Використання протезів нижніх кінцівок. загальні рекомендації
З огляду на різке порушення рівноваги. особливо після ампутації обох кінцівок, потрібно з перших кроків по можливості подолати страх падіння, здійснено перший вставання па протезах в найбільш зручному вихідному положенні при хорошій страховку і стійкій опорі на руки, найкраще у брусів.
У перші дні користування протезом рекомендується проводити заняття індивідуально. Тільки після того, як ампутований зможе стояти з опорою на палиці і освоїть елементи кроку, можна проводити групові заняття, включаючи в групу не більше 5 осіб. Літні і ослаблені ампутовані після ампутації обох стегон швидко втомлюються, тому па протягом занять в цих випадках доречно робити 3-5-хвилинні паузи для відпочинку. У хвилини відпочинку можна вказати на помилки при виконанні вправ, роз'яснити, як уникнути їх надалі, іноді підбадьорити займається.
Після ампутації одного або обох стегон в перші дні навчання головна увага звертається на освоєння елементів кроку і виконання кожного з них окремо. Необхідно, щоб ампутований свідомо опанував рухом для правильного прямолінійного виносу протеза і для стійкого розгинання колінного шарніра. Без такого навчання виробляється хода з непохитною колінним шарніром, при якій рух протеза вперед в переносну фазу кроку відбувається за рахунок піднімання таза і відведення протеза в сторону, що вкрай нефізіологічно.
Навчання ходьбі з розкладанням кроку на елементи потрібно виробляти в темпі, погодившись з довжиною кроку, зручною для ампутированного. Це особливо важливо в перші дні, щоб не розсіювати увагу займається. Надалі, після освоєння елементів кроку, можна продовжувати тренування, збільшуючи темп кроків і довжину їх, але при цьому не пристосовувати ходьбу всіх ампутованих до ходьби в одному темпі і з однаковою довжиною кроків. Пристосовування має бути індивідуальним, в залежності від віку, рівня ампутації, загального стану і т. Д.
Поряд з безпосереднім навчанням стояння і ходьби, виняткове значення мають фізичні вправи для розвитку сили, витривалості, гнучкості, рівноваги. Вироблення цих якостей значно полегшує і скорочує час освоєння ходьби на протезах.
В кінці розділу статей наводяться приблизні схеми занять по днях і терміни освоєння ходьби на протезах. Залежно від віку, причини ампутації, загального стану схема може змінюватися.