В1 (тіамін) - «вітамін оптимізму»: при його недоліку можливі нервові розлади, знижений фон настрою, дратівливість, втома.
Вітамін В2 (рибофлавін) - фактор зростання: потенціює розвиток скелета, м'язів, головного мозку дитини. Підтримує нервову систему матері.
Вітамін В3 (РР, нікотинова кислота) бере участь в обміні жирів, вуглеводів і білків, регулює циркуляцію крові, нормалізує роботу органів травного тракту.
Вітамін В6 (піридоксин) бере участь у формуванні нервової системи новонародженого - в розвитку спинного і головного мозку, «контролює» процеси кровотворення, синтез гормонів гіпофіза (гормонів росту).
Вітамін В12 (піридоксин) підтримує нормальне функціонування нервової, травної, кровотворної систем у матері і дитини.
Сучасні вітаміни при грудному вигодовуванні
Всі перераховані вітаміни є обов'язковими для жінки і дитини, тому з-за обмеження раціону харчування матері-годувальниці, що пов'язано з можливими або вже наявними алергічними реакціями на харчові компоненти у новонародженого, зниженням кількості вітамінів в овочах і фруктах після зими, необхідний додатковий прийом вітамінів при грудному вигодовуванні.
В даний час існує багато полівітамінних комплексів для годуючих жінок. Для оптимального вибору необхідно порадитися з фахівцем, який призначить найефективніший з них в кожному конкретному випадку з урахуванням анамнезу, скарг, симптомів, об'єктивного статусу, регіону харчування і раціону харчування.
Вітрум Пренатал Форте складається з 12 вітамінів, 9 мінералів (в тому числі - йод). Прийом показаний з перших днів лактації, особливо при анеміях і стійкому гіповітаміноз. Добова доза - 1 капсула.
Прегнавит: в його складі, крім вітамінів, міститься всього 2 мінералу (залізо, кальцій). Відсутні йод, мідь, цинк, магній, фосфор - ці мікроелементи необхідно приймати додатково.
Алфавіт «Мамине здоров'я» містить весь спектр вітамінів (13), мікро- і макроелементів (11) і амінокислота таурин, що входить до складу органу зору, головного мозку, печінки, м'язів.
Важливо пам'ятати про те, що вітаміни - це лікарські препарати, їх передозування може клінічно проявлятися більш важко, ніж недолік тих же вітамінів. Тому необхідно ретельно дотримуватися інструкції, щоб не розвинувся гіпервітаміноз.