Найменування
Фармакологічна дія
Вінпотропіл має комплексний ноотропним і церебропротекторною дією. Має пряму розслабляючу дію на церебральні судини, збільшуючи тим самим мозковий кровотік. Для Вінпотропіла не властивий «синдром обкрадання», так як харчування ішемізованих ділянок мозку досягається без зниження такого в інтактних тканинах.
Сприяє покращенню мікроциркуляції в тканинах мозку за рахунок пригнічення сладжа тромбоцитів, поліпшення реології крові, підвищення пластичності еритроцитів при проходженні в стінках судин.
За допомогою Вінпотропіла підвищується стійкість тканин нервової системи до дії гіпоксії. Поліпшується транспорт кисню і глюкози в ролі енергетичного субстрату. Посилюється метаболізм глюкози шляхом перемикання його в більш вигідний з енергетичної точки зору режим - анаболічний окислення.
Гальмування дії аденілатциклази і фосфодіестерази сприяє накопиченню АТФ і цАМФ. Зростає рівень катехоламінів в головному мозку.
Ноотропна вплив Вінпотропіла виражається в поліпшенні інтегративної функції ЦНС за допомогою зміни швидкості поширення збудження, консолідації пам'яті, уваги, процесів навчання. Препарат покращує синаптичну провідність не тільки між кортикальних і філогенетично більш давніми відділами ЦНС, однак і сприяє полегшенню міжпівкульна зв'язків.
У картині ЕЕГ переважають альфа- і бета-ритми, пригнічується дельта активність мозку.
Знижується інтенсивність вестибулярного ністагму під впливом Вінпотпропіла.
Препарат не несе психостимулирующего і седативного ефектів.
Характерно повільний розвиток терапевтичного ефекту.
Показання до застосування
- Порушення мозкового кровотоку за ішемічним або геморагічним типом в реабілітаційному періоді;
- хвороба Паркінсона і ідіопатичний паркінсонізм;
- енцефалопатія токсичного, дисциркуляторного, посттравматичного генезу;
- абстинентний синдром;
- захворювання нервової системи з порушенням процесів сприйняття, запам'ятовування, зниженням пам'яті, інтелекту;
- лабіринтопатії, синдром Меньєра;
- психоорганічний синдром, включаючи ознаки адинамии і астенізація;
- астенічний синдром;
- профілактичне лікування мігрені статусу, кінетозів (хвороб руху, заколисування).
Спосіб застосування
За 1-2 таблетки (капсули) Вінпотропіла перед їжею 2-3 рази на добу.
Спочатку готують інфузійний розчин з 2-3 ампул Вінпотропіла і 500 мл фізрозчину або декстрозосодержащего ліки. 50-100 мл отриманого розчину вводять одноразово за добу, зі швидкістю введення не вище 80 кап / хв.
Парентеральне введення продовжують протягом двох тижнів, потім застосовують пероральну форму прийому ліків.
У разі необхідності інфузію Вінпотропіла відновлюють через два місяці.
З метою профілактики порушення режиму сну не приймають препарат після 18 годин або пізніше трьох годин до засипання.
Тривалість прийому від 14 діб до півроку. Обумовлена характером і виразністю патологічного стану, визначається лікуючим лікарем.
Щоб уникнути синдрому відміни прийом Вінпотропіла закінчують, поступово знижуючи дозу.
Побічна дія
У зв'язку з комплексним впливом ліки з боку всіх органів і систем можливі небажані реакції.
Травний тракт: нудота, блювання, печія, патологічна відрижка, біль у животі, порушення характеру стільця, наявність домішок в ньому.
Обмін речовин: набір маси тіла, надмірна пітливість.
Серцево-судинна система: аритмії, позачергові скорочення міокарда, зміни на ЕКГ у вигляді опущення сегмента ST нижче ізолінії, збільшення тривалості сегмента QT, лабільність системного артеріального тиску, частіше гіпотензія.
З боку центральної нервової системи: зниження рухової активності, депресія, астенія, запаморочення, емоційна лабільність, дратівливість, краніалгія, порушення сну (від безсоння до патологічної сонливості), тривога, порушення координації в просторі, тремор, гіперкінези, нервові тики, стереотипії, спастичний скорочення окремих груп м'язів, розлади свідомості, галюцинації, зниження мнестичних процесів, іноді ймовірне загострення епілепсії.
Застосування Вінпотропіла може спровокувати прояви місцевих та генералізованих алергічних реакцій (висипи, набряк гортані, анафілактичний шок і анафілактоїдні реакції).
Загальні прояви: підвищення температури тіла, слабкість, підвищення лібідо.
Парентеральная форма Вінпотропіла кілька агресивна в плані хворобливого введення і можливості викликати запальні процеси в судинній стінці при його венном введенні.
Протипоказання
- Порушений серцевий ритм;
- ішемічна хвороба серця в декомпенсированной стадії;
- гострий і підгострий періоди геморагічного інсульту;
- надлишкова чутливість до компонентів формули ліки;
- печінкова недостатність;
- ХНН з кліренсом креатиніну менше 20 мл / хв.
Препарат не застосовується в осіб у віці молодше 18 років, при годуванні груддю та вагітності через відсутність об'єктивних клінічних даних.
вагітність
Не можна використання Вінпотропіла під час вагітності, при лактації.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Прийом Вінпотропіла увелічівет ризик розвитку геморагічних ускладнень при тромболізису.
Підсилює ефекти гормонзаместітельной терапії при патології щитовидної залози.
Потенціює дію антипсихотиков, непрямих антикоагулянтів.
Зменшує судомний поріг, послаблюючи тим самим вплив антиконвульсантів.
Передозування
При вживанні надмірної дози Вінпотропіла можливі біль у животі, рідкий стілець з домішками крові.
Усунути або знизити вираженість симптомів передозування препаратом ймовірно за допомогою комплексу дезінтоксикаційних заходів, включаючи еферентні методи терапії (гемодіаліз).
Форма випуску
Випускається фармакологічної промисловістю у вигляді:
1) концентрованого розчину для парентерального введення в скляних ампулах по 5 мл кожна, в картонних коробках по 5-10 штук;
2) м'яких білих желатинових капсул з білим порошком всередині, закритих червоною кришечкою, в упаковці по 30-60 штук;
3) таблеток округлої форми з блискучою світло-коричневої поверхнею і розділовою смугою посередині.
Умови зберігання
Зберігати в сухому місці, екрануючи від сонячного випромінювання.
Температурний оптимум - 25 градусів Цельсія.
Зберігати поза зоною доступу дітей.
Амілоносар, Ацефен, Винпоцетин, ГінкгоБілоба, Гліцин, Гопантам, деманол, Ідебенон, Кавинтон, когітум, Комбітропіл, Кортексин, Луцетам, Мініс, Нейромет, Нооке, Нооклерін, Ноопепт, Омарон, Пантогам, Пикамилон, Піканоіл, Пікогам, Пірацезін, Пірацетам, семакс, Тіоцетам, Фезам, Фенибут, Фенотропіл, Целлекс, Церебролізат, Церебролізин, Цитофлавін, Енцефабол, Епіталамін.
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
Розлади особистості та поведінки, обумовлені хворобою, пошкодженням чи дисфункцією головного мозку (F07)
додатково
При застосуванні Вінпотропіла у хворих з дисфункцією печінки та нирок предлогается систематичний контроль стану і функції цих органів.
При наявності вихідного подовження інтервалу QT - обов'язковий контроль ЕКГ.
Препарат здатний проникати через фільтри діалізних апаратів.
Під час лікування Вінпотропілом особливу обережність проявляти при роботі з точними механізмами і керуванні автотранспортом.
Відпускається за рецептом.